Всичко, което трябва да знаете за използването на NuvaRing за предотвратяване на бременност

nuvaring

  1. Какво е NuvaRing?
  2. За какво се използва?
  3. Ключови факти
  4. Как работи NuvaRing?
  5. Кой не трябва да използва NuvaRing?
  6. Мога ли да го използвам, ако кърмя?
  7. Как да използвам NuvaRing?
  8. Ами ако излезе?
  9. Ами ако забравя да го сменя?
  10. Какви са страничните ефекти на NuvaRing?
  11. Мога ли да използвам други лекарства с NuvaRing?
  12. Ами ако забременея, докато използвам NuvaRing?

Какво е NuvaRing?

NuvaRing е форма на контрацепция или контрол на раждаемостта. Това е гъвкав пръстен, който поставяте във влагалището си веднъж месечно, оставяте да действа три седмици, след което изваждате замяна с нов седмица по-късно. Пръстенът непрекъснато освобождава два хормона - естроген и прогестоген - които се абсорбират в кръвта ви и действат като хапчето.

За какво се използва?

  • Предотвратяване на нежелана бременност (контрацепция).

💡Ключови факти

  • NuvaRing може да бъде добър вариант за контрацепция, ако не искате да мислите за контрацепция всеки ден или всеки път, когато правите секс.
  • NuvaRing се предписва най-често на млади жени, които нямат сериозни здравословни проблеми. Не е подходящ за жени, които имат повишен риск от получаване на кръвен съсирек, включително жени над 35 години, които пушат.
  • NuvaRing е повече от 99% ефективен, когато се използва правилно. Това не се повлиява от повръщане или диария, но може да бъде повлияно от някои лекарства.
  • NuvaRing няма да ви предпази от полово предавани инфекции; все пак ще трябва да използвате презервативи за това.
  • Най-честите нежелани реакции включват вагинално течение или инфекции, главоболие, гадене, нежност и промени в настроението.
  • Пробивно кървене, зацапване и пропуснати менструации могат да бъдат често срещани през първите няколко месеца. Потърсете Вашия лекар, ако това продължава. Ако нямате период от два последователни месеца, направете тест за бременност, преди да поставите пръстена за следващия месец.
  • Кръвните съсиреци са рядък, но сериозен страничен ефект на NuvaRing. Вижте по-долу за повече подробности.

Как работи NuvaRing?

NuvaRing съдържа две активни съставки, етинилестрадиол и етоногестрел. Това са синтетични версии на естествените женски полови хормони, естроген и прогестерон. Пръстенът освобождава тези хормони непрекъснато във влагалището, откъдето те се абсорбират в кръвта.

Хормоните в NuvaRing са подобни на хормоните, използвани в контрацептивните хапчета и действат по същия начин. Те преодоляват естествения ви менструален цикъл и работят главно като спират яйчниците да освобождават яйцеклетка всеки месец (овулация). Те също така увеличават дебелината на естествената слуз в шийката на матката, което затруднява преминаването на сперматозоидите от влагалището в утробата, както и изтъняват лигавицата на матката (ендометриума), което затруднява успешно оплодените яйца за имплантиране там.

Поставяте един пръстен и го оставяте на място в продължение на три седмици, след което го премахвате и правите седмична почивка, преди да поставите нов пръстен. По време на вашата седмица без пръстени нивата на хормоните в кръвта падат и обикновено ще получите кървене при отнемане, подобно на менструацията.

Струва си да се отбележи, че съветите по-долу може да се различават от тези в листовката, която получавате с NuvaRing. Нашата информация и съвети са същите като тези, дадени от NHS и Факултета по сексуално здраве и репродуктивно здравеопазване Великобритания, и се основават на систематични прегледи на наличните в момента доказателства. Ако сте загрижени или имате някакви въпроси, говорете с Вашия лекар, медицинска сестра, фармацевт или местен център за семейно планиране.

Кой не трябва да използва NuvaRing?

