В този член

В този член

В този член

  • Какво представлява хранителните бактерии (некротизиращ фасциит)?
  • Причини за хранене на плътта и рискови фактори
  • Симптоми на месоядни бактерии
  • Диагностика на бактерии, ядещи плът
  • Лечение на месоядни бактерии
  • Усложнения, причиняващи ядене на плът
  • Предотвратяване на бактерии, ядещи плът
  • Перспектива за ядене на плът

Какво представлява хранителните бактерии (некротизиращ фасциит)?

Месоядните бактерии (некротизиращ фасциит) са рядка инфекция на кожата и тъканите под нея. Може да бъде смъртоносно, ако не се лекува бързо.

бактерии

Некротизиращият фасциит се разпространява бързо и агресивно при заразен човек. Той причинява тъканна смърт на мястото на инфекцията и извън нея.

Всяка година в САЩ се диагностицират между 600 и 700 случая. Около 25% до 30% от тези случаи водят до смърт. Рядко се случва при деца.

Причини за хранене на плътта и рискови фактори

Некротизиращият фасциит обикновено се причинява от бактерии от стрептококи от група А (GAS). Това е същият вид бактерии, които причиняват стрептокок в гърлото. Но няколко вида бактерии, като стафилококи и други, също са свързани с болестта.

Некротизиращият фасциит се случва, когато тези видове бактерии заразяват повърхностната фасция, слой съединителна тъкан под кожата.

Предаване на бактерии, които ядат плът

Бактериите, които причиняват некротизиращ фасциит, могат да проникнат в тялото чрез:

  • Хирургични рани
  • Прободни рани или други наранявания
  • Изгаряния
  • Незначителни порязвания
  • Ухапвания от насекоми
  • Ожулвания

В някои случаи е неизвестно как е започнала инфекцията. След като се задържа, инфекцията бързо унищожава мускулите, кожата и мастната тъкан.

Наличието на отслабена имунна система и някои заболявания може да доведе до по-голяма вероятност да получите месоядни бактерии (некротизиращ фасциит). Здравните състояния, които могат да повишат риска ви, включват:

  • Злоупотребата с алкохол
  • Рак
  • Варицела (в детска възраст)
  • Цироза
  • Диабет
  • Сърдечно заболяване, засягащо сърдечните клапи
  • Хронично бъбречно заболяване
  • Белодробна болест, включително туберкулоза
  • Периферни съдови заболявания
  • Употреба на стероиди
  • Използване на инжекционни или IV лекарства

Продължава

Симптоми на месоядни бактерии

Ранните симптоми на инфекция с месоядни бактерии обикновено се появяват през първите 24 часа от заразяването. Симптомите са подобни на други състояния като грип или по-малко сериозна инфекция на кожата. Ранните симптоми също са подобни на често срещани постхирургични оплаквания, като например:

  • Сериозна болка
  • Възпаление
  • Треска
  • Гадене

Симптомите често включват комбинация от следното:

  • Нарастваща болка в общата област на леко порязване, ожулване или друг отвор на кожата.
  • Болка, която е по-лоша, отколкото би се очаквало от появата на порязване или изтъркване.
  • Зачервяване и топлина около раната, въпреки че симптомите могат да започнат и в други области на тялото.
  • Грипоподобни симптоми като диария, гадене, треска, замаяност, слабост и общо неразположение.
  • Интензивна жажда поради дехидратация.

По-напредналите симптоми се случват около болезненото място на инфекцията в рамките на 3 до 4 дни от заразяването. Те включват:

  • Подуване, евентуално заедно с лилав обрив
  • Големи виолетови белези, които се превръщат в мехури, пълни с тъмна, неприятна миризма течност
  • Обезцветяване, пилинг и лющене при смърт на тъканите (гангрена)

Критичните симптоми, които често се проявяват в рамките на 4 до 5 дни от заразяването, включват:

  • Силен спад на кръвното налягане
  • Токсичен шок
  • Безсъзнание

Диагностика на бактерии, ядещи плът

Бактериите, които ядат плът (некротизиращ фасциит), засягат тялото бързо, което прави ранната диагностика важна за оцеляването.

