Много пациенти приемат опасна комбинация и може да не я знаят, казват експертите

15 ноември 2010 г. ? - Много преди лекарства с рецепта, нашите предци са разчитали единствено на определени растения, може би дори на комбинация от билки, за които е известно, че лекуват това, което ги е боледувало.

добавки

Докато много от нас все още се кълнат в естествените съставки, често използвани в неестествената форма на добавки, нашите съвременни импулси може да ни подскажат да се доверим на най-доброто от двата свята - комбинирайки лекарства с рецепта и добавки.

Но твърде много добро нещо може да е лошо за вас.

Определени комбинации от добавки с лекарства могат да намалят шанса лекарството да действа, но много пациенти не го знаят, каза Дженифър Строхекър, клиничен фармацевт в Медицински център Intermountain в Солт Лейк Сити, Юта в понеделник на годишната научна среща на Американската асоциация по сърдечни заболявания.

Strohecker и нейните колеги изследват 100 пациенти с разредител на кръвта варфарин и откриват повече от две трети използвани добавки, някои от които могат да намалят ефектите на лекарството и да ги изложат на по-висок риск от вътрешно кървене или инсулт. И все пак само една трета каза на лекаря си, че приема добавки.

Някои от добавките, които пациентите съобщават, че са приемали, включват глюкозамин, хондроитин и коензим Q10, които могат да повлияят на варфарин, каза Strohecker.

Това сигнализира за голяма комуникационна пропаст между пациентите и лекарите, каза тя.

В действителност, според проучването, 92 процента от тези, които приемат добавки, може да не са помислили да споделят информацията, но биха казали на лекаря си, само ако бяха помолени.

„Всеки има работа, която трябва да свърши“, каза Кийт Айооб, директор на клиниката по хранене в Центъра на Роза Р. Кенеди в Медицинския колеж „Алберт Айнщайн“ в Бронкс, Ню Йорк, който заяви, че е лесно за лекарите да пренебрегнат потентността на добавките.

Много конвенционални лекари не са добре образовани по билки и добавки, каза Ayoob.

И все пак билковите и диетични добавки са сред най-бързо развиващите се индустрии, каза Strohecker. Макар да не обезкуражава пациентите да приемат добавки, тя каза, че лекарите трябва да се обучават на себе си и на пациентите си за безопасното им използване.

„Пациентите използват повече добавки, така че аз като доставчик на здравни грижи трябва да бъда източникът на информация за моите пациенти“, каза Strohecker.

"Пациентите трябва да кажат, а лекарите да питат", каза Ayoob.

Необходими ли са добавки?

Според проучване на Nielsen от 2009 г. 44 процента от американците казват, че използват добавки всеки ден - помагайки за създаването на индустрията от 25 милиарда долара. Но мнозина не разбират защо ги вземат или дали изобщо трябва да ги вземат.

Някои етикети на добавки твърдят, че това, което е вътре в продуктите, ще помогне да се предпазите от болести. Други твърдят, че хората не получават достатъчно хранителни вещества за един ден.

Но за мнозина добавките може да не са отговорът за това да останат здрави.

"Ако наистина разгледаме данните за витамините и минералите, там няма много", казва д-р Доналд Хенсруд, доцент по хранене и превантивна медицина в клиниката Mayo в Рочестър, Мин.

Всъщност е възможно да се предозира витамини, без да се комбинира с други лекарства, каза Ayoob.

"Ако вземете твърде много от един, може да компенсирате начина, по който работи друг", каза той. "Понякога минералите не се смесват добре."

Американската администрация по храните и лекарствата не регулира безопасността на добавките толкова строго, колкото храните или лекарствата.

„Няма много регулации по отношение на контрола на качеството, безопасността или ефикасността“, каза Хенсруд. „Това е донякъде купувач, пазете се [ситуация].“

Добавките показват полза за някои

Докато някои добавки се предлагат на пазара за работа при различни заболявания, няма научни данни, които да подкрепят всички твърдения.

На всички жени в детеродна възраст се препоръчва да приемат фолиева киселина, за да предотвратят дефекти на нервната тръба при детето си. Някои проучвания обаче дискредитират твърденията, че фолиевата киселина и други витамини от група В предотвратяват рак на простатата, рак на дебелото черво или сърдечни заболявания.

За някои обаче добавките могат да бъдат полезни, каза Ayoob.

Всъщност само 3 до 4 процента от американците спазват всички хранителни насоки, според доклад за позицията от 2009 г., публикуван от Американската диетична асоциация.

"Някои неща е трудно да се получат [от храната] за някои хора", каза Ayoob.

Сред тях са витамин D, който най-често се получава чрез подходящо излагане на слънчева светлина, риба тон, сьомга или подсилено мляко. Много американци имат недостиг на витамин D, каза той.

Други примери включват пациенти с остеопороза, които може да се нуждаят от калциеви добавки, или пушачи, които са изложени на по-висок риск от дефицит на витамин С.

И все пак Ayoob каза: "Никога няма да получите от хапче това, което получавате от здравословна храна."