Алтернативни имена

Къде са ми надбъбречните жлези?

Човешкото тяло има две надбъбречни жлези и по една седи върху всеки бъбрек. Всяка надбъбречна жлеза тежи 4–5 g при възрастен. Надбъбречните жлези се откриват за първи път при 6 гестационна бременност.

хормони

Какво правят надбъбречните ми жлези?

Всяка надбъбречна жлеза се състои от две отделни части: външната част, наречена надбъбречна кора, и вътрешната надбъбречна медула. Надбъбречните жлези отделят различни хормони, които действат като „химически пратеници“. Тези хормони се движат в кръвта и действат върху различни телесни тъкани, за да им позволят да функционират правилно. Всички адренокортикални хормони са стероидни съединения, направени от холестерол.

Какви хормони произвеждат надбъбречните ми жлези?

Надбъбречната жлеза кора произвежда три хормона:

  1. Минералокортикоиди: най-важният от които е алдостерон. Този хормон помага да се поддържа нивото на сол и вода в организма, което от своя страна регулира кръвното налягане. Без алдостерон, бъбреците губят прекомерно количество сол (натрий) и следователно вода, което води до тежка дехидратация и ниско кръвно налягане.
  2. Глюкокортикоиди: предимно кортизол. Този хормон участва в отговора на заболяването и също така помага за регулиране на метаболизма в тялото. Кортизолът стимулира производството на глюкоза, като помага на тялото да освободи необходимите съставки (мазнини и мускули), за да произведе глюкоза. Кортизолът също има значителни противовъзпалителни ефекти.
  3. Надбъбречни андрогени: мъжките полови хормони главно дехидроепиандростерон (DHEA) и тестостерон. Всички имат слаби ефекти, но играят роля в ранното развитие на мъжките полови органи в детска възраст и женското окосмяване по тялото през пубертета.

Адренокортикотропният хормон (ACTH), секретиран от предната хипофизна жлеза, засяга предимно освобождаването на глюкокортикоиди и надбъбречните андрогени от надбъбречната жлеза и в много по-малка степен също стимулира освобождаването на алдостерон.

Надбъбречната жлеза медула произвежда катехоламини:

Катехоламините включват адреналин, норадреналин и малки количества допамин - тези хормони са отговорни за всички физиологични характеристики на реакцията на стрес, така наречената реакция „борба или бягство“.

Какво може да се обърка с надбъбречните ми жлези?

Обикновено може да възникне свръхпроизводство на алдостерон, което причинява състояние, известно като първичен хипералдостеронизъм. Това причинява високо кръвно налягане, което е устойчиво на конвенционалните таблетки за контрол на кръвното налягане, и нарушения на солта. Високото кръвно налягане може да причини главоболие и зрителни проблеми. Някои проучвания предполагат, че хипералдостеронизмът може да представлява до 5% от всички хора с високо кръвно налягане и дори по-голям дял от тези, които имат резистентна на лечение хипертония.

В редки случаи надбъбречните жлези могат да станат или свръхактивни, или недостатъчно активни. Двете основни нарушения, свързани с глюкокортикоиди, произтичащи от тях, са синдром на Кушинг и болестта на Адисън, съответно.

Синдромът на Кушинг се дължи на свръхактивни надбъбречни жлези от прекомерно производство на кортизол. Клиничните находки включват изтъняване и натъртване на кожата, затлъстяване, диабет, психични нарушения, високо кръвно налягане, мускулна слабост, остеопороза, прекомерно окосмяване по лицето и нередовни менструации при жените. Това може да доведе до неуспех в растежа при деца. Пациентите с излишък на кортизол също имат нарушено заздравяване на рани и повишена податливост към инфекция.

Болестта на Адисън или надбъбречната недостатъчност се дължи на недостатъчно активни надбъбречни жлези, свързани с липса на хормони. Надбъбречната недостатъчност може да бъде остра или хронична. Симптомите на хронична надбъбречна недостатъчност включват ниско кръвно налягане, умора, загуба на тегло, анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, жажда за сол и ниска кръвна захар. Кожата и лигавиците могат да покажат повишена пигментация. Загубата на вторични полови характеристики се наблюдава само при жени със заболяването. Острата надбъбречна недостатъчност е спешна медицинска помощ и трябва да бъде идентифицирана и своевременно лекувана. Отличителните белези на острата надбъбречна недостатъчност са циркулаторният колапс с коремна болка и ниска кръвна захар.

Свръхпроизводството на андрогени също е много рядко, но може да доведе до прекомерен растеж на косата и нарушения на менструалния цикъл.

Туморите на надбъбречната жлеза са предимно доброкачествени и не водят до свръх или недостатъчно производство на надбъбречни хормони. Повечето тумори се откриват случайно, когато хората се подлагат на сканиране по различни други причини. Ракът на надбъбречната жлеза е много рядък. Надбъбречните тумори могат да изискват операция, ако са големи или свръхпродуцират хормони.

Лечението на всяко разстройство варира в зависимост от конкретната причина. Пациентите, притесняващи се от тези състояния, трябва да потърсят съвет от своя лекар.