Катедра по медицина, клиника Майо, Рочестър, Минесота, САЩ

отрицателни

Отдел по биомедицинска статистика и информатика, клиника Мейо, Рочестър, MN, САЩ

Отдел по биомедицинска статистика и информатика, клиника Мейо, Рочестър, MN, САЩ

Отдел по клинична биохимия и имунология, клиника Мейо, Рочестър, MN, САЩ

Отдел по анатомична патология, клиника Майо, Рочестър, Минесота, САЩ

Отдел по трансфузионна медицина, клиника Майо, Рочестър, Минесота, САЩ

Отдел по гастроентерология и хепатология, клиника Mayo, Рочестър, MN, САЩ

Кореспонденция

Д-р JA Murray, Отдел по гастроентерология и хепатология, Рочестър, MN, САЩ.

Катедра по медицина, клиника Майо, Рочестър, Минесота, САЩ

Отдел по биомедицинска статистика и информатика, клиника Мейо, Рочестър, MN, САЩ

Отдел по биомедицинска статистика и информатика, клиника Мейо, Рочестър, MN, САЩ

Отдел по клинична биохимия и имунология, клиника Мейо, Рочестър, MN, САЩ

Отдел по анатомична патология, клиника Майо, Рочестър, Минесота, САЩ

Отдел по трансфузионна медицина, клиника Майо, Рочестър, Минесота, САЩ

Отдел по гастроентерология и хепатология, клиника Mayo, Рочестър, MN, САЩ

Кореспонденция

Д-р JA Murray, Отдел по гастроентерология и хепатология, Рочестър, MN, САЩ.

Информация за финансиране:

Свързано съдържание:

Тази статия е свързана с документи на Din et al и Fang and Murray. За да видите тези статии, посетете https://doi.org/10.1111/apt.14287 и https://doi.org/10.1111/apt.14333.

Вход за институция
Влезте в онлайн библиотеката на Wiley

Ако преди това сте получили достъп с личния си акаунт, моля, влезте.

Закупете незабавен достъп
  • Вижте статията PDF и всички свързани с нея добавки и цифри за период от 48 часа.
  • Статията не може да бъде отпечатана.
  • Статията не може да бъде изтеглена.
  • Статията не може да бъде преразпределена.
  • Неограничен преглед на PDF статията и всички свързани с нея добавки и цифри.
  • Статията не може да бъде отпечатана.
  • Статията не може да бъде изтеглена.
  • Статията не може да бъде преразпределена.
  • Неограничен преглед на статията/глава PDF и всички свързани с тях добавки и фигури.
  • Статия/глава може да бъде отпечатана.
  • Статия/глава може да се изтегли.
  • Статия/глава не могат да бъдат преразпределени.

Обобщение

Заден план

Изследването на тъканна трансглутаминаза (tTG) имуноглобулин А (IgA) е чувствително допълнение към диагнозата на цьолиакия. Прагът за позитивност е разработен за диагностика, като отрицателните резултати се отчитат под референтната стойност (

Да се ​​изследва дали неоткриваем (tTG IgA

Методи

Проведохме ретроспективно проучване на 402 лекувани пациенти с целиакия, наблюдавани в клиниката на Майо с отрицателни стойности на tTG IgA, изтеглени в рамките на 1 месец след дуоденалната биопсия, между януари 2009 г. и декември 2015 г. За оценка на излекуването на лигавицата беше използван рейтингът на Corazza-Villanacci. Наличието на стомашно-чревни симптоми също беше събрано. Използвана е логистична регресия за оценка на връзката на клиничните променливи с нормална биопсия.

Резултати

Пациентите с неоткриваеми титри по-често са имали нормална дуоденална хистология в сравнение с пациенти с откриваеми нива на tTG IgA (117/240 срещу 53/162; OR = 1,96; 1,229, 2,961). Асимптоматичните пациенти имат по-често нормален дванадесетопръстник в сравнение със симптоматични пациенти (88/163 срещу 82/239; OR = 2,25; CI: 1,449, 3,377). Пациентите с неоткриваема серология и на диета без глутен за ≥2 години са по-склонни да нямат вилозна атрофия в сравнение с пациенти с откриваема серология (148/192 срещу 55/88; OR = 2.02; CI: 1.17, 3.49).

Заключение

При субекти, възстановяващи се от цьолиакия с отрицателна tTG IgA серология, неоткриваем титър е свързан с нормалната хистология при последваща биопсия.