Чуваме толкова много от медиите за това какво трябва или не трябва да ядем. Един ден боровинките са новата така наречена „суперхрана“, която ще намали риска от развитие на деменция, следващият е скромната слива.

диетата

Но на каква информация можем да разчитаме, за да бъдем точни? Може ли храната, която ядем, наистина да намали риска от развитие на деменция? Ако човек има деменция, може ли диетата или употребата на добавки да повлияе на начина, по който преживява деменцията или нейното развитие?

Знаейки какво и какво да не ядете е толкова объркващо, изглежда съобщенията се променят ежедневно!

Лице с деменция

Мозъкът се нуждае от редовно снабдяване с хранителни вещества в нашата диета, за да функционира и да остане здрав. Все повече се признава, че това, което ядем, влияе върху начина на работа на мозъка ни и върху психичното ни здраве, както и върху физическото ни здраве.

Традиционно изследванията, предприети за изследване на връзката между диетата, когнитивните функции и риска от деменция, се фокусират основно върху въздействието на отделните хранителни вещества върху здравето на мозъка. Тези често изследвани хранителни вещества включват: витамини В6, В12, С, Е и фолиева киселина, както и омега 3 незаменими мастни киселини. Резултатът от такова изследване е неубедителен и следователно не са разработени насоки за консултиране относно специфични приема на хранителни вещества. В тази функция ще разгледаме някои от текущите изследвания по тази тема.

Здравите сърца означават здрави мозъци

Знаем, че определени медицински състояния като високо кръвно налягане, висок холестерол, диабет и затлъстяване могат да увеличат риска от деменция. Известно време тези рискови фактори обикновено са свързани със съдова деменция. Сега знаем, че те също са свързани с развитието на болестта на Алцхаймер.

Голяма част от това, което сега знаем, че е здравословно за сърцето си, е здравословно и за мозъка ни, така че много от диетичните послания, които сме насърчени да следваме за здраво сърце, ще се отнасят и за здравето на мозъка ни.

Препоръчително е да намалим приема на сол, независимо от вида деменция, който обмисляме. Богатата на сол диета може да допринесе за риска от повишаване на кръвното ни налягане, което от своя страна може да увеличи риска от инсулт и съдова деменция (Skoog et al, 1996).

Около три четвърти от солта, която ядем, идва от преработени храни като хляб, зърнени закуски, супа и сосове. Така че не само това, което добавяте самият, има значение, но как се произвежда самата храна.

Агенцията за хранителни стандарти препоръчва да се стремим да имаме не повече от 6 грама сол дневно, което е приблизително една чаена лъжичка.

Мазнини и масла

Значението на твърде много мазнини в диетата е тема на много разговори по отношение на здраво сърце и съдова система. По-специално наситените мазнини, обикновено получени от животински мазнини (например мазнини върху месо, свинска мас, масло или гхи) или транс-мазнини (мазнини, създадени по време на хидрогенирането на растителни масла и често срещани в преработени храни като сладкиши или зеленчукови мазнини), могат да повишат нива на холестерол в организма, ако се ядат в значителни количества. Високият прием на наситени мазнини също е замесен, заедно с други диетични фактори, като увеличаване на риска от деменция.

Омега 3 и мазна риба

Есенциалните мастни киселини на Омега 3 имат важна роля в структурата на нашите мозъчни клетки, като помагат за поддържането на здравето и функционирането на мозъка ни. Изследванията, предприети като част от проучването за възрастни хора и n-3 с полиненаситени мастни киселини (OPAL), подкрепят мнението, че яденето на мазна риба (или омега 3) е свързано с по-добра когнитивна функция в по-късния живот, но препоръчва по-нататъшна работа за изясняване въздействието на тези основни омега 3 масла върху мозъка (вж. Dangour et al, 2010).

Нуждаем се от омега 3 масла от храната, тъй като те не могат да бъдат произведени ефективно от тялото. Мазната риба е богат източник на основни витамини и минерали на омега 3 и се препоръчва да имаме поне една порция мазна риба седмично. Насоките обаче се различават в зависимост от конкретния човек - вижте уебсайта на Агенцията за хранителни стандарти, www.eatwell.gov.uk/healthydiet/fss/fats/ за допълнителна информация. Омега 3 масла също могат да бъдат намерени във вегетариански източници като ленено семе, рапично масло, орехи и соеви зърна.

Проектът LipiDiDiet, финансиран от Европейската комисия, изследва въздействието на омега 3 и други ключови хранителни вещества върху риска от развитие на болестта на Алцхаймер и съдова деменция. Резултатите трябва да са достъпни през 2015 г. За повече информация посетете www.lipididiet.eu

Антиоксиданти

Витамините С и Е, често срещани в плодовете и зеленчуците, са примери за антиоксиданти - т.е. вещества, които действат срещу отрицателните ефекти на окисляването, което се случва естествено в тялото.