NuvaRing не е подходящ за всички жени. Не трябва да го използвате, ако:

  • сте над 35 и пушите или сте спрели да пушите преди по-малко от година
  • са с наднормено тегло (ИТМ повече от 35)
  • някога сте имали кръвен съсирек в крака (дълбока венозна тромбоза) или белите дробове (белодробна емболия)
  • някога сте имали инфаркт, ангина, инсулт или мини-инсулт
  • имате много високо кръвно налягане (хипертония) или съдови заболявания
  • имате заболяване на сърдечната клапа или неправилен сърдечен ритъм, наречен предсърдно мъждене
  • имате кръвно разстройство, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци, например антифосфолипиден синдром или фактор V Leiden
  • имате тежък диабет с усложнения, засягащи очите, бъбреците или нервите
  • страдате от мигрена с аура
  • имате рак на гърдата сега или сте го имали през последните пет години
  • имате чернодробно заболяване, напр. рак на черния дроб, тежка цироза
  • имате заболяване на жлъчния мехур
  • някога сте имали жълтеница, сърбеж, слухово разстройство, наречено отосклероза, или обрив, наречен пемфигоиден гестацио, по време на бременност или когато сте приемали хапчета преди
  • имате рядко метаболитно разстройство, наречено порфирия.

Вашият лекар може да се наложи да прецени рисковете и ползите от употребата на NuvaRing, ако имате различни други състояния, включително тези по-долу. Ако два или повече от тях се прилагат, Вашият лекар обикновено препоръчва да използвате различен тип контрацепция:

  • Вие сте на 35 или повече години.
  • Ти пушиш.
  • Имате наднормено тегло.
  • Имате високи нива на холестерол.
  • Имате високо кръвно налягане (хипертония).
  • Имате диабет.
  • Вашият родител, брат или сестра са прекарали инфаркт, инсулт или кръвен съсирек в крака (дълбока венозна тромбоза) или белите дробове (белодробна емболия) преди 45-годишна възраст.
  • Използвате инвалидна количка.
  • Имате дългосрочно състояние, наречено системен лупус еритематозус (SLE).
  • Имате болест на Crohn или улцерозен колит.
  • Имате история на мигрена.
  • Имате недиагностицирана бучка на гърдата или генни мутации, които са свързани с повишен риск от рак на гърдата, например BRCA1.

Мога ли да го използвам, ако кърмя?

NuvaRing не е предпочитаният метод за контрацепция при жени, които кърмят, тъй като естрогенът в него може да намали количеството кърма, която произвеждате. Ако решите, че искате да го използвате, не трябва да започвате поне шест седмици след раждането, когато кърменето е напълно установено.

Как да използвам NuvaRing?

За да поставите NuvaRing, стиснете пръстена между палеца и показалеца си и го натиснете във влагалището си, докато се почувства комфортно. Точната позиция на пръстена във влагалището ви не е критична.

Оставете NuvaRing във влагалището си за три седмици. Проверявайте редовно дали все още е там, особено след секс. След три седмици извадете пръстена, след което направете едноседмична почивка без пръстен. През тази седмица обикновено ще получите кървене при отнемане, подобно на нормалния период. Поставете нов пръстен след седем дни, дори ако не сте спрели кървенето.

Добре е да поставите напомняне в телефона или в календара си за това кога трябва да премахнете пръстена и кога трябва да поставите нов.

Ще останете защитени през седмицата без пръстен, при условие, че пръстенът остава във влагалището ви три седмици, поставите новия пръстен навреме и не се е случило нищо друго, което може да направи пръстена по-малко ефективен (напр. Приемане на някои други лекарства - По-долу).

Не пускайте използваните пръстени в тоалетната - изхвърлете ги в кошче, за предпочитане в едно от запечатващите се пликчета.

Можете да използвате тампони, докато пръстенът е във влагалището ви, но проверете дали пръстенът не излиза, когато премахнете тампона (вижте по-долу). Не използвайте менструални чаши с NuvaRing.

Кога мога да започна да го използвам?

Консултирайте се с Вашия лекар, защото това зависи от личните обстоятелства, като например дали преминавате от друга форма на контрацепция или ако я започвате след раждане на бебе или след аборт или аборт.

Вашият лекар също ще Ви посъветва колко скоро ще бъдете защитени срещу бременност. За някои жени това ще стане веднага щом поставят първия си пръстен, но повечето жени трябва да използват презервативи (или да не правят секс), докато пръстенът е на мястото си в продължение на седем дни. (Не използвайте женски презервативи, диафрагми или капачки с NuvaRing.)

Ами ако пръстенът случайно излезе?

Важно е редовно да проверявате дали пръстенът ви все още е във влагалището ви, особено след отстраняване на тампон, напрежение за изхождане и след секс.

Ако пръстенът случайно излезе, изплакнете го с хладка или хладка вода и го поставете обратно възможно най-скоро.

Ако върнете пръстена обратно в рамките на три часа, пак ще сте защитени от бременност.

Ако пръстенът е извън вагината ви за повече от три часа или не знаете кога е излязъл, тогава може да не сте защитени от бременност. Ако това се случи през първите две седмици от използването на пръстена, трябва да поставите пръстена възможно най-скоро и след това или да не правите секс, или да използвате презервативи през следващите седем дни.

