Морийн Кингсли

Какво обещание има nutrigenetics за хранителни добавки за управление на теглото?

управление

Може ли познаването на нашите индивидуални генетични варианти да ни насочи към по-добър, по-персонализиран избор на начин на живот, включително храните, които ядем, и хранителните добавки, които приемаме? И бихме ли могли да използваме тази информация, за да смекчим индивидуалния ни риск от затлъстяване и други състояния? Експертите в областта на генетиката, микробиологията, „-омиката” (включително метаболомиката, протеомиката и други) и хранителната наука обикновено казват „да“, но техните мнения се различават по отношение на това какви изводи можем да направим сега с информацията, която в момента имаме в тази област и как и кога науката ще бъде преведена в значими, научно обосновани търговски приложения.

Hooman Allayee, д-р, професор, Катедри по превантивна медицина и биохимия и молекулярна медицина, в Медицинското училище Keck, Университет на Южна Калифорния (Лос Анджелис), и новоизбраният президент, Международното общество по нутригенетика/нутригеномика, добавя, „Нутригенетика пита, „Разликите в ДНК между всеки двама души ли ги карат да реагират по различен начин на хранителни вещества?“ Концепцията се основава на обвързването на генетичните различия на ниво ДНК с отговора към хранителните компоненти. “

Тази наука е готова да наруши областта на храненето и нейните основни насоки за обществено здраве, каквито вече ги познаваме, а потенциалните приложения притежават привлекателна привлекателност както за промишлеността, така и за потребителите. „Крайното персонализирано хранене идва, разбира се, от нутригенетиката“, казва Ордовс.

Характеризирайки тази област като „изключително сложна“, Ордовс обяснява, че макар той и колегите му да изучават нутригенетиката в продължение на десетилетия, според него тя е „все още в зародиш“ от практическа гледна точка. В началото прогресът беше ограничен от по-примитивните технологии и лошото познаване на човешкия геном, казва Ордовс. Оттогава технологията се „подобри значително“ и познанията ни за човешкия геном са по-добри - „макар и доста непълни“.

„И все пак - казва Ордовс, - трябва да интегрираме храненето и генетиката, като използваме много солидни научни подходи, ако искаме областта на нутригенетиката да узрее и да даде значими решения и приложения.“

Нутригенетика и управление на теглото: Какво знаем, какво все още трябва да научим

Въпросът: „Какво в момента знаем за нутригенетиката, особено свързано със затлъстяването и управлението на теглото, и какво можем да направим с тези знания?“ дава различни отговори в зависимост от това кой питате. Част от изявление на Американската сърдечна асоциация, публикувано в списание Circulation: Cardiovascular Genetics през 2016 г. и за което както Ordovás, така и Allayee допринася, гласи: „Nutrigenomics има потенциала да идентифицира генетични предиктори на съответните на болестта отговори на диетата и този потенциал и неговата приложимост в контекста на персонализираното хранене са популярни. Нутригеномиката обаче също е обект на много хиперболи и й се приписват много обещания, особено на арени на персонализирано хранене, функционални храни и нутрицевтици. За съжаление науката все още не е постигнала напълно този нереализиран потенциал. " Изявлението признава „ентусиазма по отношение на възможните клинични приложения“, но поддържа, че „доказателствената база остава ограничена“.

Докато тонът на това конкретно изказване е на предпазлив оптимизъм, в коментарите, споделени с Nutritional Outlook, Tufts 'Ordov's посочва „обещаващи констатации, свързани с нутригенетиката и управлението на теглото“, включително проучвания, проведени в университета Tufts, които заключават, че ограничаването приемът на наситени мазнини може да спомогне за насърчаване на здравословен индекс на телесна маса (ИТМ), особено при хора, чийто генетичен състав увеличава риска от затлъстяване. 1 (За това проучване изследователите идентифицираха 63 генни варианта, свързани със затлъстяването, и ги използваха за изчисляване на генетичен риск за затлъстяване за повече от 2800 възрастни бели. Участници с по-висок резултат за генетичен риск, които също консумират повече от своите калории като наситени изследователите установяват, че мазнините са по-склонни да имат по-висок ИТМ.)

„Резултатът от генетичен риск може да бъде полезен при идентифициране на хора, които са предразположени към затлъстяване и в крайна сметка могат да доведат до персонализирани диетични препоръки“, се казва в съобщение за пресата на Tufts за изследването, публикувано през 2014 г. в Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics.

