Изследванията казват, че „мултивитамини и минерални препарати, популяризирани за употреба по време на бременност, е малко вероятно да са необходими“

Всяка жена, която е била бременна, ще си спомни колко усилия е положила, за да се храни здравословно. Много бъдещи майки също се обръщат към пренатални добавки, за да оптимизират шансовете си за раждане на здраво бебе и в по-късните години - по-„интелигентно“ дете.

трябва

Но експертите сега предупреждават, че много от тези ежедневни витамини са малко или никаква полза.

Австралийското изследване (обхващащо почти 550 бременни жени), публикувано в списанието на Американската медицинска асоциация, установява, че има „малко доказателства за полза“, след като половината от жените получават ежедневни добавки, докато останалите приемат плацебо.

След като бременността приключи, бебетата се тестват на редовни интервали, докато навършат седем години. Резултатите не показват разлика между общия интелект на децата, езиковите умения или общото ниво на IQ, независимо дали майка им е приемала добавки по време на бременност или не.

Няма доказателства

Тези последни открития подкрепят други изследвания (публикувани в Бюлетина за лекарства и терапия миналата година), които не откриват доказателства, че добавките за бременност подобряват здравето на жените или техните бебета.

Изследователите заключават, че „за повечето жени, които планират да забременеят или които са бременни, сложни мултивитамини и минерални препарати, популяризирани за употреба по време на бременност, е малко вероятно да са необходими и представляват ненужен разход“.

Фергал Малоун, ръководител на отделението по акушерство и гинекология на RCSI и ръководител на болница в Ротонда, повтаря този съвет.

„Съгласни сме с проучванията, които не показват полза за рутинните витаминни добавки при иначе здрави бременни жени, освен ако нямат специфичен хранителен дефицит“, казва той. „Добавките с желязо се препоръчват само ако пациентът покаже доказателства за желязодефицитна анемия.“

Министерството на здравеопазването препоръчва на жените в детеродна възраст да приемат 400 микрограма таблетка фолиева киселина всеки ден, докато се опитват да забременеят и до 12 седмица бременност.

„Фолиевата киселина е важна за бременността, тъй като може да помогне за предотвратяване на вродени дефекти, известни като дефекти на нервната тръба, включително спина бифида“, казва говорител. „А храни, които съдържат фолат [естествената форма на фолиева киселина], като зелени, листни зеленчуци също трябва да се ядат редовно. Трудно е обаче да се получи количеството фолат, препоръчано за бременност, само от храна, поради което е важно да се приема добавка с фолиева киселина.

„Някои жени, особено тези, които вече са имали бременност, засегната от дефект на нервната тръба, имат повишен риск и се препоръчва да приемат по-висока доза от 5 милиграма фолиева киселина всеки ден, докато забременеят от 12 седмици.“

Отрицателен ефект

Трейси Донеган, акушерка и основателка на Gentlebirth, казва, че няма доказателства, че добавките за бременност имат отрицателен ефект върху бъдещите майки или техните неродени бебета, но се съгласява, че фолиевата киселина и добрата диета са от съществено значение.

„По време на бременност е вероятно жените да участват в дейности за насърчаване на здравето и към момента не е имало проучвания, които да доказват, че приемането на пренатални добавки е вредно за майката и бебето“, казва тя. „Но доброто хранене е в основата на здравословната бременност, така че ако майката се храни здравословно с минимум преработени храни, тя може да пропусне витамините.“

Донеган обаче казва, че доказателствата подкрепят приема на добавки с фолиева киселина. Всъщност фолатът, който се съдържа естествено в някои храни, се смята за по-здравословен вариант от произведената фолиева киселина.

„Естествената фолиева киселина може да се намери в спанака и други зеленчуци, пълни с фолиева киселина, както и в портокаловия сок и лещата“, казва тя. „Добавянето на витамин D също е важно поради липсата на излагане на слънце в Ирландия и ние не можем да усвоим достатъчно от нашата диета. Толкова ниските нива на витамин D са свързани с увеличаване на усложненията за майката. "

Опитната акушерка също казва, че понякога пробиотикът може да бъде от полза.

