Подаграта е вид артрит, причинен от натрупване на пикочна киселина и характеризиращ се с болка в краката, подуване, зачервяване и затруднено ходене обикновено се локализира в палеца на крака. Някои видове подагра обаче могат да бъдат локализирани в петата, което затруднява разграничаването от плантарен фасциит.

киселина

Нека разгледаме връзката между подагра и болка в петата, както и симптоми, които могат да ви помогнат да разберете разликата между плантарен фасциит и подагра

Връзката между болката в петата и подаграта

Макар че е доста рядко болката при подагра да се появи в петата (вместо близо до палеца на крака), това се случва!

Подаграта, която води до болки в краката, се развива, когато в тялото има високи нива на пикочна киселина. А високите нива на пикочна киселина най-вероятно ще се развият при следните условия:

  • Диета: Диета, която е силно фокусирана върху червено месо, захар (особено фруктоза) и алкохол (по-специално бира), може да повиши нивата на пикочна киселина и подагра.
  • Увеличаване на телесните мазнини: Тъй като тялото ви увеличава запасите си от телесни мазнини, нивата на пикочна киселина се повишават, а бъбреците ви могат да се борят да премахнат излишъка.
  • Лекарства: Някои лекарства, включително хипертония, могат да повишат пикочната киселина в организма. Проучванията показват, че тиазидните диуретици (които лекуват хипертония) са ключови виновници.
  • Нелекувани медицински състояния: Високото кръвно налягане, метаболитният синдром, диабетът и бъбречните заболявания могат да допринесат за по-високи от обичайните нива на пикочна киселина в тялото и подагра.
  • Генетика и пол: Има генетична връзка с подаграта. Ако имате фамилна анамнеза за подагра, може да сте особено податливи. По-младите мъже са по-склонни да получат подагра, отколкото жените; въпреки това жените в постменопауза също имат повишен риск.

Как може високата пикочна киселина да причини болка в петата?

И така, защо подаграта се появява в краката (за разлика от други части на тялото)? Пикочната киселина е много чувствителна към по-ниски температури. Тъй като тя циркулира в цялото тяло и достига краката (най-отдалечена от сърцето и обикновено най-готината), течната пикочна киселина кристализира, което води до болка в ставите на големия пръст или ставата на петата (където петата кост се среща с глезена костен).

Нивата на пикочната киселина се повишават, когато тялото ви разгражда „пурините“. Пурините се намират в храни като червено месо и алкохол, както и в някои лекарства и естествено в човешкото тяло (особено с увеличаване на запасите от мазнини).

По-голямата част от времето тялото ви е в състояние ефективно да управлява нивата на пикочната киселина, просто изхвърляйки пикочната киселина в бъбреците, където тя се екскретира като урина. Въпреки това, когато нивата на пикочна киселина станат достатъчно високи, бъбреците ви може да се борят да не изостават и пикочната киселина може да остане в кръвта ви, където причинява възпаление, болка и подуване, тъй като кристализира в ставите на крака.

Болката в петата ли е подагра или плантарен фасциит?

Болката в петата понякога може да обърка. Докато най-честата причина за болка в петата е плантарният фасциит, други по-рядко срещани заболявания като подагра могат да имитират подобни симптоми! Използвайте това полезно ръководство за симптоми, за да определите дали имате работа с плантарен фасциит или подагра:

Симптоми на болка в петата от плантарен фасциит

Отличителните белези на плантарния фасциит включват следното:

  • Болка в петата, която е най-интензивното първо нещо сутрин (когато плантарната фасция още не се е „затоплила“ чрез движение).
  • Болка, която се подобрява донякъде с разтягане и физическо натоварване с ниско въздействие
  • Остра или тъпа болка, придружена от зачервяване или подуване
  • Болка, която съвпада с увеличаване на теглото
  • Затруднено ходене или изправяне на засегнатия крак (плантарен фасциит може да се случи и на двата крака, макар и по-рядко!)
  • Болка, която се подобрява чрез използването на ортопеди, които помагат правилно да се пренастрои и омекоти плантарната фасция

Симптоми на болка в петата поради пикочна киселина

Всеки може да получи подагра, въпреки че това е най-често при лица с рисковите фактори, които сме обхванали по-рано (като употребата на тежък алкохол или диета, която включва много червено месо.) Симптомите на подагра в петата са леко различни от тези на плантарите фасциит в петата:

  • Зачервяване, подуване и нежност, които са най-силно изразени там, където петата се среща с глезена. Също така е вероятно да забележите симптоми в основата на палеца на крака.
  • Често симптомите на подагра ще се разпалят посред нощ (когато тази пикочна киселина се уталожи и охлади през този период на ниска активност)
  • По време на избухване петата ви ще се чувства толкова гореща и болезнена при допир, че дори носенето на чорапи е мъчително
  • Болка, която е по-малко интензивна, но продължава след пристъп на подагра на болка
  • Увеличаване на трудността при движение на ставата

Като общо правило, болката от плантарен фасциит ще се подобри с почивка, докато болката от подагра ще пламне по време на продължителни периоди на бездействие и почивка.

Лечение на болка в петата от подагра

За щастие, повечето случаи на болка в петата от подагра могат да бъдат успешно разрешени с минимална медицинска намеса и промени в диетата и начина на живот.

Лекарства

НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) като тиленол и ибупрофен могат да помогнат за облекчаване на болката при подагра, както и за намаляване на болката и подуването на петата.

Колхицин е друго често срещано лекарство, предписано за лечение на болка от подагра, но може да причини тежки странични ефекти като гадене и диария. Вашият лекар вероятно ще препоръча минималната необходима доза.

Кортикостероиди се използват в редки случаи, когато НСПВС или колхицин не могат да се приемат, тъй като тези лекарства имат сериозни странични ефекти, включително високо кръвно налягане и висока кръвна захар.

Ако имате продължителни пристъпи на подагра или тежки симптоми на подагра, Вашият лекар може да помисли и за предписване на лекарства, които ограничават количеството пикочна киселина, което тялото произвежда.

Промени в начина на живот

Ограничете храните, които увеличават производството на пикочна киселина: Тези храни включват алкохол, червено месо, морски дарове, месо от органи, фруктозна захар и други храни с високо съдържание на пурини.

Упражнявайте и управлявайте теглото, когато е възможно: Колкото е възможно, поддържайте здравословно тегло, за да запазите производството на пикочна киселина в тялото.

Пия кафе: Въпреки че учените не разбират връзката напълно, някои изследвания показват, че пиенето на кафе може да помогне за понижаване на нивата на пикочна киселина!

Добавете повече витамин С към вашата диета: Доказано е, че приемането на поне 500 mg витамин С всеки ден (и яденето на храни, богати на витамин С) оказва измеримо, положително въздействие върху нивата на пикочна киселина в организма!

Страдали ли сте от болка в петата, която се оказа подагра? Разкажете ни за вашия опит в коментарите по-долу!