Всички очи на FTO

Няколко гена, свързани с риск от затлъстяване, са били открити в големи проучвания, включително FTO, MC4R, TMEM18, KCTD15, GNPDA2, SH2B1, MTCH2 и NEGR1, казва Allayee от USC. По-специално генът на FTO е предмет на някои изследвания, цитирани от д-р Ахмед Ел-Сохеми, професор и канадски изследователски катедра по нутригеномика, Департамент по хранителни науки, към Университета в Торонто, в коментари, изпратени по имейл до Nutritional Outlook.

В един от тях „Генотипът на FTO и 2-годишната промяна в телесния състав и разпределението на мазнините в отговор на диети за отслабване: Проучването на изгубените килограми“, рандомизирано, контролирано проучване, публикувано в списание Diabetes през 2012 г., пишат авторите, „Открихме, че приемът на диетични протеини може да промени ефекта на варианта на FTO върху промените в телесния състав и разпределението на мазнините.“ 2 По-конкретно, „диетата с високо съдържание на протеини може да бъде от полза за загуба на тегло при лица с алел на риска от вариант на FTO.“

El-Sohemy, който основава компания, наречена Nutrigenomix, която предоставя на клиентите генетични тестове и последващи съвети за начина на живот въз основа на резултатите от теста, казва, че по-специално FTO също е доказано, за да определи дали човек има по-голяма или по-малка вероятност да отслабне чрез промяна количеството наситени и ненаситени мазнини в диетата му. 3 „И още един фактор, свързан с гена на FTO, е метаболитният отговор на физическата активност“, добавя той.

El-Sohemy признава, че „генът на FTO сам по себе си не е много силен предиктор за това дали човек ще затлъстее или не“, мнение, с което Allayee на USC се съгласява. „Има твърде много фактори - социални, екологични, генетични и т.н., които влияят на риска на човек. Но знаейки коя версия на FTO гена има човек, може да му помогне да определим дали има вероятност да се възползва от определени диетични промени или трябва да се съсредоточи върху друг аспект от диетата си “, твърди El-Sohemy.

Познаването на статута на FTO също може да бъде полезно просто като поведенчески мотиватор за тези, които искат да отслабнат, според констатация, публикувана в American Journal of Clinical Nutrition тази година. 4 Резултати от рандомизираното, контролирано европейско проучване Food4Me показа, че когато на индивида се предостави информация за неговия или нейния статус на FTO-ген (по-конкретно дали носи алела на риска от затлъстяване), в допълнение към диетичните съвети, този индивид губи повече тегло, отколкото някой е дал само диетични съвети.

„Това проучване“, обяснява Аллаи, „показа, че ако информирате хората, че са генетично податливи и ако им дадете генетичната информация, това прави хората по-информирани и е по-вероятно да се придържат към диетичните препоръки“, каквито и да са тези препоръки могат да бъдат.

Отвъд FTO: Започват нови изследвания за гена с черни мазнини

Обръщайки вниманието си към потенциална нутригенетична асоциация в сегмент от педиатричната популация, Allayee и колеги в момента набират участници за проучване, което изследва дали намаляването на консумацията на захар при деца с генетичен риск от развитие на мастен черен дроб намалява количеството им мазнини в черния дроб при края на шест месеца. 5

„Мазният черен дроб е голям проблем при испаноязычните деца, които обикновено са с наднормено тегло или затлъстяване“, обяснява Allayee. „Установихме, че ако носите генетичния вариант, който увеличава чернодробните мазнини [GG генотип на гена PNPLA3], това е особено лошо за деца, които имат много захар в диетата си. Това е друга хранителна асоциация. "

Ако хипотезата на изследователите (че намаляването на захарта ще намали мазнините в черния дроб при деца, които носят алела на риска) е вярна, може да има ценни клинични приложения по отношение на персонализиране на хранителните препоръки за тези деца и техните семейства. „Там трябва да върви полето“, казва Аллаее.

Участие в индустрията

Въпреки че използването на съществуващите нутригенетични открития за създаването на търговски продукти и препоръки за персонализирано хранене и начин на живот не се одобрява от някои в академичните среди, други не са съгласни и правят точно това.

Университетът на El-Sohemy в Торонто, базиран на биотехнологии, Nutrigenomix, предлага генетичен тест (предоставен от участващите доставчици на здравни услуги), който анализира ДНК на човек чрез проба от слюнка и приспособява персонализирани препоръки за хранене и начин на живот въз основа на резултатите. Тестът Nutrigenomix включва 45 генетични биомаркери, включително тези, свързани с вариантите на FTO и управлението на теглото.