Ако пръстенът е извън вагината ви за повече от три часа през третата седмица на употреба, трябва да го изхвърлите и след това:

а) Поставете нов пръстен веднага и пропуснете седмицата си без пръстени. Ако направите това, не е необходимо да използвате допълнителна контрацепция. Може да нямате кървене при отнемане, но може да получите малко зацапване.

б) Нека кървенето от седмицата и изтеглянето без пръстен изтече и поставете нов пръстен не по-късно от седем дни след излизането на пръстена. Ще трябва да използвате презервативи през първите седем дни след поставянето на новия пръстен. (Трябва да изберете тази опция само ако пръстенът е бил на място непрекъснато през седемте дни, преди да е излязъл случайно.)

Ами ако забравя да махна пръстена след три седмици?

Ако забравите да свалите пръстена навреме, извадете го веднага щом си спомните.

Ако пръстенът е бил в рамките на по-малко от четири седмици, все още можете да получите едноседмична безплатна почивка и след това да поставите нов пръстен. Все още ще бъдете защитени от бременност.

Ако пръстенът е оставен за повече от четири седмици, той ще стане по-малко ефективен и трябва да направите тест за бременност, за да сте сигурни, че не сте бременна, преди да поставите нов пръстен. След това ще трябва да използвате презервативи или да не правите секс през първите седем дни след поставянето на новия пръстен.

Ами ако забравя да поставя нов пръстен след моята едноседмична почивка?

Ако забравите да поставите нов пръстен след едноседмичната си почивка, поставете го веднага щом си спомните и не правите секс, или използвайте презервативи през следващите седем дни. Ако сте правили незащитен секс по време на почивката си без пръстен и сте забравили да поставите пръстена навреме след почивката, тогава е възможно да сте бременна. Ако подозирате, че може да сте бременна, не поставяйте нов пръстен и се консултирайте с Вашия лекар.

Ако сте объркани от нещо от това, можете да получите съвет от Вашия лекар, фармацевт, семейно планиране или клиника за сексуално здраве.

Какви са страничните ефекти на NuvaRing?

Следват някои от нежеланите реакции, които могат да бъдат свързани с NuvaRing. Това, че тук е посочен страничен ефект, не означава, че всеки, който използва този контрацептив, ще изпита този или някакъв страничен ефект. Лекарствата засягат хората по различен начин.

Честите нежелани реакции включват:

  • Вагинални инфекции или отделяне.
  • Главоболие.
  • Гадене.
  • Болка в корема.
  • Болка в гърдите или нежност.
  • Леко кървене или зацапване между периодите през първите няколко месеца.
  • По-леки периоди или понякога спиране на периоди.
  • Промени в настроението. Няма обаче доказателства, че пръстенът причинява депресия.

Други възможни нежелани реакции включват:

  • Цистит или инфекции на пикочните пътища.
  • Възпаление на шийката на матката (цервицит).
  • Усещане за парене във влагалището, болка, дискомфорт, сухота или миризма.
  • Задържане на течности. Няма обаче доказателства, че пръстенът причинява наддаване на тегло.
  • Промяна в сексуалното влечение.
  • Повишаване на кръвното налягане.
  • Кожни реакции.
  • Повишен риск от получаване на кръвен съсирек в артерия, който може да причини инсулт или инфаркт.
  • Повишен риск от получаване на кръвен съсирек във вена, като дълбока венозна тромбоза (съсирек в крака) или белодробна емболия (съсирек в белите дробове). Но рискът все още е малък - всяка година между 6 и 12 жени на всеки 10 000, използващи NuvaRing, ще получат този тип кръвен съсирек, в сравнение с 2 жени на всеки 10 000, които не приемат хапчето, и 29 на всеки 10 000 жени, които са бременна.

Рискът от получаване на кръвен съсирек във вената временно се увеличава, ако сте неподвижни за дълги периоди от време, например ако имате голяма катастрофа или голяма операция. Ще трябва да спрете да използвате NuvaRing четири до шест седмици преди планираната операция, а също и ако сте затворени в леглото или имате крак в гипс. Не трябва да започнете да го използвате отново най-малко две седмици след като сте напълно мобилни.

Рискът от образуване на кръвни съсиреци също се увеличава, ако пътувате за дълги периоди от време, където ще бъдете неподвижни (особено полети в продължение на три часа). Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт за използването на туристически чорапи, упражнения за прасеца или аспирин.

