Преяждането и компулсивното преяждане е мястото, където някой се чувства принуден да яде, когато не е гладен и който не може да спре, когато им е достатъчно. Засяга повече хора, отколкото анорексия и булимия, и може да навреди на здравето. Хората с този проблем се описват като консуматори на комфорт и пристрастени към храната. Това е хранително разстройство, което отговаря на правилното лечение. За повече информация относно този мъчителен проблем с храненето, моля, прочетете нататък.

хранене

Експертите и широката общественост се различават в разбирането си за компулсивно преяждане и разстройство на преяждането.

„Експертни“ дефиниции за преяждане и/или компулсивно преяждане включват някои или всички от следните характеристики, които се срещат редовно, поне 3 пъти седмично:

  • Хранене по-бързо от обикновено
  • Хранене покрай точката на пълнота
  • Хранене, когато не сте физически гладни и се наричате емоционален ядец
  • Хранене самостоятелно или в тайна
  • Чувство на разстройство или вина след преяждане
  • Чувство, че сте ненормални
  • Чувствате се „превзети“ или „задвижвани“, сякаш сте обсебени
  • Опитвате се да компенсирате преяждането чрез диети или ограничаване на храната. Ако се прочистите, за да се отървете от калореите, страдате от булимия или прочистване (в последния случай страдате от булимия)

Описанията на страдащите могат да включват коментари като следното:

  • Не мога да се контролирам. Ще отворя хладилника и ще ям. Без значение по кое време на деня, дори ако току-що приключих със закуската или вечерята. Все още ще търся храна. Не съм непременно гладен, просто съм пристрастен - това е като наркотик. Колкото повече имам, толкова повече искам. Ям го толкова бързо, сякаш няма утре. И винаги е в тайна. Дори нося храна в леглото и на сутринта поставям опаковките във външна кошница, така че никой да не знае какво съм ял.
  • Ако знам, че семейството и съпругът ми излизат, ще си измисля извинение да си остана вкъщи, по този начин мога да ям и да ям и да ям. Толкова съм отвратен и се срамувам от себе си. Мразя се, че го правя. Знам, че е погрешно, докато го правя, но ще продължа. Това е, което не мога да разбера, докато изпитвам склонност. Знам какво правя, но не спирам. Храната управлява живота ми. Просто ми се иска да мога да го взема или да го оставя. Но никога не е достатъчно.
  • Ям правилно пред други хора и ям маси, когато се прибера вкъщи и никой не може да ме види.
  • Вървя се назад и напред към хладилника, търсейки нещо, което да ме задоволи и сякаш нищо не го прави.
  • Започвам диета в понеделник и към 11 часа съм в бисквитената форма, като казвам, че отивам отново.
  • Добре съм за известно време, след това казвам, че само малко шоколад няма да навреди, тогава все едно съм го издухал, така че кой го е грижа и утре ще започна отново.
  • Ям в колата, преди да се прибера вкъщи и да си напълня лицето и ако хората знаеха какво правя, не можех да го понеса.
  • Започвам да мисля за пица и не мога да се отпусна, докато не я изпия.
  • Ям, когато съм щастлив и ям, когато съм тъжен, но обикновено не е така, защото съм гладен

Двама експерти по хранителни разстройства, Феърбърн и Беглин, са установили честотата на преяждане в общностни проучвания, както следва:

  • Около 1 на всеки 2 души, които се опитват да контролират теглото си, казват, че са изпили през последния месец (без да посочват какво има в запояването). 1 от 4 възрастни от двата пола, които се опитват да контролират теглото си, имат нарушение на преяждането, както е определено по-долу. 6% индивиди в общността за възрастни като цяло се описват като „натрапчиви ядещи“, като 2% отговарят на критериите за пълноценно разстройство на преяждането.
  • Друга извадка от общността, цитирана от Fairburn 1992, в Оксфорд под наем идентифицира 15% от младите жени на възраст 16-24 години, които отчитат поне едно преяждане през предходните 3 месеца.