El-Sohemy стои зад продукта на компанията си и твърди, че в момента има „много доказателства, които да покажат, че можем да дадем конкретни препоръки за тези с варианта на риска от FTO“. Той цитира по-рано посоченото проучване POUNDS LOST, както и друго проучване, публикувано в Journal of Nutrigenetics and Nutrigenomics през 2015 г., което свързва диета с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на протеини с по-добри резултати в управлението на теглото при лица с алела на риска от FTO. 6 Публикувана през същата година публикация за диабета анализира 16 000 деца и юноши от 14 проучвания и стига до същото заключение, добавя Ел-Сохеми. 7

Друг играч в индустрията, който вече прилага нутринетични открития в търговска програма за персонализирано хранене, е Amway, бизнесът с директни продажби, базиран в Ада, Мичиган, който през 2016 г. е на стойност 8,8 милиарда долара. Amway предлага генетичен тест и последващи препоръки за начина на живот и свързана храна и допълващи продукти като част от линията си BodyKey by Nutrilite. BodyKey стартира в САЩ през 2013 година.

Ник Уасмилър, ръководител на връзки с обществеността, Глобални връзки с медиите в Amway, обяснява, че генетичният тест, който е част от комплекта BodyKey Jump Start в САЩ и Европа, се предоставя от Inherent Health (марка на Interleukin Genetics) и включва генно тестване, свързано с теглото управление. Въз основа на индивидуални резултати от теста, BodyKey препоръчва определен диетичен план (като намалени въглехидрати или намалена мазнина) плюс хранителни продукти BodyKey (като закусвални) и добавки Nutrilite (като Nutrilite CLA 500). Четиридесет и девет процента от продажбите на Amway за 2016 г. са в категорията на храненето, което е с 3% повече от 2015 г., а линията от добавки Nutrilite е една от най-продаваните марки.

От страна на доставчика, BASF Corp. обръща голямо внимание на областта на персонализираното хранене и науката зад него, включително нутригенетиката. Компанията предлага своята линия от съставки Newtrition за марки добавки. Линията Newtrition включва, наред с други съставки, Tonalin CLA, за който компанията заявява, че на нейния уебсайт е „клинично показано, че спомага за намаляване на телесните мазнини до 10%, като същевременно увеличава чистата мускулна маса и предотвратява възстановяването на мазнините“.

Джон Хелфрик, директор, Човешко хранене, BASF Nutrition & Health, Северна Америка (Florham Park, NJ), казва, че BASF „осъзнава значението на персонализираното хранене, което ще има при поискване и ще продължи да прави иновации със [компании, вариращи от] стартиращи компании до основна марка собствениците да подкрепят науката и да разработят нови съставки, за да отговорят на променящите се нужди. " Той продължава, „Персонализираното хранене предлага огромни възможности за търговци и производители и BASF ще продължи да работи с тях, за да диференцира своите продукти за подобряване на здравето.“

Движа се напред

Разнообразни са мненията относно това колко нутринетични доказателства са необходими за персонализиране на диетата и добавките на индивида за управление на теглото, сърдечно-съдовото здраве и други проблеми. „Със сигурност мисля, че има препоръки за лично хранене, които човек може да даде за затлъстяване, сърдечни заболявания или холестерол и т.н.“, казва Allayee. „Но все още не сме разбрали кои са.“ Някои препоръки „все още не са готови за главното време“, добавя той.

Ordovás казва за нутригенетиката като цяло и в частност за управлението на теглото, „FTO е един от многото участващи гени. Трябва да обединим информацията от различни гени, за да постигнем практически решения. "

И Allayee заключава, „Бих казал да допълним производителите и марките функционални храни, че очевидно може да има много важни клинични приложения за тази област. Все още не сме в този момент, но ако се интересувате от него, моля, включете се. Подкрепете академичните екипи, изучаващи нутригенетика и нутригеномика; инвестирайте в развитието на науката. "

El-Sohemy предлага различна, може би по-малко консервативна перспектива: „Винаги има нужда да кажем, че трябва да научим повече и трябва да направим повече изследвания. Съгласен съм. Но идва момент, в който трябва да попитаме: „Колко повече доказателства са ни необходими?“ В момента даваме съвети какво да ядем, което се основава на „стара“ наука отпреди десет до двадесет години. Ако сега имаме наука, която ни позволява да предоставяме по-добри съвети за хората - не само еднозначни - за всички за цялото население - тогава не трябва ли да правим това? "