Витамин Е е обект на много изследвания във връзка с намаляване на риска от деменция с противоречиви резултати. Има много други източници на антиоксиданти, различни от витамини, например в зелен чай, червено вино и какао. Всеки от тях е предмет на проучвания и се разглежда като потенциална „суперхрана“ за защита на духа и тялото.

Изглежда, че изследванията демонстрират връзка между антиоксидантната активност и деменцията, но не са категорични относно това кои храни гарантират, че помагат да се намали рискът от деменция и от колко се нуждаем.

Обикновено се счита, че диета, богата на плодове и зеленчуци, ще ни осигури ценен източник на антиоксиданти и ще бъде по-полезна от приема на добавки самостоятелно. Агенцията за хранителни стандарти препоръчва поне пет порции плодове и зеленчуци дневно, за да помогне за поддържането на добър прием на жизненоважни витамини и антиоксиданти.

Фолиева киселина, витамин В6 и В12

Недостигът на фолиева киселина, витамин В6 и витамин В12 може да доведе до повишаване на аминокиселина в нашето тяло, наречена хомоцистеин. По-високите от нормалните нива се считат за рисков фактор за редица болестни състояния, включително сърдечно-съдови заболявания и деменция, и се смята, че допринасят за лошо познание.

Въпреки това, няма насоки за консумация на добавки от B6, B12 или фолиева киселина поотделно, само за да се намали рискът от деменция (въпреки че тези хранителни вещества могат да бъдат предписани за действителни дефицити като анемия). Отново съветът е да се гарантира, че храни, богати на B6, B12 и фолиева киселина присъстват в диетата.

Може ли диета в средиземноморски стил да помогне?

През последните години изследванията в областта на храненето, когнитивните функции и деменцията се основават на това, което знаем за ключовите хранителни вещества, участващи в здравето на мозъка. Впоследствие това изследване започва да се фокусира повече върху диетичните модели или как комбинациите от специфични хранителни вещества могат да повлияят върху когнитивната функция или да намалят риска от развитие на деменция, като болестта на Алцхаймер (Gu et al, 2010), и процеса, свързан с развитието на тази деменция (Laus et al, 2013).

„Диетата в средиземноморски стил“ е популярна от много години за това, че помага да се поддържат здрави сърце и тяло. Този стил на хранене е традиционен за хората, живеещи в страните, граничещи със Средиземно море. Като цяло такава диета се счита за богата на плодове и зеленчуци, зехтин, зърнени храни, бобови растения и риба, с малки количества постно месо и умерени количества млечни храни. Като цяло този стил на хранене осигурява диета, богата на витамини и антиоксиданти и с ниско съдържание на наситени мазнини. Тази диета е свързана с намаляване на риска от развитие на болестта на Алцхаймер (Scarmeas et al, 2006).

Заключение

Въздействието на доброто хранене върху здравето на мозъка ни не може да бъде отхвърлено. Знаем, че недохранването влияе върху физическото и психическото благосъстояние: мозъкът ни се нуждае от хранителни вещества, за да работи и да остане здрав.

Диетата и това, което ядем, играят важна роля за възприемането на здравословен начин на живот, който може да помогне да поддържаме тялото си и мозъка си здрави. Яденето на богата на хранителни вещества диета, особено такава, която съдържа много плодове и зеленчуци, омега 3 масла и ниски количества сол и наситени мазнини, ще помогне да се поддържа здравето на сърцето и мозъка ни.

Изследванията в тази област продължават и се надяваме, че това ще ни предостави повече знания и разбиране за това как диетата и храненето влияят върху когнитивното здраве и риска от развитие на деменция.

Изтегляния

Всички ресурси на SCIE са безплатни за изтегляне, но за достъп до следните изтегляния ще ви е необходим безплатен акаунт в MySCIE:

  • Дейност: Може ли диетата да предотврати или забави деменцията
  • Какво казва изследването: Хранене добре

Допълнително четене Отворено

Общество на Алцхаймер (2011) Храна за размисъл: Ръководство за здравословно хранене за хора с деменция. Лондон: Обществото на Алцхаймер.

Общество на Алцхаймер, „Храна за размисъл: храна и здраве“, онлайн информация.

