Краш диетите обикновено не се разглеждат като разумен начин за отслабване. Кажете на приятелите си, че обмисляте такава диета и вероятно няма да бъдете посрещнати много - на практика е вярно, че няма бързи решения за отслабването.

краш

Неотдавнашно проучване обаче постави под съмнение получената мъдрост, като твърди, че диетите за заместване на храненето всъщност могат да работят по-добре от конвенционалните подходи.

Автор на Аби Милар ·
Прегледано от д-р Сара Джарвис MBE
25 октомври-18 · 6 минути четене

В това проучване, публикувано в British Medical Journal (BMJ), 278 възрастни със затлъстяване, които искат да отслабнат, са били назначени или на режим на „пълно заместване на диетата“, или на по-бавна и стабилна програма за управление на теглото.

Набиращи популярност статии

Първата група е била ограничена до супи, шейкове и барове на обща стойност само 810 kcal на ден, докато втората група е била посъветвана да се храни здравословно и да намалява калориите. (И в двата случая програмата продължи 12 седмици и участниците получиха подкрепа от съветник.)

Една година след началото на проучването, повечето от участниците бяха отслабнали и го спряха. Въпреки това, групата на диетите, отслабнала, е загубила почти четири пъти повече тегло от групата на здравословното хранене (10,7 кг срещу 3,1 кг).

"NHS рутинно не предлага този тип програми и много лекари от първичната медицинска помощ имат притеснения относно безопасността на такива интервенции. Това проучване трябва да осигури успокоение", пишат авторите.

Те също така предложиха схемата да бъде въведена в NHS, отбелязвайки, че "води до по-голяма загуба на тегло с по-големи подобрения в сърдечно-съдовия риск от наличните в момента програми за отслабване".

Тяхната роля е ограничена

Това проучване изглежда лети в лицето на всичко, което знаем за отслабването. И така, как трябва да тълкуваме констатациите му? Трябва ли всички да избираме екстремно ограничаване на калориите всеки път, когато искаме да свалим няколко килограма?

Д-р Ian Campbell, личен лекар и известен експерт по затлъстяването, смята, че не. Той казва, че катастрофалните диети не са предпочитаният от него вариант за пациенти, които искат да отслабнат.

„Краш диетите имат своето място, но ролята им е ограничена“, казва той. „Някой, който се нуждае от бърза загуба на тегло, може би преди голяма операция, например, може да намери полезен и бърз хранителен режим, заместващ храненето. Първоначалните резултати за отслабване могат да бъдат също толкова добри, колкото традиционните програми за отслабване. Но дългосрочната загуба на тегло е голямо предизвикателство. "

Той казва, че катастрофалните диети работят, но само в началото. Те могат да доведат до значителни подобрения в маркерите за сърдечно-съдови рискове, като нивото на холестерола и нивата на кръвната захар, а загубата на тегло може да помогне за понижаване на кръвното налягане. Където те се провалят, е неспособността им да подбудят реална промяна на навика.

„Повечето лоши диети се дължат на лоши навици, често резултат от емоционални или дори психологически смущения, водещи до безполезни взаимоотношения с храната“, казва той. „Освен ако тези психологически фактори не се справят, значимо, дългосрочно отслабване е малко вероятно.“

Можете ли да отслабнете и да бъдете позитивно настроени към тялото?

Ако търсите в Instagram понятието „тяло положително“, се появяват близо 12 милиона резултата. Но тяло .

Можете ли да отслабнете и да бъдете позитивно настроени към тялото?

Защо не е нужно да детоксикирате

Стимулира ли студеното време загуба на тегло?

Защо модните диети всъщност могат да доведат до напълняване

Готови сте да постигнете целите си за отслабване?

Намерете набор от услуги, които да ви подхождат, от лекарства до управлявани програми

Необходима е подкрепа

Струва си да се помни, че в проучването BMJ участниците получиха 12 седмични сесии за подкрепа, последвани от три допълнителни месечни сесии. Поне засега обикновеният човек е малко вероятно да има достъп до това ниво на подкрепа.