„Пробиотиците както от естествени хранителни източници, така и от добавки обикновено се считат за безопасни за приемане по време на бременност“, казва тя. „Поради стрес и много преработени храни, нашите чревни бактерии не винаги са толкова здрави, колкото биха могли да бъдат и пробиотиците поддържат здравето на червата и имунната система и намаляват възпалението в тялото.

„Голямо норвежко проучване предполага, че пробиотиците могат да намалят риска от прееклампсия - много сериозно усложнение за майката и бебето. Други проучвания също показват положителен ефект върху тревожността и депресията. Но винаги се консултирайте с акушерката или личния си лекар, преди да започнете да приемате добавки по време на бременност. "

Мариан О’Райли, главен специалист по хранене в Safefood.eu, казва, че най-добрите ползи могат да бъдат постигнати с добре балансирана здравословна диета.

„Храненето на здравословна, разнообразна диета преди и по време на бременността ще помогне да се осигурят повечето витамини и минерали, необходими за майката и бебето“, казва тя. „Ранната бременност може да бъде трудна със сутрешно гадене, но яденето на малки количества често може да помогне за това, както и придържането към обикновена храна.“

Харесва успокоение

О’Райли признава, че „някои жени харесват увереността да приемат добавка за бременност, както и да подобрят диетата си: така че фолиевата киселина е задължителна преди бременността и през първите три месеца. Но подобренията в диетата са много по-полезни в повечето случаи, отколкото приемането на добавка.

„Изключение от това може да бъде, ако някой е анемичен“, което е с ниско съдържание на желязо. „Но включването на малко червено месо и много плодове и зеленчуци в диетата им може да бъде еднакво ефективно.

„Храненето здравословно по време на бременност ще помогне на вашето бебе да се развива и расте и да ви поддържа във форма и здраве.

„Не е нужно да се подлагате на специална диета, но се уверете, че спазвате основните насоки за здравословно хранене, за да получите правилния баланс на хранителните вещества, от които имате нужда вие и вашето бебе.“

Вижте препоръките за бременност на Safefood на адрес http://iti.ms/2qxTwLc. Вижте същоgentlebirth.com

ПАНЕЛ: СЪВЕТ ОТ SAFEFOOD.EU

Фолиева киселина: Фолиевата киселина е витамин от група В, който се съдържа в някои храни, както и под формата на добавки. Ако имате достатъчно фолиева киселина по време на зачеването на бебето, тогава има по-малък риск бебето ви да се роди с дефекти на нервната тръба като спина бифида.

На всички жени, които биха могли да забременеят, се препоръчва да приемат добавка от 400 микрограма фолиева киселина всеки ден. Когато забременеете, продължете да приемате добавката всеки ден през първите 12 седмици от бременността. Ако току-що сте разбрали, че сте бременна и не сте приемали добавки с фолиева киселина, започнете ги веднага и продължете да ги приемате до 12-та седмица от бременността.

Добавки с фолиева киселина се предлагат без рецепта в аптеките и някои супермаркети. Ако приемате фолиева киселина като част от мултивитаминна добавка, уверете се, че тя съдържа 400 микрограма фолиева киселина - и не съдържа витамин А, който може да навреди на вашето бебе.

Фолиевата киселина се съдържа и в зелените зеленчуци, кафявия ориз, портокаловия сок и някои зърнени закуски (проверете етикета). Можете да увеличите фолиевата си киселина, като ядете тези храни, но все пак трябва да вземете добавка, за да получите пълното количество, от което се нуждаете, докато сте бременна.

Желязо: Нуждаете се от допълнително желязо, когато сте бременна, за да създадете нови кръвни клетки за вашето развиващо се бебе. Много жени са с ниско съдържание на желязо дори преди да забременеят, така че не забравяйте да ядете храни, богати на желязо, през цялата бременност.

Постното червено месо е най-добрият източник на желязо в диетата. Други добри източници са пилешко, пуешко (особено тъмното месо) и мазна риба. Черният дроб има много желязо, но избягвайте да го ядете по време на бременност, тъй като има много високи нива на витамин А.

