Всеки делничен ден лекар-експерт от CNNHealth отговаря на въпрос на зрител. В сряда това е д-р Отис Браули, главен медицински директор в Американското общество за борба с рака.

може

Попитан от Майк от Тенеси

Може ли диабетът да е (възможна) причина за умора, болки в краката и кръста? Имам изблици на енергия от 10 до 15 минути, но след това трябва да седя около 10 минути и съм готов отново да отида на пълна пара. МОЛЯ, благодаря, Майк

Експертен отговор

Благодаря за важен въпрос, тъй като много хора с диабет се оплакват от тези симптоми. Отговорът е, че самият диабет вероятно не е причината за вашата умора, болки в кръста и краката. Нещата, които причиняват диабет тип 2 (наричан още диабет при възрастни), като проблем с теглото и липса на упражнения, често са причината за тези симптоми.

Умората включва три компонента: 1. Невъзможността да се започне дейност. 2. Намалена способност за поддържане на активност. 3. Трудност с концентрация и памет.

Умората трябва да се разграничава от сънливост, задух при натоварване и мускулна слабост, въпреки че те също могат да бъдат свързани с умора. Умората с продължителност шест месеца или повече се нарича хронична умора. Хроничната умора не е непременно субектът, известен като синдром на хроничната умора, който е диагноза след изключване на всички други причини.

Умората при всеки трябва да бъде оценена от доставчик на здравни грижи, за да се изключат всички възможни причини и да се получат консултации как да се лекува. Други медицински причини за умора са страничните ефекти на лекарствата, дисфункция на щитовидната жлеза, високи нива на калций, ревматологични заболявания, надбъбречни, бъбречни или чернодробни проблеми.

Някои инфекции като туберкулоза или хепатит могат да причинят умора и наистина умората може да бъде единственият им симптом. Депресията също е основна причина за умора.

Въпреки че необичайният, неконтролираният диабет може да бъде причина за умора. Тези пациенти обикновено имат и други симптоми на диабет като излишна жажда, често уриниране и замъглено зрение. Някои лекарства, използвани за лечение на диабет, могат да причинят умора, причинявайки анемия или метаболитни промени, известни като лактатна ацидоза. Това са необичайни странични ефекти.

Много пациенти използват думата умора, за да се оплакват от сънливост. Значителна част от възрастните и особено значителна част от тези, които са със затлъстяване, имат обструктивна сънна апнея. Това е състояние, при което спящият буквално спира да диша за няколко секунди, няколко пъти през нощта. Всеки път те се събуждат, за да започнат отново да дишат.

Хората с обструктивна сънна апнея обикновено не осъзнават, че са нарушавали съня си няколко пъти през нощта. Това води до сънливост през целия ден, защото човек буквално не се е наспал добре. Сънната апнея обикновено се лекува с машина за непрекъснато положително налягане в дихателните пътища, известна като CPAP, която увеличава налягането на въздуха, вдишван през нощта.

Ако основната причина за умората не може да бъде открита, тя често може да бъде лекувана с когнитивна поведенческа терапия или степенувана тренировъчна терапия. Режим на активност и упражнения често е успешен.

Въпреки че оплакванията ви не звучат така, много диабетици с болки в ходилата и подбедриците го имат поради диабетно увреждане на нервите. Това е известно като диабетна невропатия. Диабетната невропатия може да се прояви и като изтръпване на стъпалата и подбедрицата. Диабетната невропатия е много често срещана и може да бъде лекувана.

Неспецифичните болки в кръста и краката най-често се дължат на мускулна слабост. Укрепването на мускулите на корема и кръста често може да донесе невероятно облекчение на много болки в кръста. Болките, стичащи се по гърба в краката, са възможни признаци на нервно дразнене и дори засягане на гръбначния стълб. Това също често може да се лекува с подходящо упражнение, наблюдавано от физиотерапевт.

Както виждате, това може да бъде много сложно и да включва няколко различни проблема. Вътрешен лекар или семеен лекар обикновено може да започне оценката и да определи дали трябва да се потърси специалист.