Написано от Bel Marra Health
| -> | -> Публикувано на 2 февруари 2018 г.

Тенезъм или ректален тенезъм, както често се нарича, е свързан с непълни движения на червата. Тенезмът може да бъде болезнен и да остави страдащия объркан относно това, което се случва с тялото му. Тук разглеждаме какво причинява тенезми, симптоми на тенезми и как да се справим със състоянието.

движение

Дефиницията на тенезъм е просто чувство, че не можете да изпразните дебелото черво, дори ако не е останало нищо за изхвърляне. Когато някой е диагностициран с това състояние, често се бърка и пита, какво е тенезъм? Повечето хора са запознати с термина диария или запек, но тенезмите не са широко обсъждано явление.

Какво причинява непълно движение на червата?

Ако вече сте заключили, че тенезмите са свързани с някаква неизправност на дебелото черво или ректума, вие сте прави, но нека разгледаме какво конкретно причинява непълно движение на червата.

Някои причини за тенезми са свързани с нарушения, които включват червата. Желанието за дефекация е свързано със следното:

Запек

Това състояние може да бъде свързано или с постоянно, или с периодично желание за движение на червата. В повечето случаи това усещане е временно.

Хемороиди

Възпалението на вените в ректума и ануса е свързано както със запек, така и с диария. Някои експерти казват, че седенето на тоалетната за дълги периоди от време може да допринесе за непълно движение на червата и хемороиди.

Възпалително заболяване на червата (IBD)

Смята се, че това е най-честата причина за постоянно желание за изхождане. IBD означава, че човек има хронично възпаление в стените на червата. Подвидовете на IBD са улцерозен колит и болест на Crohn.

Синдром на раздразненото черво (IBS)

IBS може да се характеризира с периоди на диария и/или запек. Въпреки че не изглежда да има някакви структурни аномалии при IBS, червата не функционира точно както би трябвало.

Инфекциозен колит

Това е инфекция, която се дължи на бактерии, паразити или вируси.

Полипи на дебелото черво

По лигавицата на дебелото черво могат да се образуват малки бучки клетки. Повечето са безвредни, но някои полипи на дебелото черво могат да се развият в рак на дебелото черво.

Фекална импакция

Това се отнася до солидна маса изпражнения, които няма да се движат през ректума. Най-честата причина е хроничният запек.

Пролапс на ректума

Състояние, което може да възникне, когато ректумът се плъзне на място и стърчи от ануса. Това е нещо, за което е известно, че се случва, когато човек се напряга твърде много, за да има движение на червата.

Обстипация

Това е тежък тип запек. В случаите на обстипация хората не могат да преминат изпражнения или газове.

Може да има и други основни причини за ректален тенезъм, но списъкът по-горе обхваща повечето от често срещаните причини.

Други симптоми, които могат да придружават непълно изхождане

Има и други симптоми на тенезъм, освен постоянното желание за дефекация. Спазмите и стрелящата болка около ануса могат да съпътстват това усещане.

Ето няколко други симптоми на тенезми:

  • Кървави изпражнения
  • Болки в корема
  • Гадене
  • Повръщане
  • Треска и студени тръпки

Ако изпитвате чувството, че не можете напълно да изпразните дебелото черво от изпражненията, заедно със симптомите по-горе, не трябва да се лекувате самостоятелно. Важно е първо да се определи причината за тенезмите. В повечето случаи лекарите започват лечение, като първо се обърнат към причината.

Как да диагностицираме и лекуваме тенезми

Диагнозата на тенезма може да бъде поставена само след пълна медицинска оценка, която включва преглед на медицинската и семейната история на човека, както и дискусия относно симптомите и навиците на начина на живот. Вероятно лекарят ще зададе въпроси за следното:

  • Продължителност, честота, тежест и поява на симптомите
  • Типични чревни навици
  • Диета и начин на живот
  • Други здравни състояния

Лекарят също ще изследва корема и ректума на пациента. Някои от описаните по-долу тестове също могат да бъдат проведени.

