Указания за следващите стъпки, когато няма ясна причина за тежки реакции

Много хора, застрашени от тежката алергична реакция, известна като анафилаксия, разбират точно какво трябва да избягват, за да останат в безопасност. За някои това е алергия към храна, за други това може да е ужилване от насекоми, лекарства, хормони или дори физически фактори като упражнения. Но според новия "Идиопатичен анафилаксиен измерител" има хора, за които диагностиката и лечението на анафилаксията са трудни, тъй като причината е неизвестна и следователно е означена като "идиопатична". Критерият е публикуван в Annals of Allergy, Asthma and Immunology, научното списание на Американския колеж по алергия, астма и имунология (ACAAI).

критерий

„Въпреки че идиопатичната анафилаксия (IA) е сравнително рядка, медицинските специалисти я срещат“, казва изследователят по анафилаксия Мелоди Картър, доктор по медицина, водещ автор на критерия. "Тъй като избягването е първата отбранителна линия за предотвратяване на анафилаксия, всеки, който не е установил причината, е в неравностойно положение, включително лекарите, които лекуват тези с анафилаксия. Разработихме" Идиопатична анафилаксия ", за да помогнем на лекарите, които биха могли да бъдат търсене на насоки за следващите стъпки, след като пациентът им има анафилактична реакция с неизвестен произход. "

Според критерия, историята на пациента е жизненоважна стъпка при диагностицирането на IA. Няколко заболявания и разстройства имат симптоми, които имитират анафилаксия, свързана с алергия, а някои причини за анафилаксия са открити или по-добре разпознати през последните години. По този начин има много диагнози, обозначени като „диференциални“ - не причинени от алергия, а реакция на нещо друго. Историята на пациента трябва да включва събития, които са се случили непосредствено преди събитието - ядени храни, взети наркотици, дейности (т.е. упражнения) ужилвания от насекоми или излагане на топлина или студ. Времето, местоположението и продължителността на събитието също трябва да бъдат взети под внимание.

„Напредъкът в диагностиката доведе до откриването на нарушения, които вероятно са били причина за IA за много пациенти в миналото“, казва алергологът Фил Либерман, д-р, член на ACAAI и съавтор на критерия. "Критерият съдържа подробно обсъждане на разстройствата, които трябва да се имат предвид, включително алфа-гал, клонална мастна болест, индуцирано от наркотици/алкохол зачервяване, свързано с тумори зачервяване и синдром на наследствена алфа триптаземия. Ние очертаваме заболявания и разстройства, които могат да причинят анафилаксия или да се проявят със симптоми, свързани с анафилаксията, за да се помогне на алерголозите да изследват широк спектър от възможни причини. Ние също така обсъждаме лабораторни тестове, които са основни диагностични инструменти. "

Архитектурният критерий има специални раздели, които са насочени към педиатрични пациенти и също така предлага предложения за това как да продължите с пациенти, които не реагират на други лечения.