От други публикации ще знаете за лезията на щитовидната жлеза (сега 17x19mm), която проследявам от 2013 г. Надзорът включва рутинни кръвни изследвания на щитовидната жлеза, главно TSH, T3 и 4. Поради тенденциите в TSH и T4, предполага се, че съм граничен хипотиреоидизъм. Аз съм извън обхвата на TSH (повишен), но T4 в момента е в долния край на нормалния диапазон. На 20 март 2018 г., след ендокринна среща, бях поставен на пробна доза от 50mcg левотироксин, за да се противопоставя на низходящата тенденция в резултатите, показващи хипотиреоидизъм. Левотироксинът е по същество заместител на щитовидния хормон (тироксин). Един месец след приемането на тези лекарства, нивата на кръвната ми кръв в щитовидната жлеза вече са нормални за първи път от 4 години (тъй като има записи на резултатите от теста - може да е по-дълго).

активни

NET връзката?

За да поставим нещата в контекст, хипотиреоидизмът е изключително често срещано състояние и основното лечение е прилагането на заместителна терапия на щитовидната жлеза (т.е. левотироксин). Това е в топ 5 на най-често предписваните лекарства в САЩ и Великобритания. Въз основа на огромни числа, следва, че много хора ще имат слабо функционираща щитовидна жлеза, независимо дали имат NET или не.

Съществуват обаче връзки с NET. Първо има един вид рак, известен като Медуларен рак на щитовидната жлеза (MTC) и също така има фамилна версия, известна като Familial MTC или FMTC.

Съществуват и връзки между редовните невроендокринни тумори (NET) и щитовидната жлеза. Често може да бъде място за метастази, нещо, което все още не съм отписал, тъй като светва при ядрено сканиране - въпреки че биопсията ми беше неубедителна. Можете да видите обобщение на връзките и собствения ми проблем с щитовидната жлеза по-подробно в статията ми „Проблемни щитовидни жлези“. Моля, обърнете внимание, че паращитовидните жлези са извън обхвата на тази статия.

Функция на щитовидната жлеза - връзката Lanreotide/Octreotide

Преди да продължа да говоря за хипотиреоидизъм, ето нещо, което не е много известно: Аналозите на соматостатин могат да причинят „леко намаляване на функцията на щитовидната жлеза“ (цитат от листовка за пациента на Lanreotide). В листовката за пациента на Octreotide също се посочва „Недействаща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм)“ като страничен ефект. Много източници сочат, че функцията на щитовидната жлеза трябва да се наблюдава при продължителна употреба на аналози на соматостатин. Също така е възможно и напълно осъществимо много пациенти с NET да имат проблеми с щитовидната жлеза, напълно несвързани с техните NET. Не забравяйте, че пациентите с NET също могат да получат редовни заболявания!

Какво е хипотиреоидизъм?

Хипотиреоидизмът е състояние, при което щитовидната жлеза не произвежда достатъчно тироксин. Това води до слабо функционираща щитовидна жлеза. Рядко причинява симптоми в ранните етапи, но с течение на времето нелекуваният хипотиреоидизъм може да причини редица здравословни проблеми, като затлъстяване, болки в ставите, безплодие и сърдечни заболявания. И мъжете, и жените могат да имат слабо активна щитовидна жлеза, въпреки че това е по-често при жените. Във Великобритания това засяга 15 на всеки 1000 жени и 1 на 1000 мъже. Децата също могат да развият слабо действаща щитовидна жлеза.

Какво причинява хипотиреоидизъм?

  • Автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, понякога наричано тиреоидит на Хашимото
  • Радиоактивен йод или операция за коригиране на хипертиреоидизъм или рак
  • Прекомерно лечение на хипертиреоидизъм с антитиреоидни лекарства
  • Някои лекарства
  • Неизправност на хипофизната жлеза

Какви са симптомите на хипотиреоидизъм?

Признаците и симптомите на хипотиреоидизъм варират в зависимост от тежестта на хормоналната недостатъчност. Но като цяло всички проблеми, които имате, обикновено се развиват бавно, често в продължение на няколко години. Отначало едва забелязвате симптомите на хипотиреоидизъм, като умора и наддаване на тегло, или просто ги приписвате на остаряването. Но тъй като метаболизмът ви продължава да се забавя, може да развиете по-очевидни признаци и симптоми. Признаци на хипотиреоидизъм. По-долу са дадени основните симптоми, свързани с хипотиреоидизъм:

    • Умора
    • Слабост
    • Повишаване на теглото или затруднено отслабване (въпреки намаления прием на храна)
    • Груба, суха коса и суха кожа
    • Косопад
    • Чувствителност към студ
    • Мускулни крампи и болки
    • Запек
    • Депресия
    • Раздразнителност
    • Загуба на паметта
    • Ненормални менструални цикли
    • Намалено либидо
    • Забавена реч (тежки случаи)
    • Жълтеница (тежки случаи)
    • Увеличение на размера на езика (тежки случаи)

Вижте този отличен кратък видеоклип от WebMD - щракнете тук или снимката по-долу. Базира се на САЩ, но по-голямата част е уместна в световен мащаб.

