Един от ключовете за успешна операция на стомашен байпас е подготовката. Това ръководство ще ви помогне да се подготвите за промените в диетата преди и след операцията. Трябва да присъствате на Бариатрична група за поддръжка на храненето две до три седмици след операцията. Тази група, подпомогната от нашия бариатричен диетолог, поставя акцента върху непрекъснатото обучение и подкрепа за храненето.

хранене

За да дадете на тялото си време да се възстанови напълно от бариатричната хирургия, ще преминете през следните фази:

Преди операцията

  • Практикувайте отпиване на течности бавно през целия ден.
  • Практикувайте яденето бавно и дъвчете храната напълно, преди да погълнете.
  • Храната трябва да отнеме 20 - 30 минути, за да се консумира.
  • Сложете приборите си за хранене между хапките.
  • Помислете за използване на бебешки прибори.
  • Обсъдете промените в диетата с хората, които живеят с вас. Полезно е, ако се опитват да не внасят нездравословни храни в дома си и се фокусират върху подобряване на собствените си хранителни навици.
  • Започнете да си водите дневник за храна, като записвате прием или с приложение/онлайн уебсайт.

Кофеин

  • Не приемайте кофеин за 3 дни преди операцията.
  • Не приемайте кофеин в продължение на 6 седмици след операцията.
  • Ограничете безкофеиновите и обикновените продукти до 2 (8 унции) чаши дневно в дългосрочен план.

Газирани напитки
Не пийте газирани напитки в продължение на 6 месеца след операцията. Това може да причини излишни газове, подуване на корема или дразнене.

Алкохолни напитки
Не пийте алкохолни напитки в продължение на 6 месеца след операцията. Алкохолът осигурява „празни калории“ и трябва да се консумира с повишено внимание.

Ден на хирургията и ден 1 след операцията

Ледени чипове и бистри течности

Прозрачни течности - Използвайте за хидратация

  • Телешки, пилешки или зеленчуков бульон или бульон от консерва
  • Кафе или чай без кофеин
  • Crystal Light®
  • Желатин без захар
  • 100% сок - ябълка, грозде или бяло грозде, разреден 50/50 с вода
  • Kool-aid® без захар или лимонада
  • Попсули без захар
  • Isopure® протеинова вода (купете в магазина за здравословни храни)

Ден 2 и до 2 седмици след операцията

По-долу са дадени храни, които можете да приемате през първите 2 седмици след бариатричната операция. Ако по всяко време почувствате гадене и/или повръщане, опитайте да се върнете обратно, за да изчистите течностите, за да позволите на вашата система да си почине. Моля, не яжте нищо, което не е в тези списъци!

Fulls - Източна ¼ до ½ чаша хранене 6 пъти на ден в продължение на 14 дни:

  • Извара - малка извара, нискомаслена
  • Обезмаслено или 1% мляко
  • Пудинг без захар
  • Фуджикули без захар
  • Кисело мляко (без добавена захар, без мазнини)
  • Крем крем супи с ниско съдържание на мазнини - цедени (Крем от гъби, пиле, целина, домат, картофи)
  • Варени зърнени храни, включително овесени ядки (без добавена захар), сметана от пшеница, сметана от ориз и зърнени храни
  • Фъстъчено масло (САМО за рецепти)
  • Смес от горещо какао (без добавена захар)
  • Обезмаслено сухо мляко на прах
  • Изпарено обезмаслено мляко
  • Течни яйчни белтъци, пастьоризирани (не се готвят)

Витамини и минерали: една седмица след операцията
Вземете един дъвчащ мултивитамин за възрастни с желязо ИЛИ приемайте два деца дъвчащи мултивитамини с желязо на ден с храна. Проверете дали продуктът съдържа карбонилно желязо или железен глюконат.

Поддържайте хидратация
Целта за прием на течности е 64 унции (8 чаши) на ден.