Други храни, които съдържат желязо, включват грах, боб, леща, яйца, пълнозърнест хляб, сушени плодове, зелени зеленчуци и някои зърнени закуски (проверете етикета). Наличието на салатни зеленчуци, цитрусови плодове или чаша плодов сок по време на хранене ще повиши усвояването на желязо.

Някои жени се съветват от лекаря си да приемат железни добавки по време на бременност. Така че говорете с Вашия лекар, ако имате анамнеза за тежки периоди или анемия.

Калций: Нуждаете се от допълнителен калций в диетата си по време на бременност. Това позволява на костите на вашето бебе да растат и да се развиват, като същевременно гледате и вашите собствени кости. Млечните храни като мляко, сирене и кисело мляко са най-добрите източници на калций. Бременните жени трябва да имат пет порции млечни храни всеки ден. Една порция е чаша мляко, кашон кисело мляко (125 г) или парче сирене с размер на кибритена кутия.

Избягвайте непастьоризирани млечни продукти, меки узрели плесени сирена като камамбер или бри, както и всички сирене със сирене, поради риска от хранително отравяне с листерия, което е опасно за бременните жени.

Други храни, които съдържат малко калций, включват зеленолистни зеленчуци (като броколи или зеле); консервирана риба, където могат да се ядат костите (сардини, сьомга); ядки; соеви продукти; печен боб; и обогатени с калций сокови напитки, хляб и зърнени закуски (проверете етикетите).

Витамин D: Във Великобритания жените, които са бременни или кърмят, се препоръчват да приемат добавки, съдържащи 10 микрограма витамин D всеки ден. В Ирландия бременните жени се съветват да приемат добавка от 5 микрограма витамин D на ден. Витамин D се съдържа само в малък брой храни - и ние получаваме по-голямата част от витамин D от слънцето.

Риби и омега мазнини: Омега-3 и омега-6 мастните киселини са важни за развиващия се мозък и очи на бебето. Ще откриете тези мастни киселини в мазна риба (като херинга, скумрия, сардини, сьомга, пъстърва), бяла риба (треска, писия, мътец) и някои зеленчукови масла (рапица, рапица, ленено семе, ленено семе, орех).

Когато сте бременна, стремете се да ядете две порции риба всяка седмица, едната от които е мазна. Някои видове риби могат да съдържат нива на живак, които са твърде високи за вашето неродено бебе. Така че, по време на бременност трябва да включвате максимум две порции мазна риба на седмица. Избягвайте акула, риба меч и марлин и ограничете рибата тон до четири тенеки на седмица или две пържоли от риба тон.

ПАНЕЛ: НЕЩА ЗА ОГРАНИЧЕНИЕ ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТТА

Витамин А: Наличието на твърде много витамин А може да навреди на вашето неродено бебе. Избягвайте приема на рибено масло от черен дроб или добавки, които съдържат витамин А, докато сте бременна. Яденето на черен дроб е най-добре да се избягва по време на бременност, тъй като е с високо съдържание на витамин А.

Алкохол: Избягвайте алкохола напълно по време на бременността си.

Кофеин: Високите нива на кофеин могат да доведат до бебета с ниско тегло при раждане, което увеличава риска от някои здравословни състояния като бебета и в по-късен живот. Високите нива на кофеин също могат да увеличат риска от спонтанен аборт. Не е нужно да го изрязвате напълно, но се опитайте да поддържате приема на кофеин под 200 mg на ден. Кофеинът се съдържа и в някои лекарства срещу настинка и грип.

Необработени или сурови яйца: Те могат да увеличат риска от хранително отравяне със салмонела, което е много по-гадно преживяване, когато сте бременна.

Сурови черупчести: Суровите или недостатъчно приготвени черупчести мекотели могат да съдържат бактерии или вируси, които могат да причинят хранително отравяне. Ракообразните обаче са напълно безопасни за ядене, когато се приготвят старателно.

Алергии: Някои насоки препоръчват да избягвате фъстъците по време на бременност, кърмене и първите три години от детството. Въпреки че доказателствата в подкрепа на тези насоки не са категорични, важно е да бъдете бдителни, докато има по-конкретни доказателства по един или друг начин, особено ако има анамнеза за атопично заболяване (астма, екзема и т.н.) в семейството.