Резюме

Клиникопатологичният спектър на неалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) варира от проста стеатоза до неалкохолен стеатохепатит (NASH). Простата стеатоза има относително доброкачествен клиничен ход, но NASH може да прогресира до цироза и хепатоцелуларен карцином. NAFLD се появява при липса на значителна употреба на алкохол и се счита за чернодробна проява на метаболитен синдром. NAFLD засяга приблизително 30% от населението на САЩ и честотата изглежда нараства, тъй като епидемията от затлъстяване продължава. В момента най-точната модалност за диагностициране на NASH е чернодробна биопсия; много пациенти обаче нямат чернодробна биопсия и при липса на по-точни образни технологии и серумни маркери, диагнозата често е изключване. Все още няма убедително ефективно лечение за NAFLD - мултимодален план за лечение, насочен към затлъстяване, инсулинова резистентност, хиперлипидемия и хипертония може да бъде най-добрият вариант за тези пациенти.

мастни

Ключови точки

Безалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) се счита за чернодробната проява на метаболитен синдром

Приблизително 30% от населението на САЩ има NAFLD и честотата му изглежда нараства, тъй като епидемията от затлъстяване продължава

Спектърът на NAFLD варира от относително доброкачествена проста стеатоза до неалкохолен стеатохепатит, който може да прогресира до цироза

Понастоящем най-точният начин за диагностициране на неалкохолен стеатохепатит е чернодробната биопсия; въпреки това, чернодробна биопсия не се извършва в значителен брой случаи и при липса на по-точни образни технологии и серумни маркери, диагнозата често е такава за изключване

Понастоящем няма доказано ефективно лечение за NAFLD; обаче, мултимодален план за лечение, който е насочен към затлъстяване, инсулинова резистентност, хиперлипидемия и хипертония, може да бъде най-добрият вариант