Не е нужно да се сблъсквате с всеки един от тези симптоми, за да бъдете диагностицирани с хипотиреоидизъм. Опитът на всеки пациент с разстройството е различен. Въпреки че може да забележите, че кожата и косата ви са станали сухи и груби, друг пациент може да бъде измъчван повече от умора и депресия.

Когато хипотиреоидизмът не се лекува, признаците и симптомите могат постепенно да станат по-тежки. Постоянното стимулиране на щитовидната жлеза за освобождаване на повече хормони може да доведе до увеличаване на щитовидната жлеза (гуша). Освен това може да станете по-забравителни, мисловните ви процеси да се забавят или да се почувствате депресирани.

Сега ... . някои от тези симптоми ми изглеждат много познати и изглеждат много познати на някои от коментарите, които виждам на форуми за пациенти, свързани с аналози на соматостатин и някои от синдромите на NET - това нещо мозайката отново. Предполагам, че е възможно хората да имат граничен хипотиреоидизъм преди да приемат аналози на соматостатин и лекарството да ги изтласка извън обхвата (подобно на това, което е известно, че прави с нивата на кръвната захар и диабета). Не предлагам пряка клинична връзка във всички случаи, но това, което предполагам, е, че може би някои от отговорите могат да бъдат намерени при проверка на нивата на щитовидната жлеза.

Какви са тестовете за тиреоиден хормон за хипотиреоидизъм?

Високото ниво на тиреоид стимулиращ хормон (TSH) с ниско ниво на тироксин (T4) показва хипотиреоидизъм. Рядко може да възникне хипотиреоидизъм, когато и TSH, и T4 са ниски. Леко повишен TSH с нормален T4 се нарича субклиничен, лек или граничен хипотиреоидизъм. Субклиничният хипотиреоидизъм може да се превърне в клиничен или явен хипотиреоидизъм

Рутинните „кръвни изследвания на щитовидната жлеза“ от Вашия лекар ще потвърдят дали имате заболяване на щитовидната жлеза или не. Сега тествам за TSH (хормон, стимулиращ щитовидната жлеза), T4 на всеки 6 месеца. Предимно в обхват, но напоследък TSH излиза извън обхвата и T4 е постоянно в долния край на нормалния обхват.

Може ли да се лекува хипотиреоидизъм?

Да. Синтетична версия на тироксин, приемана ежедневно, както е предписано. напр. Левотироксин таблетки

Хипертиреоидизмът е състояние, при което щитовидната жлеза произвежда твърде много хормон на щитовидната жлеза за нуждите на тялото. Известен е също като свръхактивна щитовидна жлеза или тиреотоксикоза. Свръхактивната щитовидна жлеза може да засегне всеки, но това е около 10 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете и обикновено започва между 20 и 40 години.

      • Hyper - означава „над -“
      • Hypo - означава „под -“
      • Термините „хипертиреоиден” и „тиреотоксичен” са взаимозаменяеми

Причини

      • Болест на Грейвс - най-честата причина
      • Токсична нодуларна гуша (гуша е увеличена щитовидна жлеза)
      • Самотен токсичен аденом на щитовидната жлеза (аденомът е купчина клетки)
      • Тиреоидит (инфекция или възпаление на щитовидната жлеза), който е временен

Чести симптоми

Ускоряване на умствените и физически процеси на цялото тяло, като например

      • загуба на тегло, въпреки повишения апетит
      • сърцебиене/ускорен пулс
      • непоносимост към изпотяване и топлина
      • умора и слаби мускули
      • нервност, раздразнителност и треперене
      • промени в настроението или агресивно поведение
      • отпуснатост на червата
      • топли, влажни ръце
      • жажда
      • отделяне на по-големи от обичайните количества урина
      • сърбеж
      • уголемена щитовидна жлеза

Ако причината е болестта на Грейвс, може да имате и „заболяване на щитовидната жлеза“. Пушачите са до осем пъти по-склонни да развият заболяване на щитовидната жлеза, отколкото непушачите.

Диагноза

      • Чрез физически преглед и кръвни изследвания
      • Ниското ниво на стимулиращ хормона на щитовидната жлеза (TSH) с високо ниво на тироксин (T4) показва хипертиреоидизъм

Възможности за лечение

      • Антитиреоидни лекарства
      • Операция за отстраняване на цялата или част от щитовидната жлеза
      • Радиоактивен йод за унищожаване на по-голямата част от щитовидната тъкан

Изследователски източници, използвани за съставяне на тази публикация:

1. Листовка за пациента на Lanreotide.

2. Листовка за пациента на октреотид.

3. Британска фондация за щитовидната жлеза. (особено как да тълкуваме резултатите от щитовидната жлеза - Натисни тук) - винаги проверявайте мерната единица, когато сравнявате диапазоните на кръвните резултати)

Благодаря за четенето

Аз също съм активен Facebook. Харесайте страницата ми за още повече новини. Аз също изграждам този сайт тук: Рони Алън