Broersen, L.M., Kuipers, A.A.M., Balvers, M., van Wijk, N., Savelkoul, P.J.M., de Wilde, M.C., van der Beek, E.M., Sijben, J.W.C., Hageman, R.J.J., Kamphuis, P.J.G.H. и Kiliaan, A.J. (2013) „Специфична диета с много хранителни вещества намалява болестта, подобна на Алцхаймер, при млади мишки за възрастни“, Journal of Alzheimer’s Disease, том 33, № 1, стр. 177–190.

Coleman, G. (2009). Ръководство на обществото за болестта на Алцхаймер за хранене на хора с деменция, Йорк: общество на Алцхаймер.

Dangour, AD Allen, E., Elbourne, D., Fasey, N., Fletcher AE, Hardy, P., Holder, GE, Knight, R., Letley, L., Richard, M. и Uauy, R. ( 2010) „Ефект на 2-годишните n3 дълговерижни полиненаситени мастни киселини върху когнитивната функция при възрастни хора: рандомизирано, двойно-сляпо, контролирано проучване.“ American Journal of Clinical Nutrition, том 91, № 6, стр. 1725–1732, doi: 10.3945/ajcn.2009.29121.

Дойл, П. и Дийн, А. (2009) Топ 100 рецепти за омега 3: Намалете риска от сърдечно-съдови заболявания, поддържайте мозъка си активен и пъргав, Лондон: Duncan Baird Publishers.

Gu, Y., Nieves J.W., Stern. Y., Luchinser, J.A. и Scarmeas, N. (2010) „Комбинация от храни и риск от болестта на Алцхаймер: защитна диета“, Archives of Neurology, том 67, № 6, стр. 699–706, doi: 10.1001/archneurol.2010.84

Сътрудническа група за изследване на сърдечната защита (HPSCG) (2002) „MRC/BHF Heart Protection Study на антиоксидантни витаминни добавки при 20 536 лица с висок риск: рандомизирано плацебо-контролирано проучване“, The Lancet, том 360, № 9326, стр. 23–33.

Уебсайт на NHS Choices, „Здравословно хранене“, онлайн информация.

Scarmeas, N., Stern, Y., Tang, M-X., Mayerux, R. и Luchsinger, J.A. (2006) „Средиземноморска диета и риск от болестта на Алцхаймер“, Annals of Neurology, том 59, № 6, стр. 912-921, doi: 10.1002/ana.20854

Skoog, I., Nilsson, L., Persson, G., Lernfelt, B., Landahl, S., Palmertz, B. Andreasson, LA., Oden, A. and Svanborg, A. (1996) '15-година надлъжно изследване на кръвното налягане и деменция ', The Lancet, том 347, № 9009, стр. 1141 - 1145, doi: 10.1016/S0140-6736 (96) 90608-X

Полезни връзки Отворете

Обществото на Алцхаймер
Уебсайтът на обществото за болестта на Алцхаймер има раздел, озаглавен „Ядене и пиене“, който обхваща широк кръг въпроси, свързани с подпомагането на хората с деменция да се хранят добре: трудности при хранене и пиене, приготвяне на храна, хранителна среда и храни с пръсти. Обществото също така издава справочна справка за ядене и пиене (511).

Хранене и пиене добре: подпомагане на хора, живеещи с деменция
Екип от университета в Борнемут разработи 26-минутен обучителен филм, насочен към медицинските сестри и персонала на домовете за грижи, въз основа на резултатите от голямо проучване в тази област. Работна книга, придружаваща филма, също се предлага от изследователския екип.

Хранене добре за възрастни хора и възрастни хора с деменция: Практическо ръководство
Това ръководство от Caroline Walker Trust от 2011 г. обяснява защо яденето на добра храна е от значение за възрастни хора с деменция, предлага видове и количества храна, които може да са подходящи за задоволяване на хранителните нужди, и включва примерни менюта.

Хранене добре за хора с деменция: ръководство за болногледачи
Тази брошура от 24 страници е издадена от Северния тръст за здравеопазване и социални грижи в Северна Ирландия. Той обхваща теми като „Насърчаване на храненето“, „Чести проблеми с храненето и пиенето“, „Справяне с диабета“, както и обяснение на ролята на трудовите терапевти и логопедите в тази област, както и значението на грижите за устата и зъбите.

Хранене и деменция
Този доклад от 2014 г. на Alzheimer’s Disease International изследва връзките между диетата и деменцията и разглежда подробно редица начини, по които може да се подобри храненето за хората, които живеят с деменция.

Превенция и ранна намеса от недохранване в по-късен живот: принципи на най-добрите практики и ръководство за прилагане
Работната група за недохранване изготви набор от ръководства, всеки от които носи това основно заглавие и след това се фокусира върху определена област (като болници, домове за грижи или общност). Всяко ръководство включва подробно внимание към специфичните нужди на хората с деменция.