Споделя това

Какво е менингиом?

мозъчен

Ядрено-магнитен резонанс, показващ типичен менингиомен тумор

Менингиомът е тумор, който възниква от слой тъкан (менингите), който покрива мозъка и гръбначния стълб.

Менингиомите растат на повърхността на мозъка (или гръбначния мозък) и следователно отблъскват мозъка, вместо да растат отвътре. Повечето се считат за „доброкачествени“, тъй като се развиват бавно с нисък потенциал за разпространение.

Менингиомните тумори могат да станат доста големи. Диаметърът от 2 инча (5 см.) Не е необичайно. Менингиомите, които растат бързо и проявяват подобно на рак поведение, се наричат ​​атипични менингиоми или анапластични менингиоми и за щастие са редки.

Менингиомите представляват около 20 процента от всички тумори с произход от главата и 10 процента от тумори на гръбначния стълб.

Всяка година в САЩ около 6500 души са диагностицирани с менингиоми. Този тип тумор се среща по-често при хора с наследствено заболяване, наречено неврофиброматоза тип 2 (NF-2).

Молекулярната генетика и туморната патогенеза на менингиомите и бъдещите насоки за лечение на менингиома. Преглед на статията за менингиома (PDF)>

Възможни симптоми, причинени от менингиом

  • Най-честите симптоми са болка (главоболие) от седмици до месеци, слабост или парализа, намаляване на зрителното поле и проблеми с говора.
  • Специфичните симптоми зависят от местоположението на тумора. Вижте таблицата по-долу:

Най-често срещаните сайтове и симптоми за менингиоми в главата:

Местоположение - Изпъкналост (на повърхността на мозъка далеч от средната линия)
Чести симптоми - Припадъци, главоболие, слабост на крайниците, затруднено говорене, дефицит на зрителното поле.

Местоположение - Парафалцин (възниква менингеалният слой между полукълбите на мозъка)
Чести симптоми - Припадъци, слабост на долните крайници, главоболие, промени в личността, деменция, нарастваща апатия, изравняване на афекта, нестабилност, тремор.

Местоположение - Sphenoid Ridge
Чести симптоми - Изпъкналост на очите, намалено зрение, парализа на движението на очите, припадъци, затруднена памет, промяна на личността, главоболие.

Местоположение - Задна ямка (област, където е малкият мозък)
Чести симптоми - Нестабилност и некоординация, хидроцефалия (повишено налягане в мозъка), затруднения с гласа и преглъщането.

Местоположение - Церебелопонтен ъгъл (отстрани на мозъчния ствол)
Чести симптоми - Загуба на слуха. Слабост на лицевата мускулатура. Замайване. Нестабилност и некоординация, хидроцефалия (повишено налягане в мозъка), затруднения с гласа и преглъщането.

Местоположение - Обонятелна бразда и села (костно пространство, където е разположена хипофизната жлеза)
Чести симптоми - Загуба на мирис (аносмия), фини промени в личността, леки затруднения с паметта, еуфория, намалена концентрация, уринарна инконтиненция, зрително увреждане.

Оптична обвивка - Намалено зрение на едното око. | Други - Променлива в зависимост от местоположението.

Диагноза

  • Ядрено-магнитен резонанс (MRI) сканира ефективно откриване на повечето менингиоми и най-добре показва подробности за мозъка.
  • Понякога се получава CT сканиране, за да се оцени дали има засягане на костите (черепа) или туморът е калциран.

Лечение

Решението дали и как най-добре да се лекува менингиом се основава на множество фактори, включително размер и местоположение на тумора, симптоми, скорост на растеж и възраст на пациента (наред с други). Като цяло има три основни опции: наблюдение, хирургично отстраняване и лъчение.

Минимално инвазивни хирургически възможности, предлагани в UCLA

Ендоскопско отстраняване на менингиоми през носа

  • обонятелни бразда менингиоми
  • туберкулум села менингиоми
  • селарни менингиоми

Микрохирургично отстраняване на ключалка с помощта на разрез на вежди

  • обонятелни бразда менингиоми
  • клиновидни крила менингиоми

Endoport отстраняване

  • интравентрикуларни менингиоми

  • Емболизация на тумора преди операцията
    • В някои случаи вашият хирург може да реши да намали кръвоснабдяването на тумора, като нареди процедура за емболизация.
    • Емболизацията включва прокарване на тънка тръба (катетър) нагоре по вените на краката или артериите директно в кръвоносните съдове, които хранят тумора. След това се инжектира подобно на лепило съсирващо вещество, за да се задави и свие туморът.