Около два до шест процента от всички хора със затлъстяване развиват затлъстяване още в ранна детска възраст; това е в техните генетични карти. Причинно-следствените мутации в един от техните „гени за апетит“ им дават силна генетична предразположеност за развитие на затлъстяване, наричано още моногенно затлъстяване. Преживяването им от глад е преобладаващо, а чувството за ситост ограничено.

борба

Освен това тази група хора със затлъстяване реагират по-слабо на съществуващите лечения от останалите. Диетите и операциите могат да им помогнат да отслабнат, но дългосрочният ефект е лош, тъй като те не са в състояние да поддържат загубата на тегло.

Сега има надежда за тази група хора. В ново проучване, публикувано в научното списание Изследователите на клетъчен метаболизъм в Университета в Копенхаген са открили, че тази група хора със затлъстяване могат да отслабнат с помощта на лекарството лираглутид, което е модифицирана форма на инхибиращия апетита хормон GLP- 1 естествено се отделя от червата, когато ядем.

„Тези хора развиват затлъстяване, защото са генетично програмирани да го правят. Тоест, те се борят с това, което е може би най-силният човешки стремеж: желанието да се хранят и по този начин да оцелеят. Въпреки това, лекарството за инхибиране на апетита лираглутид има положителен ефект върху тях. Те се чувстват по-малко гладни и губят шест процента от телесното си тегло в рамките на четири месеца “, казва ръководителят на изследването, доцент Signe Sørensen Torekov от Департамента по биомедицински науки и Фондация Novo Nordisk Foundation for Basic Metabolic Research.

Объркване на рецептора

В това проучване изследователите са изследвали 14 души със затлъстяване, причинено от патогенни мутации в така наречения ген MC4R и 28 лица със затлъстяване без мутациите. И двете групи са лекувани с лекарството в продължение на четири месеца; не са направени промени в диетата и нивото на упражнения през този период.

Хората с тази най-често срещана форма на моногенно затлъстяване са загубили 7 кг от телесното си тегло в сравнение с 6 кг за хората с често затлъстяване.

„Положително сме изненадани да видим, че лечението има добър ефект върху тази група хора. Много изследователи вярват, че функцията на лекарството е главно да инхибира апетита чрез стимулиране на този специфичен апетитен рецептор в мозъка, който не работи при тази конкретна група хора със затлъстяване. Нашето проучване обаче показва, че лекарството все още има инхибиращ апетита ефект и следователно трябва да повлияе на апетита по различен начин “, казва Signe Sørensen Torekov.

Вече е на разположение

Вече се предлага лекарство, действащо като аналог на нашия естествен хормон GLP-1, тъй като е лицензирано от FDA и EMA за лечение на затлъстяване и диабет тип 2. По този начин новото проучване дава възможност за лечение на най-често срещаната форма на генетично предизвикано затлъстяване, при което пациентите реагират зле на съществуващите лечения.

„Хората, които цял живот страдат от затлъстяване, вероятно не знаят, че то се причинява от тази мутация. Следователно за мнозина може да бъде огромно облекчение да научат защо са развили затлъстяване и че всъщност има лечение, което работи “, казва първият автор на изследването, докторант Ева Уиннинг Ипсен от Департамента по биомедицински науки и Novo Nordisk Фондация Център за основни метаболитни изследвания.

Тя също така посочва, че лекарството улеснява хората с тази моногенна форма на затлъстяване да контролират кръвната си захар. По този начин лекарството може да има ефект върху диабета и преддиабет, често наблюдавани при тази конкретна група лица с генетично обусловено затлъстяване.

Тъй като MC4R мутациите причиняват затлъстяване още в ранна детска възраст, изследователите се надяват, че резултатите могат да проправят пътя за нови проучвания върху млади хора в бъдеще. Ако те успеят да предотвратят това състояние, преди младите хора да достигнат зряла възраст, това ще има голям положителен ефект върху тяхното здраве и може би също социална стигматизация, смятат изследователите.