Диетата с ниско съдържание на сол може да бъде по-полезна за понижаване на кръвното налягане при жените, отколкото при мъжете, съобщават учени, които установяват, че макар действителното задържане на сол да не е по-високо при жените, все пак има ефект, който повишава налягането.

доказателство

Жените също могат да се възползват най-много от лекарства, които директно блокират алдостерон, констриктор на хормони и кръвоносни съдове, който е естествено по-висок при жените и е допълнително повишен от диета с високо съдържание на сол, съобщават те в списание Hypertension.

Само след седем дни диета с високо съдържание на сол способността на женските мишки да отпускат кръвоносните съдове намалява, докато кръвното им налягане се повишава, казва д-р Ерик Белин де Шантемеле, физиолог в Центъра за съдова биология в Медицинския колеж в Джорджия в университета Августа.

„Когато давахме на мишки диета с високо съдържание на сол за една седмица, видяхме повишаване на кръвното налягане с около 10 mmHg - което е важно клинично - само при жените“, казва д-р Джесика Л. Фолкнер, постдокторант от MCG и първият автор на изследването.

Лечението с алдостероновия антагонист еплеренон възстановява по-здравословното кръвно налягане и способността на лигавицата на кръвоносните съдове да се отпуска, казва Белин де Шантемеле, автор на изследването.

Кръвното налягане при мъжете и жените е било сходно в началото на проучванията, а нивата на алдостерон са били по-високи при жените, типична разлика между половете, която Фолкнер и Белин де Шантемеле са установили преди това.

„Смятахме, че ако женските мишки имат повече алдостерон от мъжките, те трябва да са по-чувствителни към солта“, казва Белин де Шантемеле. "Това е, което наистина ни подтикна да направим това проучване."

Яденето на твърде много сол е ежедневие за повечето от нас и една от функциите на алдостерона е увеличаването на задържането на натрий и течности в бъбреците, казват учените. Предполага се, че има някакъв ефект на клатушка, така че когато ядем прекалено много сол, нивата на алдостерон спадат, за да не задържаме твърде много сол, което води до задържане на течности и кръвно налягане.

Учените от MCG откриха, че при мъжете действието на взаимодействието между алдостерон и сол действа: увеличеният прием на сол потиска алдостерона, което помага да се предпазят мъжете от този път към хипертонията.

Въпреки това жените, приемащи много сол, не потискат толкова много алдостерона, така че нивата на алдостерон и кръвното налягане са и по-високи, казва Фолкнер.

В този сценарий, вместо да задържа повече течности и сол, изглежда, че алдостеронът причинява проблеми, като нарушава способността на кръвоносните съдове да се отпускат. Всъщност учените не откриха доказателства, че бъбреците, които трябва да елиминират прекомерния натрий, са проблемът. И двата пола отделят повече натрий, когато консумират повече, а женските всъщност отделят най-много.

„В областта на чувствителността към солта има две основни концепции“, казва Белин де Шантемеле. "Единият е, че се медиира от това, че бъбреците задържат повече сол. Друг предполага, че това е неправилно отпускане на кръвоносните съдове при хора, които са чувствителни към солта. Нашите данни подкрепят тази втора концепция."

Когато са използвали лекарството, еплеренон - диуретик, който блокира рецептора за алдостерон и вече се използва за лечение на високо кръвно налягане и по-често сърдечна недостатъчност - възстановява кръвното налягане и ендотелната функция при жените.

Намалява както дневните, така и нощните измервания на систоличното кръвно налягане (горното число, което показва налягане, когато сърцето се свива), диастолното налягане (долното число, което показва налягане, когато сърцето е отпуснато) и средното артериално налягане (средно между две, което дава цялостна представа за притока на кръв).

При мъжете лекарството не повлиява нито едно от тези налягания, нито променя функцията на ендотелните клетки, които покриват кръвоносните съдове и подпомага тяхното свиване и отпускане.

Констатациите предоставят повече доказателства, че алдостероновата система е особено добра цел за жените в лицето на патологични проблеми като затлъстяване и чувствителна към сол хипертония, пишат те.

Жените всъщност са имали по-ниска активност от мъжете на системата ренин-ангиотензин, базирана на бъбреци система за регулиране на кръвното налягане и нивата на течности, често насочени от често срещани лекарства за хипертония като АСЕ инхибитори.

Клиничните проучвания показват, че женските обикновено са по-чувствителни към солта, но тези констатации не са издържани в проучвания върху животни - които най-вече са правени при мъжки гризачи - досега.

Проучването INTERSALT, например, на повече от 10 000 мъже и жени по целия свят от 1984-97 г. предполага, че високият прием на сол е важен и предотвратим фактор за повишаване на тенденциите в кръвното налягане и че жените са по-изложени на риск от чувствителните към сол повишения кръвното им налягане.

Предишната работа на изследователите на MCG показва, че женските мишки са особено податливи на активиране на минералокортикоидни рецептори и алдостерон-медиирана хипертония. Минералокортикоидите са стероидни хормони, произвеждани от надбъбречната жлеза, които влияят на баланса на сол и вода в тялото. Алдостеронът е основният минералокортикоид и работи директно в бъбреците, за да накара бъбреците да задържат натрий и вода.

Американската сърдечна асоциация казва, че нормалното кръвно налягане е по-малко от 120/80.