Лекарят ще Ви прегледа и ще прегледа симптомите Ви. Наличието на месоядни бактерии е спешна медицинска помощ и ако лекар подозира, че може да я имате, най-вероятно ще бъдете приет в болница и ще бъдете изследван там.

Тестовете за диагностициране на месоядни бактерии (некротизиращ фасциит) включват:

Кръвни тестове. Хората с месоядни бактерии имат високи нива на белите кръвни клетки.

Биопсия на тъканите. Може да се наложи проучвателна операция за отстраняване на част от тъканта от заразената област. Тъканта се изпраща в лаборатория, за да идентифицира конкретните бактерии, причиняващи инфекцията. Но ще получите някакво лекарство за лечение на инфекцията, преди да се върнат резултатите от теста.

CT сканиране. КТ може да покаже на Вашия лекар къде се събират течности и гной в тялото. Той също така показва наличието на газови мехурчета под кожата, което помага да се потвърди диагнозата.

Членовете на домакинството и други, които са имали близък контакт с някой с некротизиращ фасциит, трябва да бъдат изследвани за болестта, ако имат симптоми на инфекция.

Продължава

Лечение на бактерии, ядещи плът

Пациентите, заразени с месоядни бактерии, ще бъдат подложени на няколко вида лечение. Степента на лечение зависи от стадия на заболяването при започване на лечението. Лечението включва:

  • Интравенозна антибиотична терапия.
  • Операция за отстраняване на повредена или мъртва тъкан с цел спиране на разпространението на инфекцията.
  • Лекарства за повишаване на кръвното налягане.
  • В някои случаи ампутации на засегнати крайници.
  • Може да се препоръча хипербарна кислородна терапия за запазване на здравата тъкан.
  • Сърдечно наблюдение и дихателни средства.
  • Преливане на кръв.
  • Интравенозен имуноглобулин. Това подкрепя способността на организма да се бори с инфекцията.

Усложнения, причиняващи ядене на плът

Сериозните усложнения са често срещани и могат да включват:

  • Сепсис
  • Шок
  • Органна недостатъчност
  • Загуба на ръка или крак поради ампутация
  • Тежки белези
  • Смърт

Предотвратяване на бактерии, ядещи плът

Измиването на ръцете със сапун и вода или използването на дезинфектант за ръце на алкохолна основа е една от най-добрите стъпки, които можете да предприемете за предотвратяване на месоядни бактерии и други кожни инфекции.

  • Можете също така да предотвратите кожни инфекции, като предприемете следните стъпки:
  • Винаги почиствайте порязванията и отворените рани със сапун и вода.
  • След почистване покрийте изтичащата, дренираща или отворена рана с чиста, суха превръзка.
  • Потърсете лечение от лекар, ако имате сериозна или дълбока рана, като пункция или изстрел.
  • Не ходете на плуване и не използвайте гореща вана, ако имате отворена рана или инфекция на кожата.

Няма налична ваксина за предотвратяване на инфекция с бактерии, които ядат месо.

Перспектива за ядене на плът

Ранната диагностика и бързото, агресивно лечение са от решаващо значение, когато става въпрос за борба с тази рядка инфекция на кожата. Много хора се нуждаят от повече от една процедура за отстраняване на увредена, заразена тъкан. Ако имате зачервена, подута кожа и тя не изчезва, уговорете среща с Вашия лекар.

Източници

Medscape: „Клинично представяне на некротизиращ фасциит“, „Спешно лечение на некротизиращ фасциит“.

Ръководства на Merck: "Некротизиращи кожни инфекции."

CDC: "Болест от стрептококова група (GAS)", "Некротизиращ фасциит тип II", "Некротизиращ фасциит: всичко, което трябва да знаете."

Национална фондация за некротизиращ фасциит: „Информационен лист за некротизиращия фасциит“.

Американски колеж на гръдните лекари: „Некротизиращ фасциит и дълбоки инфекции на меки тъкани в интензивното отделение“.

Национална организация за редки болести: „Некротизиращ фасциит.“

Вестник на Формосанската медицинска асоциация: „Предразполагащи фактори на некротизиращия фасциит в сравнение с целулита в Тайван: Проучване за контрол на случаите, основано на населението в цялата страна“.

Инфекциозни клиники в Северна Америка: „Оценка и управление на некротизиращи инфекции на меки тъкани.“