(Еутиреоидна гуша)

, Доктор по медицина, Медицински факултет на Дейвид Гефен в UCLA

нетоксична

Обикновена нетоксична гуша, най-често срещаният тип увеличаване на щитовидната жлеза, често се отбелязва в пубертета, по време на бременност и в менопаузата. Причината в този момент обикновено е неясна. Известните причини включват

Вътрешни дефекти в производството на хормони на щитовидната жлеза

Поглъщане на храни, които съдържат вещества, които инхибират синтеза на хормони на щитовидната жлеза (гойтрогени, напр. Маниока, броколи, карфиол, зеле), както може да се случи в страни, в които йодният дефицит е често срещан

Лекарства, които могат да намалят синтеза на тиреоиден хормон (напр. Амиодарон или други йодсъдържащи съединения, литий)

Дефицитът на йод е рядък в Северна Америка, но остава най-честата причина за гуша в световен мащаб (наричана ендемична гуша). Настъпват компенсаторни малки повишения в тиреостимулиращия хормон (TSH), предотвратяващи хипотиреоидизъм, но стимулирането на TSH води до образуване на гуша. Повтарящите се цикли на стимулация и инволюция могат да доведат до нетоксични нодуларни гуши. Истинската етиология на повечето нетоксични гуши в йод-достатъчни райони обаче е неизвестна.

Симптоми и признаци

Пациентът може да има анамнеза за нисък прием на йод или прекомерно приемане на хранителни гойтрогени, но тези явления са редки в Северна Америка. В ранните етапи гушата обикновено е мека, симетрична и гладка. По-късно могат да се развият множество възли и кисти.