Как се тества мъж за безплодие?

Най-честият тест за плодовитост на мъжа е анализ на сперма. Това измерва много характеристики на спермата и спермата (течността, в която се съдържат сперматозоидите). Най-важните от тях са броят на сперматозоидите (брой на сперматозоидите), подвижността на сперматозоидите (процент на движещи се сперматозоиди), морфология на сперматозоидите (процент на нормално оформените сперматозоиди) и обема на течността.

спермата

Как се оценява морфологията?

За да се оцени морфологията на сперматозоидите, сперматозоидите се изследват под микроскоп и се изчислява процентът на необичайно оформените сперматозоиди. Важно е да се знае, че всички мъже произвеждат необичайни сперматозоиди и около половината от сперматозоидите в „нормална“ проба от сперма са с необичайна форма.

Морфологията на сперматозоидите се оценява, като се използва един от 2 набора от характеристики. Критериите на Крюгер са строги и считат малките нередности за ненормални. Критериите на Световната здравна организация (СЗО) са по-снизходителни и не класифицират толкова много сперматозоиди като необичайни.

В някои случаи се използва морфология, за да се реши дали двойката трябва да използва ин витро оплождане (IVF) за опит за бременност. Най-добре е да се консултирате с вашия лекар, за да видите кой метод е бил използван за оценка на формата на сперматозоидите и значението на резултатите.

Какво е сперма с нормална форма?

Нормалната сперма има:

  • Гладка глава с овална форма, която е дълга 5-6 микрометра и широка 2,5-3,5 микрометра (по-малка от размера на върха на иглата)
  • Добре дефинирана капачка (акрозома), която покрива 40% до 70% от главата на спермата
  • Няма видими аномалии на врата, междинното устройство или опашката
  • В главата на спермата няма капки течност, които да са по-големи от половината от размера на сперматозоидите

Може ли сперма с необичайна форма да оплоди яйцеклетка?

Да, може. Наличието на по-големи количества снормална форма в някои проучвания е свързано с безплодие. Обикновено по-високият брой на сперматозоидите с необичайна форма е свързан с други нередности на спермата, като нисък брой на сперматозоидите или подвижност. Мъжете с необичайно оформени сперматозоиди също може да нямат проблеми с причиняването на бременност.

Ако сперма с необичайна форма оплоди яйцеклетката, означава ли това, че детето ми ще има по-голям риск от генетични аномалии?

Не знаем. Няма връзка между формата на спермата и нейния генетичен материал. След като спермата навлезе в яйцеклетката, оплождането има голям шанс да се осъществи. Тъй като обаче някои от аномалиите във формата на сперматозоиди могат да бъдат резултат от генетични нарушения, може да има някои мъжки потомци, които ще наследят същия тип морфологични аномалии, каквито се откриват в морфологията на сперматозоидите на техните бащи.

Ако спермата с необичайна форма може да оплоди яйцеклетка, защо формата има значение?

Никой не е сигурен защо формата на спермата има значение. Мъжете с необичайно оформени сперматозоиди имат по-големи проблеми с причиняването на бременност, но не можем да кажем със сигурност дали тази трудност е причинена от формата на самия сперматозоид или от друга причина, която кара сперматозоидите да се оформят по различен начин и в същото време причиняват проблем с плодовитостта.

Има ли нещо, което мога да направя, за да подобря формата на спермата си?

Изследванията не са показали ясна връзка между необичайната форма на сперматозоиди и употребата на тютюн, алкохол или кофеин, въпреки че някои изследвания показват, че пушенето може да влоши плодовитостта. Докато се опитвате да забременеете, не трябва да употребявате тютюн или наркотици за развлечение и трябва да ограничите консумацията на алкохол. Тези вещества могат да навредят на качеството на сперматозоидите (материал, който носи вашите гени). Проучванията не показват ясна връзка между консумацията на кофеин и промените във формата на спермата. Не забравяйте, че може да отнеме до 3 месеца, докато промени в спермата ви станат забележими.

Има ли хранителни добавки или витамини, които мога да приема за подобряване на морфологията или плодовитостта?

Не е доказано, че хранителните добавки или витамините подобряват морфологията или плодовитостта на сперматозоидите. Някои специалисти препоръчват да приемате ежедневно мултивитамини за подобряване на репродуктивното здраве, въпреки че стойността на диетичните мултивитамини за тази цел е недоказана.