  • Кръвни тестове
  • Култура на изпражненията
  • Рентгенов обикновен филм или КТ на корема и таза
  • Колоноскопия за изследване на дебелото черво
  • Сигмоидоскопия за изследване на последния участък на дебелото черво
  • Скрининг за полово предавани болести

Няма само едно непълно лекарство за изхождане за всички случаи. Лечението на тенезми зависи както от основната причина, така и от тежестта на състоянието на индивида. Някои хора се нуждаят от комбинация от лечения за справяне със симптомите.

Възпалителното заболяване на червата (IBD), най-честата причина за тенезми, се лекува с различни лекарства, много от които са насочени към спиране на възпалението. Например, противовъзпалителните лекарства могат да намалят възпалението. Съществуват също лекарства, които могат да понижат имунната система и антибиотици, които могат да убият бактериите в червата за лечение на IBD и тенезми. Кортикостероидната терапия понякога се използва и за обостряне на IBD.

За тези, които страдат от тенезми, свързани със запек, могат да се предписват лаксативи, но не трябва да се приемат продължително, тъй като червата може да стане зависима от тях. В тежки случаи, когато хората изпитват удари на изпражненията, може да се наложи отпадъците да бъдат отстранени ръчно от лекар или със система за промиване. От друга страна, ако инфекциозната диария е причината, лечението може да включва антибиотици или антипаразити за унищожаване на инфекцията. Важно е да запомните, че някои храни и лекарства могат да доведат или до диария, или до запек, така че лекът за някои хора е просто промяна в хранителните навици или коригиране на техните лекарства.

Лечението на тенезъм може да включва и хирургични процедури. Това се счита за крайна мярка, но може да се използва за разширяване на тясното черво или премахване на запушвания. Освен това облекчаване на болката може да бъде предложено под формата на лекарства без болка или лекарства с рецепта.

Домашни средства за непълно изхождане

Тенезмът може да се лекува с домашни средства. Най-доброто домашно лечение е здравословното хранене. Следващият списък включва някои съвети за диета и други начина на живот за подпомагане на борбата с тенезми.

  • Избягвайте нездравословна храна: Бързата храна, преработените храни, алкохолът и рафинираното брашно трябва да бъдат изключени от диетата.
  • Консумирайте фибри: Предлагат се храни, богати на фибри като боб, леща, пълнозърнести храни, плодове, ядки и семена. Около 25 грама на ден е добре за нормалната функция на червата, но имайте предвид, че тези с раздразнителни заболявания на червата могат да открият, че техните симптоми се влошават с големи количества фибри в диетата.
  • Останете хидратирани: Течностите прочистват дебелото черво и се отърват от токсините, които помагат на изпражненията да преминат. Водата, кокосовата вода и някои плодови сокове са добри варианти.
  • Опитайте бобовите трева и захар на Bishop: Консумирането на тези два или три пъти дневно с вода може да бъде ефективно при лечение на тенезми, но потърсете медицинска помощ, преди да опитате.
  • Упражнявай се всеки ден: Упражнението може да стимулира храносмилателния процес и да предотврати проблеми като запек.
  • Управлявайте стреса: Симптомите на тенезъм могат да избухнат, когато сте стресирани, особено ако основната причина е IBD. Намерете начини за управление на стреса като дълбоко дишане, медитация и прогресивна мускулна релаксация.

Тенезмът е дискомфортно и разочароващо състояние. Поддържането на здравословен начин на живот, който включва хранителна диета и редовни упражнения, често може да предотврати много от основните състояния, които водят до ректални тенезми. Ако попаднете в положение, в което изпитвате постоянното желание да се дефекирате, не се напрягайте.

Изследванията показват, че напрежението може да доведе до проблеми с меките тъкани, хемороиди, пролабиран анус или вагинални разширени вени. Дори е имало случаи на хора да припаднат или да получат инфаркти при напрежение в тоалетната.