Натрапчивите форми на преяждане засягат мъже и жени от всички възрасти, за разлика от другите хранителни разстройства, които са силно пристрастни към жените. Въпреки това жените са по-склонни да поискат помощ и това вероятно е така, защото жените са по-загрижени за ефектите от преяждането върху външния си вид. Натрапчивите форми на преяждане са много често срещани, ние вярваме, че почти всеки втори от хората, които търсят помощ за отслабване, се смятат за компулсивни ядещи, това би довело до около 12 милиона души във Великобритания.

  • Повечето, но не всички започват да се хранят компулсивно след период на диета
  • Повечето поставят другите на първо място и се грижат за нуждите на други хора, а не на себе си
  • Повечето, но не всички изпитват затруднения при познаването или изразяването на своите нужди
  • Много, но не на всички им липсва яснота за това как се чувстват и не могат да управляват чувствата си правилно
  • Повечето, но не всички имат ниска себестойност
  • Повечето, но не всички трябва да се харесват
  • Психологически натрапчиви ядящи, които не са различни от хората, които се хранят нормално
  • Много наднормено тегло (болезнено затлъстяване) преяждащи са склонни да имат анамнеза за други психични проблеми като депресия, злоупотреба с вещества и личностно разстройство.

Натрапчивото хранене е установено за пръв път от психиатър, наречен Алберт Стънкард, през 1959 г. Той не го разбира, но го лекува с антиепилептични лекарства без ефект. Сега разбираме компулсивното хранене по-добре, въпреки че експертите все още се различават в това как мислят за това. Например все още има много клиницисти, които смятат, че това е пристрастяване и има експерти, които смятат, че това е разстройство на привързаността, начин за самоуспокояване при някой, който е имал лошо родителство в ранна детска възраст. Във всяко обяснение има малко истина. Кратък преглед на различните интерпретации на компулсивното хранене е в раздела отдолу.

Диетично разстройство? Разстройството от преяждане обикновено се появява само при човек, който е бил на диета. Много писатели обвиняват диетата за провокиране на компулсивни проблеми с храненето. Те твърдят, че диетата прави хората лишени и депресирани - и по този начин увеличава желанието за храна, която не трябва да ядат. Следователно решението би било да се откажете от диетата, да спрете да се притеснявате за теглото си, да ядете, за да превишите всички храни от забранения списък и след това храненето ще се успокои. Официалните проучвания на диетата (вж. Проучванията за глад на Ancel Keys) показват, че диетата провокира глад, импулсивно хранене (трябва да ядете нещо само защото е там), лошо настроение и невъзможност да спрете да ядете, когато сте сити. Тези симптоми продължават добре, след като някой е спрял диетата и дори да се храни нормално. Но не всички хора, които се хранят, стават компулсивни преяждащи, така че очевидно нещо друго трябва да е вярно, тези, които развиват много нещастни отношения с храната. Не всички хора, които се отказват от диетата си, възвръщат контрола върху храненето си. Също така, докато важността на предишната и продължаваща диета не може да бъде пренебрегната, други лични влияния ще окажат влияние върху това дали единият, който спазва диета, ще развие проблем, а другият няма.

Навик? Във всичко, което правим отново и отново, има голям елемент на навика. Навиците стават лесно свързани с мозъка и това, което правим днес, е склонно да предсказва какво ще правим утре. Що се отнася до храната, някои от навиците ни се връщат още в детството ни. Хранителните навици са предвидими, всички сме склонни да ядем това, което ни харесва и ядем повече през уикенда, отколкото в началото на седмицата. Дори нашите индулгенции са навик. Никой от нас не променя навиците си много лесно. Лечението на компулсивно преяждане трябва да включва лечение на онази част от разстройството, която е навик. Така че това е един аспект на проблема, който не може да бъде пренебрегнат.

Липса на воля?

Лечение на преяждане и компулсивно хранене