Мурат Косе

катедра по вътрешни болести, Медицински факултет на университета в Истанбул, Истанбул, Турция

резултат

Самим Емет

b Катедра по кардиология, Медицински факултет на университета в Истанбул, Истанбул, Турция

Тимур Селчук Акпинар

катедра по вътрешни болести, Медицински факултет на университета в Истанбул, Истанбул, Турция

Мехмет Илхан

c Катедра по обща хирургия, Медицински факултет на университета в Истанбул, Истанбул, Турция

Али Фуат Каан Гок

c Катедра по обща хирургия, Медицински факултет на университета в Истанбул, Истанбул, Турция

Мубариз Дадашов

b Катедра по кардиология, Медицински факултет на университета в Истанбул, Истанбул, Турция

Туфан Тукек

катедра по вътрешни болести, Медицински факултет на университета в Истанбул, Истанбул, Турция

Резюме

Орлистат е инхибитор на панкреатичната липаза, който се използва за лечение на затлъстяване. Поради нарастващото разпространение на затлъстяването се смята, че употребата на орлистат прогресивно нараства. Съобщаваме за интересен случай, причинен от употребата на орлистат, уловена в ранните стадии на остър панкреатит чрез изображения; освен това случаят е имал значително повишени серумни нива на амилаза. 54-годишен мъж, който е имал анамнеза за лечение с орлистат, започнал 7 дни преди това, е приет в спешното отделение с оплаквания от болки в корема, гадене и повръщане в продължение на 24 часа. Коремна компютърна томография разкрива оток на перипанкреатичната мастна тъкан и хетерогенен външен вид на панкреаса. Въз основа на тези констатации се стигна до заключението, че оточният панкреатит е в начален етап. Орлистат е лекарство, което се използва все по-широко поради затлъстяването. Трябва да се обърне повече внимание при планирането на предписването на орлистат на пациенти, ако има рискови фактори за остър панкреатит (употреба на алкохол, височина, серумни нива на калций и липиди).

Въведение

Орлистат е инхибитор на панкреатичната липаза, който се използва за лечение на затлъстяване [2]. Поради нарастващото разпространение на затлъстяването се смята, че употребата на орлистат прогресивно нараства. Показанията за орлистат са индекс на телесна маса (ИТМ)> 30 без никакви рискови фактори или ИТМ> 27 с допълнителни рискови фактори като хипертония, хиперлипидемия или диабет [3]. Съобщава се, че орлистат е свързан с нежелани събития като чернодробна холестаза, подостра чернодробна недостатъчност и чернодробна некроза. Плацебо-контролираните проучвания обаче не показват връзка с остър панкреатит [4, 5, 6, 7, 8, 9]. В литературата са докладвани само четири случая на остър панкреатит, свързан с орлистат, и един от тези случаи не е показал повишаване на серумната амилаза [10, 11, 12]. Съобщаваме за интересен случай, причинен от употребата на орлистат, уловена в ранните стадии на остър панкреатит чрез изображения; освен това случаят е имал значително повишени серумни нива на амилаза.

Доклад за случая