  • Не се очаква да постигнете тази цел, докато не се приберете от болницата.
  • Не използвайте сламка, когато пиете течности.
  • Спрете да пиете течности 30 минути преди хранене, а не за 30 минути след хранене.
  • Всички сокове на тавата ви трябва да се разреждат 50:50 с вода, за да се предотврати дъмпинг синдром.
  • Ще получите стандартни порции течности върху вашите болнични тави.
  • Не се опитвайте да консумирате всичко това. Това е моментът да започнете да обръщате внимание на усещането за пълнота на тялото си. Опитайте само това, което ви звучи добре.
  • Максималното количество за всяко хранене е ¼ чаша в болницата.

Вземете адекватен протеин
Вашата цел за прием на протеини е 65 - 75 грама на ден или 11 - 13 грама на хранене.

  • Много е важно да постигнете и поддържате това ниво на прием на протеини дългосрочно, за да предотвратите недохранване и да предотвратите загуба на мускули.
  • Не се очаква да постигнете тази цел, докато не се приберете от болницата.

  • Планирайте да поставите протеин на прах в повечето храни и напитки, за да ви помогне да постигнете целта си.
  • Добавката, която купувате, трябва да бъде суроватка или соев протеин ISOLATE.
  • Приемливият протеинов прах трябва да съдържа между 15 - 20 грама протеин на лъжичка и малко или никаква мазнина или захар.
  • Препоръчваме ароматизирани и ароматизирани протеинови прахове.

Къде можете да си купите протеинови добавки:
Unjury® протеинов прах и Syntrax® Nectar® протеинов прах, продавани от Mount Carmel Bariatric Program. Можете също така да получите протеинов прах от всяка аптека, магазин за здравословни храни или хранителен магазин. Протеините не могат да се смесват или затоплят над 140 ° F. Те могат да се слепнат и да станат „песъчинки“ по текстура.

Ограничете мазнините
Яденето на храни с високо съдържание на мазнини може да причини диария, тъй като тялото ви не усвоява мазнините добре и след операцията. Храните с високо съдържание на мазнини обикновено съдържат много калории, което не е полезно за отслабване.

Примерно меню:
Примерно меню: Следва примерно меню, което да следвате през първите 2 седмици след бариатричната операция. Можете да консумирате ВСЯКАКВА от храните/добавките/течностите от пълния списък с течности. Моля, обърнете внимание, че това е пример, не се ограничавайте само до тези храни. Изброените времена също са примери.

8:00 ч. ¼ - ½ рецепта за пълни чаши (виж по-долу)
11:00 ч. ¼ - ½ чаша цедена крем супа с протеин на прах
13:00. ½ - ½ чаша пудинг без захар с протеин на прах
16:00 ч. ½ - ½ чаша кисело мляко без добавена захар с протеин на прах
19:00 ч. ½ - ½ чаша варени зърнени храни с протеин на прах
22:00 ¼ - ½ чаша пълна рецепта

Бъдете внимателни за:
Симптомите на непоносимост към лактоза са: газове, подуване на корема и диария. Ако имате непоносимост към лактоза, опитайте да използвате мляко без лактоза или дъвчащи лактазни ензимни таблетки преди хранене, съдържащо мляко или млечни продукти. Можете да опитате соево мляко с ниско съдържание на захар/ниско съдържание на мазнини.

Дъмпинг синдром се причинява от ядене или пиене на концентрирани източници на захар. Захарта не може да се разгради в новия ви малък стомах и може да доведе до навлизане на големи количества течност в червата. Това може да доведе до зачервяване на лицето, повишен сърдечен ритъм, гадене, повръщане и/или диария. Не всеки получава дъмпинг синдром, но силно препоръчваме да избягвате храни с високо съдържание на захар, празни калории, за да насърчите загубата на тегло.

