Европейското общество за детска гастроентерология, хепатология и хранене (ESPGHAN) днес публикува нови насоки за лекарите относно диагностиката на целиакия при деца, препоръчващи подход за не-биопсия при диагностицирането на повечето деца, заподозрени в това заболяване.

новите

Понастоящем около половината от децата със съмнение за целиакия се подлагат на биопсия, за да потвърдят диагнозата си, но вместо инвазивна и тревожна ендоскопия, сега експертите препоръчват на децата да се подлагат на двустепенен кръвен тест, за да се установи диагноза цьолиакия, която би означавала, които в момента имат такава, вече няма да се нуждаят от биопсия.

Новият съвет за клиницистите идва като актуализация на насоките от 2012 г., публикувани от Обществото, и актуализират оригиналните насоки; предоставяне на доказателства, основаващи се на насоки, които, когато е възможно, позволяват точна серологична диагноза без необходимост от биопсия.

Новото ръководство, публикувано в Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, може да спести милиони евро от директни разходи за здравеопазване всяка година, тъй като биопсиите върху деца и необходимата обща упойка за тяхното извършване струват около 1000 евро на пациент.

Новите насоки препоръчват:

Целиакия засяга 1 на всеки 100 деца в повечето европейски страни, а в някои страни може да се появи толкова често, колкото 3 на всеки 100. Това е автоимунно състояние за цял живот, причинено от анормална реакция към глутен - протеин, открит в пшеница, ечемик и ръж - зърнени култури, които са много разпространени в европейската диета. Може да се появи на всяка възраст, включително при бебета, когато отбиването след въвеждането на глутена в диетата им, при деца и в юношеска възраст. В момента единственото лечение на цьолиакия е стриктното спазване на безглутенова диета.

Свързани истории

Целиакията е най-често срещаното хронично заболяване, свързано с храните, сред децата в Европа, но сега експертите смятат, че до 80% от случаите са недиагностицирани. С нарастващото разпространение, недиагностицираната цьолиакия оставя голяма част от населението в риск от хранителни проблеми и проблеми в развитието и свързани дългосрочни здравни усложнения. Въпреки че са лесни за откриване и лечение, диагностичните закъснения често могат да достигнат 10-13 години от първите симптоми. Следователно новите насоки имат за цел да направят диагностиката възможно най-лесна и точна, за да помогнат за по-ранна диагностика и по-високи нива на откриване.

Коментирайки, Луиза Меерин, секретар на работната група по целиакия и старши автор на новите насоки, заяви:

Тези нови насоки означават, че повече от половината от всички деца, изследвани за целиакия, вече няма да имат нужда от инвазивна биопсия. Това е голяма стъпка напред в нашата мисия да гарантираме, че децата могат да бъдат диагностицирани и ефективно лекувани от целиакия. Скандално е, че толкова много деца минават толкова дълго, често до 10 години, без диагноза. Премахването на необходимостта от биопсия за постигане на диагноза ще намали стреса, свързан с такава инвазивна процедура, и ще означава, че диагнозите са по-бързи и по-евтини за здравните системи. "