Мононуклеозата е наречена „болест на целувките“, много родители мислят за моно като заболяване на тийнейджъри и млади хора. Те не знаят, че малките деца също са често засегнати.

Алиса страната

Една форма на моно се наблюдава почти само при малки деца: няколко деца с моно показват синдрома на Алиса в страната на чудесата - размерите, формите и разстоянията изглеждат изкривени по време на инфекцията.

Какво е мононуклеоза?

Моно е заболяване, което класически включва възпалено гърло, треска, подути жлези и забележима умора.

Това е най-известната инфекция, причинена от вируса на Epstein-Barr (EBV). EBV причинява повече от 90 процента от моно случаите. Други организми от време на време причиняват моно, включително CMV, аденовирус, ХИВ, токсоплазма, рубеола и вируси на хепатит.

Подобно на вируса, който причинява варицела, EBV е херпес вирус.

Кой го получава?

EBV заразява над 95 процента от хората по света. Средната възраст на заразяване варира от място на място (в Африка повечето са заразени на възраст от 3 до 6 години). В повечето развити страни средната възраст е 10 или повече. Но EBV инфекцията може да се появи на всяка възраст.

Когато първата EBV инфекция се появи след 4-годишна възраст, е вероятно моно съзвездието от симптоми.

Симптоми

Класическото моно обикновено започва с 2 до 5 дни чувство на умора и под времето, понякога с висока температура. Това може дори да продължи седмица или две. Тогава се развива възпалено гърло с подути жлези на врата и другаде. Треската и умората се увеличават. Обриви и болки в корема са често срещани, особено при деца. Обривът е още по-чест, ако детето се лекува с ампицилин. Някои деца също имат кашлица или хрема.

Много хора с EBV инфекция имат само неясни симптоми на вирусно заболяване или дори никакви симптоми. Колкото по-малко дете е, толкова по-малко вероятно е да бъде диагностицирано класическо моно.

Заразно ли е?

EBV е заразен. Вирусът живее в слюнката и може да живее няколко часа извън тялото. Целувката получава известността като средство за инфекция, но споделянето на прибори за хранене, храни, напитки и играчки (в дневните грижи) са важни начини за предаване на моно.

Живият EBV е в слюнката за 6 месеца или повече веднага след моно. Но EBV остава в тялото до края на живота. Той се появява в слюнката периодично през целия живот. Във всеки един ден около 1 на 4 души, които някога са имали моно, ще имат EBV в слюнката си.

EBV може да се разпространява и чрез сексуален контакт и чрез кръвопреливане.

Колко трае?

Вирусът обикновено се размножава безшумно в тялото в продължение на 30 до 50 дни след инфекцията. След като се появи треската, тя често продължава седмица или две. Ако няма усложнения, основните симптоми обикновено продължават 2 до 4 седмици и след това постепенно изчезват. Някои продължават да имат умора в продължение на месеци или дори години след инфекцията.

Дълъг списък с възможни усложнения може да удължи моно. Те включват менингит, енцефалит, анемия, хепатит, пневмония, синдром на Рей, паротит или болезненото подуване на тестисите при заушка.

Диагноза

Моно се подозира въз основа на историята и физическия преглед. Черният дроб и далакът често са увеличени, в допълнение към подутите жлези, които семейството може да е забелязало.

Моно най-често се диагностицира с кръвен тест. Родителите трябва да знаят, че най-честият кръвен тест за моно обикновено е отрицателен при деца под 4 години, дори ако те са активно заразени. Също така, тестът често е отрицателен през първата седмица на симптомите, на всяка възраст.

Около 1 на 20 деца с моно също имат стрептокок в гърлото едновременно. Трябва да се подозира моно, ако доказано стрептокок в гърлото не се подобри бързо с антибиотици.

Лечение

Най-страховитото усложнение на моно е руптурата на далака. Това обикновено е след тъп удар по корема. Поради тази причина контактните спортове трябва да се избягват в продължение на поне 2 до 3 седмици и докато далакът вече не набъбне. (Без каране на мотоциклети или скокове с парашут!)

Почивка, течности и лекарства за облекчаване на симптомите са основата на лечението. Аспиринът трябва да се избягва при деца (синдромът на Reye може да последва моно).

Понякога стероидите се използват за бързо облекчаване на симптомите, но те трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те също така потискат имунната система.

Предотвратяване

Да научите децата си да избягват споделянето на слюнка (споделени напитки, храни, прибори или играчки) е най-добрата превантивна мярка. И все пак, почти всички от нас са били или ще бъдат заразени с EBV.

Свързани понятия:

Инфекциозна мононуклеоза, моно, инфекции с вируса на Epstein-Barr, EBV, жлезиста треска. Синдром на Алиса в страната на чудесата