Седмица 3 и 4 след операция: Пюрирани храни

Можете да започнете пюрирани храни на 3-та седмица

  • Продължете с храни с ниско съдържание на захар и ниско съдържание на мазнини.
  • Използвайте бульон, мляко или сок, за да подпомогнете консистенцията при смесване. Опитвате се да смесите до гладка консистенция на картофено пюре.
  • Добавяйте нови храни една по една, така че ако имате някаква непоносимост, ще разберете какво я е причинило.
  • Можете да използвате бебешки храни от етап 1 или етап 2. Избягвайте бебешка храна от етап 3 или всякакви храни с хапки или парчета.
  • Можете да подправяте храни на вкус. Избягвайте големи количества сол.
  • Продължете да ядете бавно. Трябва да отделите 20 - 30 минути, за да консумирате meal - ½ чаша храна.
  • Продължете да консумирате 6 малки хранения на ден. Всяко хранене трябва да бъде не повече от ½ чаша.
  • Продължете да включвате 8 чаши течност всеки ден. Не забравяйте да спрете да пиете течности 30 минути преди хранене и да не възобновявате до 30 минути след хранене.
  • Избягвайте кожи от сурови плодове и зеленчуци при смесване.
  • Можете да ядете месо, което е било нарязано на много ситно, риба, която е била люсната преди ядене и бъркани яйца (само заместители или бели), без да преминавате през пасатора.

Примерно меню за Pureed етап:

8:00 ч. - 2 бъркани яйчни белтъка (7g протеин)
11:00 сутринта. - ? чаша тон с 1 TBSP лек майонеза (13g протеин)
13:00. -? чаша препечен боб с 1 унция. натрошено 2% сирене (11g протеин)
16:00 ч. - 1 унция. нарязано пиле с подмазка без мазнини, 2 - 3 TBSP пюре от зеленчуци (8 g протеин)
19:00 ч. - ½ чаша обезмаслено мляко с 1 лъжичка UNJURY® (25g протеин)
22:00 ч. - ½ чаша гръцко кисело мляко (11g протеин)
Общо = 75g протеин

Седмица 5 и 6 след операция: Меки храни

Можете да започнете мека храна на седмица 5.

  • Продължете да избирате само храни с ниско съдържание на захар и ниско съдържание на мазнини. Използвайте методи за готвене с ниско съдържание на мазнини като грил, печене, пара или микровълнова печка.
  • Продължете да въвеждате нови храни една по една.
  • Пълнозърнести хлябове и бисквити могат да бъдат въведени сега. Препечете хляба през първите няколко пъти, изяжте само една половина филия, докато сте сигурни, че можете да го понесете. След това порцията е ½ филия хляб или 2-3 бисквити. Уверете се, че дъвчете добре.
  • Изберете само консервирани плодове, опаковани със сок или вода, нито един в тежък сироп.
  • Избирайте меко сварени зеленчуци.
  • Изберете нежни меса, нарязани на малки парченца. Поддържайте месото влажно с подмазка или бульон без мазнини.
  • Избягвайте всякаква храна, която е трудно да се дъвче добре. Примери: пържола, аспержи, ядки, семена.

Витамини и минерали: шест седмици след операция
Приемайте по един мултивитамин с желязо на ден. Проверете дали продуктът съдържа карбонилно желязо.

  • Приемайте калциев цитрат с витамин D ежедневно (1200 - 1500 mg). Не приемайте едновременно с желязото, защото желязото пречи на абсорбцията на калций. Не приемайте други лекарства в рамките на 1-2 часа. Не приемайте повече от 600 mg едновременно.
  • Приемайте по една витамин В12 1000 - 1200 μg (микрограма) сублингвална таблетка седмично или 300 - 500 μg дневно.
  • Вземете други добавки според указанията/препоръките на Вашия лекар.
  • Вземете един Мултивитамин с желязо на ден. Проверете дали източникът на желязо е карбонилно желязо.
  • Вземете една витамин В12 1000 - 1200 μg (микрограма) μg сублингвална таблетка седмично или 300 - 500 μg (микрограма) дневно.
  • Приемайте 1200 - 1500 милиграма (mg) калциев цитрат с добавен витамин D, всеки ден. Не приемайте едновременно с желязото, защото желязото пречи на абсорбцията на калций. Не приемайте други лекарства в рамките на 1 - 2 часа. Вземете не повече от една доза наведнъж.
  • Според указанията на Вашия хирург за хора с анамнеза или жени с менструация, приемайте желязо - 50 - 66 милиграма (mg) (карбонилно желязо) дневно. Не приемайте Калций по едно и също време. Не приемайте на гладно. Ако приемате добавка с желязо, вземете мултивитамини без желязо.

