Като се има предвид огромната тежест на захарния диабет тип 2 в Индия, заедно с по-късните възрасти на зачеването, повече жени от всякога със захарен диабет тип 2 планират бременност

Д-р Tejal Lathia | Актуализирано: 06 август 2020 г. 18:05 IST

национална

Кърмещите майки трябва да се грижат за нивото на кръвната си захар.

Диабетът не трябва да възпира никоя жена, която планира бременността си. Жените със захарен диабет обаче трябва да отбележат, че е по-малко вероятно да кърмят бебетата си, особено ако са били лекувани с инсулинови инжекции по време на бременността. За успешна лактация са необходими съгласувани екипни усилия от страна на гинеколога и ендокринолога. Изключителното кърмене е универсално препоръчително за всички жени за здравето и благосъстоянието на бебето. Кърменето обаче има ползи и за майката. Кърменето подобрява метаболизма както на глюкозата, така и на липидите. По време на кърмене чувствителността към инсулин е повишена; нивата на кръвната захар и липидите падат; а също така подпомага загубата на тегло след раждането.

Интуитивно е, че жените, които са имали диабет, свързан с бременността (гестационен диабет), бързо нормализират нивата на кръвната захар, след като се установи лактация, без никакви лекарства. Въпреки това, тези жени все още са изправени пред висок риск от развитие на захарен диабет тип 2 в бъдеще (50-90% от жените със свързан с бременността диабет могат да развият диабет тип 2 в рамките на 10 години от раждането). Този риск се намалява с 40-60% само с 1-2 месеца кърмене. В проучване от Норвегия (проучването HUNT), при което жените се оценяват на 50-годишна възраст, жените, които никога не са кърмили, са имали 2 пъти повече риск от хипертония, 3 пъти риск от наднормено тегло и 6 пъти риск от захарен диабет тип 2 в сравнение с жени, които са кърмили бебетата си. Така че дори няколко месеца кърмене могат да окажат трайно въздействие върху метаболитното здраве на жената.

Проверявайте нивата на кръвната си захар по време на бременност.

Като се има предвид огромната тежест на захарния диабет тип 2 в Индия, заедно с по-късните възрасти на зачеването, повече жени от всякога със захарен диабет тип 2 планират бременност. Лошо контролираният захарен диабет може да има неблагоприятни последици върху сърцето, гръбначния стълб или мозъка на бебето. Поради това е важно да се консултирате с ендокринолог и да приведете кръвната захар възможно най-близо до нормалното, преди да планирате зачеването. Жените, които консумират перорални лекарства за своя диабет, може да се наложи да преминат към инсулин. Всяка жена с диабет с каквато и да е продължителност може да планира бременност, при условие че изключим всички съществуващи усложнения на диабета, които могат да се влошат с бременността, и да доведем кръвната захар до безопасно ниво.

Повечето жени са готови да използват инжекции с инсулин за лечение по време на бременност, но по време на кърмене, употребата на инсулин се превръща в предизвикателство за новата майка, като жонглира с графика на хранене и сън на бебето със собствените си нужди. Това включва не само чести инжекции, но и редовни проверки на захарта и риск от ниски захари. По време на следродилния период жените могат безопасно да използват перорални лекарства като метформин и глипизид/глибенкламид, тъй като преминават само минимално в млякото. Само 0,3% от концентрацията на метформин и не повече от 1,5% от концентрацията на глибенкламид в кръвта на майката се отразява в майчиното мляко. Това означава, че няма риск от нежелани странични ефекти като ниска кръвна захар за бебето. Приемът на таблетки значително опростява живота на жената, гарантира добър гликемичен контрол и здрави майка и бебе.

За автора - Д-р Tejal Lathia е консултант ендокринолог в болница Хиранандани, болница Vashi- Fortis Network

(Това съдържание, включително съвети, предоставя само обща информация. По никакъв начин не замества квалифицирано медицинско мнение. Винаги се консултирайте със специалист или със собствения си лекар за повече информация. NDTV не поема отговорност за тази информация.)