От Сара Г. Милър, 11 май 2017 г.

промени

CHICAGO - Изследвания върху мишки са привлякли внимание за забележителен резултат: Когато изпражненията на една мишка са били трансплантирани на друга мишка, мишката получател или е наддала, или е отслабнала.

Но могат ли тези трансплантации - които лекарите наричат ​​„трансплантации на фекална микробиота“ или FMT и които всички останали наричат ​​„трансплантации на кака“ - да имат същите ефекти при хората?

Две изследвания, които изследваха този въпрос, бяха представени тук в Седмицата на храносмилателните болести, научна среща, фокусирана върху храносмилателните заболявания. [The Poop on Pooping: 5 обяснени заблуди]

И в двете проучвания пациентите, заразени с бактерията Clostridium difficile (C. diff), която причинява тежка диария, получават фекални трансплантации от здрави донори. Всъщност FMT сега често се използва за лечение на пациенти, които имат C. diff инфекции, които се връщат отново.

В едно малко проучване изследователите разгледаха данните за ИТМ на 15 пациенти, претърпели FMT за лечение на C. diff инфекции между 2014 и 2016 г. ИТМ на всеки пациент беше измерен непосредствено преди FMT и след това преизмерен в няколко точки през годината след трансплантация, според проучването.

Всички пациенти в проучването са получили изпражнения от OpenBiome, компания, която осигурява изпражнения от здрави донори, които имат здрави ИТМ, каза д-р Валери Муени, резидентен лекар по вътрешни болести в Университета в Маями и водещ автор на това проучване.

Средният ИТМ на пациентите преди трансплантациите е 28,9, според проучването. Когато ИТМ са измерени един до три месеца след трансплантациите, тази средна стойност е намаляла до 27,4, установиха изследователите. И като цяло, пациентите, които са имали ИТМ, които са били по-високи от средните преди трансплантацията, показват по-големи намаления, според проучването.

Загубата на тегло се поддържа на три до шест месеца и на девет до 12 месеца след процедурата, каза Muenyi. Например 10 пациенти са били включени в проследяването шест месеца след процедурата и в този момент средното намаление на ИТМ е 1,5 точки.

Muenyi отбеляза, че никой от пациентите не спазва режими за отслабване и никой не е направил промени в диетата си след трансплантацията.

Но изследванията върху ефектите на FMT и BMI все още са в начален стадий . „Мисля, че се нуждаем от много повече цифри“, каза Muenyi пред Live Science.

Не всички изследвания обаче стигнаха до едни и същи заключения.

Във второто проучване, също представено тук във вторник (9 май), изследователите установиха, че FMT не изглежда да влияе върху ИТМ на хората.

В това проучване 70 пациенти са получавали FMT за лечение на C. diff инфекции. Двадесет и пет от пациентите са получили изпражнения от донори, които са имали нормални ИТМ; 30 са получили изпражнения от донори с наднормено тегло, а 15 са получили изпражнения от донори със затлъстяване. [5 начина, по които чревните бактерии влияят на вашето здраве]

През шестте месеца преди трансплантациите много от пациентите са отслабнали, което е често срещано при инфекции с C. diff, заяви водещият автор на изследването д-р Моника Фишер, гастроентеролог и асистент по клинична медицина в Медицинското училище в Индиана.

Но през годината след трансплантациите изследователите не наблюдават статистически значими промени в ИТМ на тези пациенти. Интересното е обаче, че изследователите отбелязват, че пациентите, които са получили изпражнения от донори с нормален ИТМ, всъщност са натрупали малко тегло след трансплантацията, докато пациентите, които са получили изпражнения от затлъстели донори, не са наддали.

И все пак, "е много малко вероятно човек да наддаде или да отслабне след единична фекална трансплантация, независимо от ИТМ на донора на изпражненията му", каза Фишер на Live Science.

Тя отбеляза, че има известна загриженост относно използването на изпражнения от донори с наднормено тегло или затлъстяване след публикуването на доклад за случай от 2015 г., в който се описва жена, която е качила 30 кг. (14 килограма) след получаване на трансплантация от дъщеря й с наднормено тегло.

Фишер обаче каза, че въз основа на нейните анекдотични преживявания, тя не е очаквала ИТМ на хората да се променят след трансплантациите.