месец

За месеца на здравето на мъжете подаграта е важна тема, върху която мъжете трябва да помислят. Подаграта е най-честата форма на възпалителен артрит, като над 8,3 милиона американци страдат от подагра. Редица проучвания показват, че честотата на подаграта се увеличава през последните 20 години в световен мащаб. Мъжете развиват подагра много повече от жените, особено в по-млада възраст. Рядко се случва подагра да се развие при жена преди менопаузата, но мъжете на 20 и 30 години често развиват подагра.

Наистина е важно мъжете да разберат как се развива подаграта и колко е важно да се лекува ефективно. Подаграта обикновено се приема за най-лечима от всички видове хроничен артрит. Curable е в кавички, защото за да изчезне подаграта от живота ви, в повечето случаи трябва да приемате лекарства за намаляване на пикочната киселина за неопределено време. Ако обаче вземете лекарството, е почти сигурно, че в продължение на няколко години подаграта ви в крайна сметка ще изчезне. Повечето хора с подагра не могат да контролират състоянието си само с диета, въпреки че диетата е много важна.

Причината диетата често да не е достатъчна за овладяване на подагра е, че подаграта е генетично заболяване. Подаграта се дължи на натрупването на пикочна киселина в тялото, която след това се отлага в много области, особено в ставите. Диетата може да влоши натрупването на пикочна киселина, но ако имате генетична склонност към натрупване на пикочна киселина, ще го направите дори ако се храните правилно.

Правилната диета при подагра е тази, при която имате възможно най-малко алкохол (тъй като алкохолът има ефект върху бъбреците, който предпазва пикочната киселина от излизане в урината). Правилната диета също така ограничава червеното месо, ракообразните и царевичния сироп с високо съдържание на фруктоза (както при редовно подсладените газирани напитки). Има много други храни, които могат да увеличат пикочната киселина, но ние се фокусираме върху тях, защото голямо проучване показа, че това са храните, които хората са яли много преди първата си атака на подагра.

За съжаление, дори и най-строгата диета за подагра може да намали пикочната киселина само с около 1 точка и повечето хора с подагра се нуждаят от повече от това. Освен това диетата, която би могла да намали пикочната киселина с пълна точка, е толкова строга, че повечето хора биха имали големи проблеми да я спазват. По този начин повечето пациенти с подагра ще се нуждаят от лекарства за понижаване на пикочната киселина, като алопуринол или фебуксостат (Uloric). Добрата новина е, че тези лекарства са изключително ефективни при понижаване на пикочната киселина и се понасят добре при повечето хора. Лошата новина е, че много проучвания показват, че хората, които започват тези лекарства, често не остават с тях (а сред изследваните лекарства най-често се отказват лекарства от подагра).

Защо хората често не остават с лекарства като алопуринол? Един от проблемите е, че подаграта е периодична и между пристъпите хората могат да забравят колко болезнена е била подаграта. Друго е, че подаграта често идва заедно с други проблеми, като хипертония и хората не обичат да приемат лекарства за много различни заболявания. Не забравяйте, подаграта е едно от най-лечимите ни състояния, ако лечението продължава и се понася добре, така че е особено лошо нещо, когато лекарствата за подагра често се спират.

Как можем да накараме хората да останат със своите лекарства за подагра? Едната е образованието за това защо лечението е толкова важно - разбирането, че без лечение подаграта просто ще се влошава с годините и може да увреди ставите. Друго е образованието за това как лекарствата за подагра обикновено могат да се приемат веднъж на ден и обикновено могат да се обработват без странични ефекти.

Месецът на здравето на мъжете е чудесно време мъжете с подагра да решат, че е време да прекратят този проблем завинаги. Това е реалистична цел, въпреки че може да отнеме 6-12 месеца лечение, понякога дори по-дълго, за да спрат атаките. Този период на изчакване си заслужава, тъй като подаграта може да бъде едно от най-болезнените ни състояния. Колкото повече човек знае за подаграта си, толкова по-вероятно е никога повече да не му се налага да страда от нея!

Оценявани на 7 май 2018 г.

Д-р Теодор П. Филдс, ревматолог, е специализиран в лечението на подагра, ревматоиден артрит и остеоартрит. По време на кариерата си д-р Фийлдс остава активен в много професионални организации и многократно е признавал работата му. Д-р Фийлдс има много професионални назначения, включително директор на практическия план на факултета по ревматология и съпредседател на Редакционния комитет за болница за специална хирургия.