По-рано тази година документалният филм на Би Би Си The Big Crash Diet Experiment проследи четирима доброволци на много нискокалорична диета. Докато всички отслабнаха драстично, програмата прозвуча предпазливо: планът им за диета може да е твърде скъп за NHS поради необходимия брой часове за контакт с личния лекар.

Джес Инглиш, базирана в Брайтън диетолог, посочва, че отделните резултати могат да се различават значително от тези, наблюдавани при условията на изследването.

„Ползите, наблюдавани в проучванията, се наблюдават само там, където има значителен принос от мултидисциплинарен екип от персонал - психолози, диетолози, лекари и други здравни специалисти“, казва тя. "Въпреки че тези диети могат да подобрят резултатите за здравето на някои хора под внимателно наблюдение, за повечето хора те ще объркат още повече сложната ни връзка с храната."

Тя смята, че диетата при сривове обикновено не успява да насърчи здравословен подход към храненето и може да попречи на естествените ни признаци за глад и пълнота. Той също така може да изпрати хората в цикъл на йо-йо диета.

„Това може да отмени опитите на собственото ни тяло да балансира енергията си, т.е. в дните, в които сме повече или по-малко активни, и може да доведе до преяждане, когато хората най-накрая имат„ позволение “да ядат храната, която желаят“, казва тя. „Хората могат да диетират известно време, но трябва да знаят как да се хранят по гъвкав, реалистичен и устойчив начин в дългосрочен план.“

Те могат да обърнат диабет тип 2

Нищо от това не е за да осъди направо диета с катастрофа. И Кембъл, и английски казват, че ако пациентът наистина иска да възприеме този подход, те ще предоставят подкрепа и ще се опитат да увеличат максимално потенциала на диетата.

Съществуват и някои доказателства, че катастрофалните диети могат да помогнат на тези с диабет тип 2. В едно проучване, публикувано в The Lancet миналата година, участниците консумират много нискокалорична диета в продължение на три до пет месеца. Година по-късно почти половината участници бяха изпратили диабет в ремисия. Сред тези, които са загубили повече от 15 кг, 86% са били в ремисия след една година.

Въпреки че тези резултати са обнадеждаващи, изследователите не знаят колко дълго ще продължи ремисията или дали ще бъде възможно да се осигури този вид лечение чрез NHS. В момента те следят някои от участниците още три години, за да видят дали ползите се задържат в дългосрочен план.

„Много е важно всеки, който живее с диабет тип 2, който обмисля да отслабне по този начин, да получи подкрепа и съвет от медицински специалист“, каза д-р Елизабет Робъртсън, директор на изследването в Diabetes UK.

Друго скорошно проучване разглежда потенциалните ползи от периодичното гладуване за диабет тип 2. Трима пациенти са инструктирани да следват планирано 24-часово гладуване три пъти седмично за период от няколко месеца. И тримата ефективно успяха да обърнат болестта си и вече не се нуждаеха от инсулин. Макар че това беше много малко изпитание, резултатите изглеждат обещаващи - не на последно място, защото периодичното гладуване може да бъде по-лесно да се придържате, отколкото постоянно нискокалоричната диета. (Диетата 5: 2, макар и по-малко екстремна от диетата, изследвана в това проучване, е друг пример за подход на периодично гладуване.)

Не винаги реалистично

Въпреки възможните ползи, катастрофалните диети не са безопасна стратегия - особено когато са без надзор, те могат да причинят психически и физически вреди.

„Те могат да доведат до хипогликемия при хора с диабет и които са на лекарства“, казва Кембъл. „Те могат да доведат до прекомерно спадане на кръвното налягане при лекуваните от хипертония и ако спазваният режим не бъде внимателно разработен, съществува потенциал за дефицит на микроелементи.“

В баланс, тогава изглежда, че конвенционалните съвети за загуба на тегло и здраве все пак могат да имат някаква заслуга.

„Теглото не е всичко за здравето и в края на краищата“, казва Английски. "Можем да подобрим здравословното поведение, независимо от теглото и да видим положителни резултати. Въпреки това, това е скучно и затова никой не иска да чуе за това - иска радикални решения с бързо отстраняване - и за съжаление, от време на време показвахме, че просто не е реалистично. "