Sarah A Moore 1 *, Ryan P. Dumas 1 и Carrie A Sims 2
1 Катедра по травматология, хирургични критични грижи и спешна хирургия, Медицинско училище Perelman към Университета на Пенсилвания, Филаделфия, Пенсилвания, САЩ
2 Катедра по хирургия, Отдел по травматология, хирургична критична помощ и спешна хирургия, Медицинско училище Perelman към Университета на Пенсилвания, Филаделфия, Пенсилвания, САЩ

напредък

* Автора за кореспонденция: Сара Мур, Катедра по травматология, хирургични критични грижи и спешна хирургия, Медицинско училище Perelman към Университета в Пенсилвания, 51 N. 39-та улица, MOB Suite 120, Филаделфия, PA 19104, САЩ

Публикувано: 26 април 2017 г.
Цитирайте тази статия като: Moore SA, Dumas RP, Sims CA. Некротизиращ панкреатит: напредък в управлението. Clin Surg. 2017; 2: 1437.

Резюме

Острият панкреатит е често срещан болестен процес, който води до значителна заболеваемост и смъртност. Докато ходът на заболяването може да бъде лек и самоограничен, 15% -25% от пациентите развиват некротизиращ панкреатит, който може да се инфектира вторично. Използването на стандартизирани точкови системи и схеми за клинична класификация позволи на многоцентрови проучвания за оценка на лечението на некротизиращ панкреатит и значително подобри резултатите. Поддържащите грижи с реанимация с течности, хранене и подходящо използване на антибиотици са основите на ранното лечение. След като колекциите течности са прогресирали до зазидана некроза, дренажът, базиран на катетър, обикновено е достатъчен, като малко пациенти се нуждаят от хирургическа намеса. Усложненията на некротизиращия панкреатит включват мезентериална венозна тромбоза, синдром на коремното отделение, перфорация на червата и кръвоизлив. По-нататъшното разбиране на подходящия график на интервенциите може потенциално да доведе до по-малко усложнения, намалена продължителност на хоспитализацията и подобрени резултати.

Въведение

Клинична диагностика и точкуване