Спрете да използвате NuvaRing и незабавно посетете лекар, ако получите симптоми на кръвен съсирек като: пронизващи болки и/или необичайно подуване на единия крак, болка при дишане или кашляне, кашляне на кръв, внезапно задух, внезапна силна болка в гърдите, мигрена или силно главоболие, внезапно нарушение на зрението, слуха или говора, внезапна слабост или скованост от едната страна на тялото или ако се срутите.

Както при другите хормонални контрацептиви, възможно е използването на вагинален контрацептивен пръстен леко да увеличи риска от диагностициране на рак на гърдата. Изследванията върху това все още продължават, но рискът не се увеличава, колкото по-дълго използвате пръстена, и се връща към нормалното десет години след като спрете да го използвате.

Жените, които използват пръстена за повече от пет години, също могат да имат малък риск от диагностициране на рак на маточната шийка, който отново се връща към нормалното десет години след като спрете да го използвате.

Трябва да обсъдите рисковете и ползите от NuvaRing (които включват намалени рискове от рак на яйчниците, утробата и дебелото черво) с Вашия лекар, преди да започнете да го използвате.

Прочетете листовката, която се доставя с NuvaRings, или говорете с Вашия лекар, медицинска сестра или фармацевт, ако искате повече информация за възможните нежелани реакции или рискове от NuvaRing. Ако смятате, че сте имали страничен ефект, знаете ли, че можете да съобщите за това чрез уебсайта на жълтия картон?

Мога ли да използвам други лекарства с NuvaRing?

Преди да започнете да използвате NuvaRing, уведомете Вашия лекар или фармацевт, ако вече приемате други лекарства, тъй като някои лекарства могат да го направят по-малко ефективен при предотвратяване на бременност. Например, ако редовно приемате някое от лекарствата под NuvaRing, вероятно няма да работи за вас, така че обикновено ще трябва да използвате друга форма на контрацепция:

  • някои антиепилептични лекарства, като карбамазепин, окскарбазепин, перампанел, фенобарбитал, примидон, фенитоин или топирамат
  • някои лекарства за ХИВ, като кобицистат, ефавиренц, невирапин или ритонавир
  • противогъбичният гризеофулвин
  • модафинил
  • антибиотиците рифабутин или рифампицин за туберкулоза
  • билковото лекарство жълт кантарион (Hypericum perforatum).

Ако ви бъде предписан кратък курс (до два месеца) на някое от тези лекарства, това също може да направи NuvaRing по-малко ефективен и Вашият лекар обикновено ще Ви препоръча временно да използвате друга форма на контрацепция. Ако искате да продължите да използвате NuvaRing, говорете с Вашия лекар за това какво да правите. Също така ще трябва да използвате допълнителен метод за контрацепция (например презервативи), докато приемате допълнителното лекарство и поне четири седмици след спирането му.

NuvaRing обикновено не се препоръчва, ако приемате антиепилептичното лекарство ламотрижин.

Докато използвате NuvaRing, добре е да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт, преди да вземете други нови лекарства, но някои ключови моменти са:

Антибиотиците (различни от рифампицин или рифабутин - вижте по-горе) няма да направят NuvaRing по-малко ефективен и е добре да вземете курс - не е необходимо да използвате допълнителна контрацепция.

Ако трябва да вземете спешна контрацепция, докато използвате NuvaRing, например, защото сте поставили пръстен късно, имайте предвид, че марката ellaOne (съдържаща улипристал) може да направи NuvaRing по-малко ефективен. Ако приемате този тип спешна контрацепция, докато използвате NuvaRing, трябва да използвате допълнителна контрацепция, като презервативи, в продължение на 14 дни след приемането.

Добре е да използвате лечение на млечница, докато използвате пръстена.

Ами ако забременея, докато използвам NuvaRing?

Опитът с хапчета за орална контрацепция показва, че като цяло хапчето се провали или сте пропуснали хапчета и забременеете, докато го приемате, няма доказателства, че хапчетата, които вече сте приемали, ще навредят на бебето. NuvaRing не съществува толкова дълго, колкото противозачатъчните хапчета, но няма доказателства, които да предполагат, че би било вредно и за бебето. NuvaRing не трябва да се поставя, ако сте или мислите, че може да сте бременна. Ако все пак забременеете, махнете пръстена и потърсете съвет от Вашия лекар.

Други хора също четат:

Здравословни съвети за щастлив сексуален живот: Обхванали сме всички ваши сексуални въпроси!

Здраве на жените: Основна информация и съвети по въпроси, засягащи жените