Най-бързият двигател за опорно-двигателен апарат

  • У дома
  • Влизам
  • Регистрирам
  • Категории
    • РЪЧЕН ТЕРАПЕТ
    • МУСКУЛОСКЕЛЕТНА МЕДИЦИНА
    • ОРТОПЕДИЯ
    • ФИЗИЧНА МЕДИЦИНА И РЕХАБИЛИТАЦИЯ
    • РЕВМАТОЛОГИЯ
    • СПОРТНА МЕДИЦИНА
  • относно
  • Златно членство
  • Контакт
Меню

ГЛАВА 35 Нужди от грижа за кожата на затлъстелия пациент

кожата

Шестдесет и седем процента от американците са с наднормено тегло, повече от една трета от всички американци са с наднормено тегло и 3% до 10% (най-малко осем милиона) са болестно затлъстели (Anaya и Dellinger, 2006; Ogden et al, 2007). Болестното затлъстяване, някога рядко срещано явление в Америка, се е увеличило четирикратно от 80-те години насам (Camden, 2009). Изследванията показват значително увеличаване на затлъстяването сред всички възрастови, етнически, расови и социално-икономически групи (Lanz et al, 1998). В началото на 60-те години само една четвърт от американците са с наднормено тегло; днес повече от две трети от възрастните в САЩ са с наднормено тегло, както и 25% от американските деца. В световен мащаб броят на хората с наднормено тегло или затлъстяване, който възлиза на близо два милиарда, сега надхвърля броя на страдащите от глад (Aronne and Isoldi, 2008; Barrios and Jones, 2007).

Източник: Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта, Bethesda, Md.






Поднормено тегло ТАБЛИЦА 35-1 Предотвратяване на уникални характеристики на увреждане на кожата при затлъстял пациент

Бариатричните легла с матрак за преразпределение на налягането ще намалят риска от язви под налягане, ще насърчат независимостта на пациента, ще подобрят клиничните резултати, ще намалят натоварването на персонала и ще помогнат за контролиране на ненужните разходи (Mathison, 2003). Както е описано в глава 9, бариатричните опорни повърхности се предлагат в пяна, въздух, гел и вода. Те предлагат функции със или без микроклимат и контрол на влагата, които включват покрития с ниско триене. Тези устройства са изключително полезни за намаляване на триенето и срязването, както и за разсейване на влагата. В допълнение към ползата за пациента, бариатричните легла предоставят специфични характеристики, които оказват влияние върху персонала и съоръжението, както е изброено в Таблица 35-2 (Kramer and Gallagher, 2004). Опорната повърхност с терапия с латерално въртене, често разглеждана като стандарт на грижа за определени белодробни ситуации, може да осигури достатъчно репозиция за много голям пациент, чиято нужда от често обръщане в противен случай може да представлява реалистично предизвикателство (Camden, 2008). Въпреки значението на ротационната терапия за профилактика и лечение на кожни наранявания при пациенти със затлъстяване, допълнителни предпазни мерки за предотвратяване на триене и срязване са добре препоръчани. Пациентът трябва да бъде монтиран на подходящо оразмерена повърхност с правилни настройки на налягането и трябва да се прилагат чести оценки за кожни промени (Gallagher, 2002). За списък на различни бариатрични повърхности вижте Таблица 9-1.