Затлъстяването е сериозен и нарастващ здравословен проблем в Съединените щати, но въпреки това с него се справят неуспешно през по-голямата част от времето. Има много фактори, които допринасят за неуспешното лечение на затлъстяването, включително пациенти, които не получават вниманието, което им се полага от лекарите от първичната медицинска помощ, и липсата на собствена ангажираност в самообслужването. И все пак, тъй като затлъстяването е епидемия в Америка, медицинската общност трябва да се справи с него, за да подобри здравето на тези пациенти.

лечение

Повече от една трета от възрастните в Америка се считат за затлъстели. Състоянията, свързани със затлъстяването, са сред водещите причини за предотвратима смърт, което прави затлъстяването важен фактор при лечението на пациенти с множество хронични заболявания. Затлъстяването също е свързано с изключително високи медицински разходи, което го прави тежко състояние за милиони хора в САЩ. Докато затлъстяването е състояние, което засяга голям процент от населението, то се счита за хетерогенно заболяване, което изисква индивидуален подход към лечението. Този важен фактор трябва да се разбира и счита за важен, за да могат лекарите да осигурят вниманието и лечението, които са жизненоважни за тяхното здраве и живот.

Мултидисциплинарният подход се оказа най-успешният подход при лечение на пациенти със затлъстяване. Пациентите, които посещават своя първичен лекар, посещават диетолог, посещават физиотерапевт или упражняващ терапевт, както и посещават всички лекари, свързани с други здравословни състояния, с които също се справят, е от съществено значение за успешното лечение на затлъстяването. Трябва да се разбере, че докато върху пациента ще падне голяма тежест (т.е. управление на множество лекари), има и тежест на отговорност, която трябва да поеме лекарят от първичната помощ. Лекарите, които отговарят за пациентите със затлъстяване, трябва да поемат отговорността да проследяват останалите лекари на пациента, създавайки мултидисциплинарен подход, който да е от полза за пациента. Неразумно е да се очаква някой пациент да разбере наистина интервенциите, леченията и лекарствата, които той/тя приема, до степен, че медицинският специалист ги разбира. Следователно, без постоянното участие на лекар от първичната помощ в цялостното лечение на пациенти със затлъстяване, състоянието вероятно ще се влоши само.

Затлъстяването е здравословно състояние, което може да бъде овладяно и обърнато с подходящо лечение. Подобренията при затлъстяването имат пряка връзка с подобряването на други състояния като гликемия, високо кръвно налягане, висок холестерол, сърдечни заболявания, инсулт, диабет и някои форми на рак. Разбира се, от съществено значение е да се разбере, че не съществува „перфектно тегло“. Размерът и формата на тялото се предвиждат до голяма степен от генетични фактори, които не могат да бъдат обърнати или променени. Лекарите трябва да вземат предвид, че това, което работи за един пациент, може да не работи за друг. Разбирането на затлъстяването като сложно хронично заболяване е от съществено значение за осигуряване на ефективни здравни грижи за пациенти със затлъстяване. Има силни физиологични механизми, които се противопоставят на загубата на тегло и насърчават възстановяването след загуба на тегло. Пътят към успешното отслабване и управлението на отслабването е чрез дългосрочни модификации на поведението при хранене и физическа активност.

Затлъстяването е хронично състояние и доставчиците на здравни услуги трябва да бъдат подготвени да лекуват пациентите в продължение на много години. Мултидисциплинарните грижи могат да бъдат ефективно средство за лечение на много пациенти, занимаващи се със затлъстяване. Мултидисциплинарният подход може да помогне на пациентите да се чувстват комфортно в медицински условия, докато техните диетични и физически нужди са удовлетворени. Този подход може също да помогне за справяне с медицински усложнения, които засягат способността им да отслабват и усложняват други хронични състояния, с които може да се справят. Драстичните цели за отслабване с тесен подход към лечението на затлъстяването рядко са ефективни. С течение на годините обаче стана очевидно, че по-широк, мултидисциплинарен подход, основан на малки, практически промени в начина на живот, е по-постижим за пациентите и води до по-дълготрайни резултати.

Лекарите трябва да предприемат активен подход при справяне със затлъстели пациенти, те трябва да насърчават пациентите да предприемат активен подход към справяне със собственото си затлъстяване и също така трябва да работят за взаимодействие с други лекари по мултидисциплинарен подход. Поставяйки въпроса за затлъстяването като съществен проблем със здравето и лечението на пациента, пациентите са по-добре обслужвани да живеят по-здравословно.