Седмица 7 и напредък след операция: Бариатрични редовни храни

Ето някои общи насоки, които да следвате при избора на правилните храни:

  • На този етап можете да въведете пресни плодове и зеленчуци.
  • Продължете да ядете 6 малки хранения на ден, като работите бавно до 1 - 1 ½ чаши 4 пъти дневно до края на първата година.
  • Продължавайте да пиете поне 8 чаши течност на ден.
  • Вземете течности със себе си, когато сте далеч от дома.
  • Не забравяйте да пиете само между храненията, а не по време на хранене.
  • Вземете витамини и минерали, както препоръчва диетологът и вашият хирург.
  • Яжте максимално балансирани ястия. Не забравяйте да започнете с храни с високо съдържание на протеини, добавете пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци и обезмаслено/1% мляко.
  • Запишете какво ядете и пиете всеки ден или използвайте уебсайт/приложение за преброяване на калории онлайн, за да следите дневния си прием.

Съвети за отслабване

  • Обърнете внимание на чувството за пълнота на тялото си.
  • Яжте ястията си на маса без телевизор или други разсейващи фактори.
  • Избягвайте закуски (крекери, чипс и др.) И закуски между 6-те ви хранения.
  • Разработете план за физическа активност с одобрението на Вашия лекар и ПРИПЪЛНЕТЕ СЕ! Поставете малки цели с дългосрочна цел от 250 или повече минути седмично.

Вземете адекватен протеин
Протеинът е важен за предотвратяването на косопад и поддържането на мускулна маса по време на отслабване. Можете обаче да консумирате адекватни количества протеин и пак да имате известна загуба на коса. Приемът на желязо и цинк, както и някои лекарства и стресът от операцията могат да причинят косопад. Тази загуба на коса настъпва едва 2 до 4 месеца след операцията. Можете да помогнете за предотвратяване на косопад, като ядете достатъчно протеини и приемате витаминни/минерални добавки, както препоръчва диетологът и хирургът.

Някои примери за храни с високо съдържание на протеини включват:

  • 1 унция или ¼ чаша крехко варено месо (пилешко, пуешко, риба, свинско, говеждо, телешко) - 7 грама
  • ½ чаша извара с ниско съдържание на мазнини - 15 грама
  • 1 парче или унция нискомаслено сирене - 7 грама
  • 1 яйце - 7 грама
  • ½ обезмаслена чаша или 1% мляко - 4 грама
  • ½ чаша кисело мляко - 4 грама
  • ½ чаша боб - всякакъв вид - 5 - 7 грама
  • ½ чаша чили с ниско съдържание на мазнини - 10 грама
  • ½ чаша боб супа - 3 - 5 грама
  • 1 супена лъжица фъстъчено масло - 4 грама
  • 2 супени лъжици ядки - 2,5 грама
  • ¼ чаша тофу - 5 грама
  • 1 чаша соево мляко - 7 грама
  • 1 зеленчуков бургер - 10 - 13 грама

ЗАБЕЛЕЖКА: Възможно е да не понасяте добре всички видове месо след операцията. Не забравяйте да ги поддържате влажни с подмазка или бульон без мазнини. Заменете други високо протеинови храни, ако имате затруднения.

Ограничете мазнините
Ще трябва да ограничите приема на мазнини и калории, за да подпомогнете загубата на тегло. Целта е да се ядат не повече от 35 грама мазнини на ден. Прочетете етикетите на храните, за да следите приема на мазнини и калории. Ще трябва да минимизирате порциите или да консумирате версии на много храни с ниско съдържание на мазнини или без мазнини.

ЗАБЕЛЕЖКА: Не яжте нискомаслени или печени чипсове, обезмаслени или захарни десерти, освен в много ограничени количества. Тези продукти не съдържат калории и обикновено имат малка хранителна стойност.