Хемороидите са част от нормалната анатомия на ануса и долната ректума. Те действат като възглавници за защита на аналната кожа от преминаването на изпражненията. Хемороидите обикновено не представляват проблем, но могат да се превърнат в проблем, ако набъбнат, кървят или изпъкнат - излязат от ректума към външната страна на ануса.

хемороиди

Хемороидите са или вътре в ануса, наречен вътрешен, или под кожата около ануса, наречен външен. Хемороидите, които идват отвътре, са покрити с лигавицата на ректума, наречена лигавица, а тези, които са отвън, са покрити с кожа. Понякога вътрешните хемороиди са свързани с външни хемороиди.

С повишено налягане, което може да бъде причинено от бременност, затлъстяване, вдигане на тежести и хронично натоварване, за да има движение на червата, хемороидите могат да станат проблематични.

Симптоми

Въпреки че много хора имат хемороиди, не всички изпитват симптоми. Вътрешните хемороиди могат да причинят яркочервена кръв в тоалетната чиния, усещане за пълнота или дискомфорт или отделяне на слуз. Те също могат да изпъкнат или да изскочат с движение на червата; обикновено те се връщат отвътре сами.

Външните хемороиди се усещат като бучка близо до ануса, която може да причини болка. Бучката се причинява от кръвен съсирек, причинявайки лилаво-син цвят.

Тъй като кървенето може да бъде симптом на рак в дебелото черво или ректума, може да се наложи да се направи колоноскопия, преди да лекуваме вашите хемороиди. Това е диагностична процедура, която използва осветена, гъвкава тръба, поставена през ректума. Ако имате фамилна анамнеза за рак, сте на възраст над 50 години или имате други симптоми или рискови фактори, този тест може да засегне колоректалния рак, когато е малък. Тази процедура се извършва амбулаторно. Малък брой хора, които са претърпели тази операция, могат да изтекат газ или изпражнения.

Лечение

Домашни лечения

Има няколко начина за лечение на хемороиди. Най-добрият начин може да бъде облекчаване на симптомите и предотвратяване на хемороидите да станат проблематични. Това се прави най-добре от:

  • Вземане на топла вана или седяща баня няколко пъти на ден в обикновена, топла вода за около 10 минути
  • Използване на ледени пакети за намаляване на подуването
  • Осигуряване на редовни, меки движения на червата чрез елиминиране на храни, които водят до запек, добавяне на фибри към вашата диета, пиене на много течности и редовно упражняване
  • Прекарване на по-малко време в тоалетната
  • Опитвате се да направите движение на червата, когато получите желание, вместо да го задържите

Процедури при хемороиди

Ако вашите хемороиди не реагират на горните терапии или вече са много проблематични, има редица други възможности за лечение, включително:

Каучукова лигация

Наричано още превръзка, това включва поставяне на много малка гумена лента около основата на хемороида в ректума. Групата прекъсва циркулацията и хемороидът изсъхва в рамките на седем до 10 дни. Това оставя белег, който предотвратява по-нататъшно кървене и пролапс. Това обикновено се прави в офиса, но понякога се прави и в хирургия.

Какво да очаквате от лентовите ленти:

  • Кървене за седем до 10 дни, когато хемороида падне
  • Кървене с дефекация
  • Тъпа болка и пълнота в ректума - нанесете пакет с лед, за да облекчите това
  • Ако имате повишена болка, треска и затруднено уриниране, трябва незабавно да се върнете в болницата за отстраняване на ластик
  • Избягвайте аспирин и нестероиди (хапчета за болка от тип ибупрофен) в продължение на 10 дни
  • Можете да се върнете към ежедневните дейности веднага

Склеротерапия

Около кръвоносния съд се инжектира химичен разтвор за свиване на хемороида. Това причинява възпаление и белези. Това се прави в офиса, но има по-голям шанс само да работи временно. Можете да се върнете към ежедневните дейности веднага.

Хемороидектомия

Когато хемороидите са тежки, обширни, пролапсиращи или затворени, може да се наложи отстраняване чрез операция, известна като хемороидектомия. Това се прави под упойка. Тъй като съществува риск от причиняване на трайно увреждане на сфинктера - мускула, който контролира движенията на червата - тази операция се прави само ако е абсолютно необходимо.

Какво да очаквате от хемороидектомия:

  • Ще изпитате много дискомфорт от тази процедура и няма да можете да се върнете към редовните дейности в продължение на пет до 10 дни.
  • Ако не можете да уринирате след процедурата, трябва да се обадите на Вашия лекар.
  • Избягвайте аспирин и нестероидни лекарства за болка (като ибупрофен) в продължение на 10 дни.
  • Топлите бани ще бъдат успокояващи.
  • Първите няколко движения на червата могат да причинят кървене и болка. Ще са необходими наркотици за контрол на болката и омекотители за изпражненията.

Тромбозирани външни хемороиди

Когато се развие външен хемороид, той може да бъде лекуван с изрязване или отрязване на хемороида или съсирека, ако сте в състояние да бъдете забелязани през първите 24 часа от болката. След това хемороидът ще започне да изчезва сам и разрязването му няма да му помогне да се излекува по-бързо. Топлите бани са много полезни за това.

Кремове и супозитории

Може би сте забелязали, че в този материал няма споменаване на кремове или супозитории. Ние вярваме, че това може да помогне, но също така може да създаде проблеми. Аналната област предпочита да е суха и тъй като е много чувствителна област, може да развие алергии към някои препарати.

Фибри

Диетата с високо съдържание на фибри ще ви помогне да имате меки, редовни движения на червата. Също така, най-доброто време за движение на червата е, когато тялото ви ви подтиква да отидете - това ще сведе до минимум проблемите с хемороиди, пукнатини, сърбеж и други често срещани проблеми с дебелото черво, ректума и анала.

Диета с високо съдържание на фибри съдържа около 25 до 30 грама фибри на ден. За информация как да увеличите фибрите си чрез диета, моля вижте Увеличаване на приема на фибри. За информация относно използването на добавки, моля вижте Добавки за влакна.

Медицинските специалисти на UCSF Health са прегледали тази информация. Той е само за образователни цели и не е предназначен да замести съвета на Вашия лекар или друг доставчик на здравни грижи. Препоръчваме ви да обсъдите всички въпроси или притеснения, които може да имате с вашия доставчик.