Лиза М. Фрийман, д-р DVM, д-р, DACVN

Отдел за клинични науки

храненето

Процесът на избор на подходяща диета за животно със сърдечно заболяване включва изследване на пациента, диетата и хранителните практики на собственика и разглеждане на всички проблеми.

Процесът на избор на подходяща диета за животно със сърдечно заболяване включва изследване на пациента, диетата и хранителните практики на собственика и разглеждане на всички проблеми. Като цяло няма нито една „най-добра“ диета за всички животни със сърдечни заболявания. Това, което може да е най-добрата диета за едно животно, може да е противопоказано при друго. Ето защо е важно да се преценят редица различни фактори, за да се определи коя диета или диети биха могли най-добре да отговарят на определен пациент.

Пациентът

Като цяло хранителните вещества, които предизвикват загриженост при сърдечно болните, са калории, натрий, протеини, калий и магнезий. Пациентите със сърдечни заболявания обаче се различават значително по отношение на техните клинични признаци, лабораторни параметри и предпочитания към храната и всички те ще повлияят на избора на диета. Някои от параметрите, които влияят на подходящия избор на диета за животни, са изброени по-долу:

Клинични признаци

Животните със застойна сърдечна недостатъчност (CHF) ще се нуждаят от по-голямо ограничаване на хранителния натрий, отколкото тези с асимптоматични сърдечни заболявания.

Констатации от физически преглед

Някои котки и кучета със сърдечно заболяване ще имат наднормено тегло, докато други ще имат загуба на тегло и мускулна тъкан (сърдечна кахексия). В случай на затлъстял пациент, трябва да се избере калорично ограничена диета, осигуряваща подходящи нива на други хранителни вещества, които предизвикват загриженост, докато за пациенти със загуба на тегло се изисква калорично плътна диета.

Съпътстващи заболявания

Две трети от кучетата и повече от половината котки със сърдечно заболяване имат съпътстващи заболявания, които могат да повлияят на избора на диета. Например, някои кучета с ХСН могат също да имат хронична бъбречна недостатъчност и това може да наложи ограничаване на протеините (докато пациентите със сърдечно заболяване сами по себе си не трябва да бъдат ограничавани с протеини). Котките с хипертрофична кардиомиопатия (HCM) също могат да имат едновременна струвитна уролитиаза. Тези котки ще се нуждаят от диета с ограничено съдържание на натрий, но също така и с хранителна промяна, за да намалят риска от образуване на струвит уролит.

Лабораторни резултати

Някои кучета с CHF ще бъдат хипокалиемични, докато други (особено тези, които получават инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим) могат да бъдат хиперкалиемични. Диетите се различават по отношение на съдържанието на калий и това също може да повлияе на избора на диета. Недостигът на таурин е свързан с котешка дилатативна кардиомиопатия (DCM; въпреки че повечето текущи случаи на котешки DCM са независими от таурин) и някои случаи на кучешки DCM при някои породи. Ако дефицитът на таурин е документиран, добавянето на таурин е оправдано.

Диетата

Въз основа на тези и други параметри на пациента, диетата или диетите могат да бъдат съобразени с индивидуалния пациент. За животно със сърдечно заболяване без CHF (т.е. куче с хронично клапно заболяване без клинични признаци или безсимптомна котка с HCM), авторът понастоящем препоръчва само леко ограничение на натрия, но съветва собственика да избягва диети с високо съдържание на натрий (Хранене