В този член

В този член

В този член

  • Причини
  • Видове
  • Рискови фактори
  • Симптоми
  • Диагноза
  • Лечение
  • Последващи действия

Меланомът е вид рак, който се развива в клетки, които придават цвета на кожата, очите и косата ви. Тези клетки се наричат ​​меланоцити.

симптоми

Меланомът обикновено се появява на кожата, но може да се случи и в очите ви. Когато това стане, лекарите го наричат ​​очен меланом.

Някои очни ракови образувания се образуват на повърхността на окото и клепача. Те са тясно свързани с меланомите на кожата в други части на тялото ви. Но очният меланом може да се образува и в окото.

Раковите клетки растат в увеята, слой тъкан под бялата част на окото ви. Увеята съдържа меланоцити. Uveal меланомът е друго име за очен меланом.

Това е най-честата форма на рак на очите при възрастни, но все още е рядка. Вашите шансове да го получите са около 6 на 1 милион. Това може да причини проблеми със зрението и може да бъде сериозно, ако се разпространи в други органи.

Причини

Лекарите не знаят точно какво причинява очен меланом. Както при рака на кожата, хората със светла кожа, руса или червена коса и светли очи са по-склонни да я получат. Но за разлика от рака на кожата, няма твърди доказателства, които свързват очния меланом с ултравиолетовите (UV) лъчи, вида, на който сте изложени от слънчева светлина или солариум. И все пак, трябва да избягвате твърде много излагане на ултравиолетови лъчи по други здравословни причини.

Видове

Увеята съдържа три части:

  • Ирис: цветната част в предната част на окото
  • Цилиарно тяло: частта, която отделя течност в окото ви и променя формата на лещата, за да помогне на вашето око да се фокусира
  • Хориоидеи: частта, която съдържа кръвоносни съдове за подхранване на окото ви

Във всяка от тези три части може да се образува рак. Най-вероятно е да расте в хориоидеята, последвана от цилиарното тяло и след това ириса. Някои хора имат рак в повече от една от тези три области едновременно.

Меланомът на ириса е най-малко сериозният от трите вида. Раковите заболявания на цилиарното тяло може да се лекуват най-трудно. Когато ракът е в цилиарното тяло, той може да изтласка лещата на окото на място и да замъгли зрението ви.

Продължава

Много рядко този рак може да нарасне върху клепача или прозрачното тънко покритие върху бялото на окото, наречено конюнктива.

Хориоидалните невуси са малки лунички - цветни зони в задната част на окото. Те са доброкачествени или неракови очни тумори, които се образуват върху ириса или хориоидеята. Тъй като те не са рак, невусите не могат да се разпространят в други части на тялото ви.

Невусите са много по-чести от рака в очите. Около 1 на всеки 10 души има поне един от тях.

Има малък шанс хориоидалните невуси да се превърнат в рак, точно като бенките по кожата ви. От всеки 500 лунички на очите 1 ще се превърне в рак в рамките на 10 години.

Рискови фактори

Хората със светла кожа и очи са изложени на по-голям риск от меланом на окото. По-вероятно е да получите този рак, ако имате много лунички или бенки по тялото си.

Хората с нещо, наречено синдром на атипична бенка, са по-склонни да развият меланом по кожата и също така може да са по-склонни да получат очен меланом. Това състояние може да доведе до образуването на повече от 100 бенки по тялото на човек, някои с необичайни форми и размери.

Учените проучват дали родителите могат да предадат по-висок риск от очен меланом на децата си.

Симптоми

Ракът обикновено се развива в средния слой на очната ябълка, който задържа кръвоносните съдове, които хранят вътрешното ви око. Отначало може да не забележите никакви симптоми. Хората с меланома на хориоидеята или цилиарното тяло често нямат симптоми. Вашият очен лекар може да открие рака по време на рутинен очен преглед.

Тъй като туморът расте, той може да причини плаващи черни петна, светкавици или загуба на зрение. Понякога променя формата на зеницата (тъмния кръг в средата на окото).

В други случаи туморът се образува върху ириса, частта, която придава на очите ви цвета му. Ако това се случи, е по-лесно да се забележи по-рано. Между 2% и 5% от хората имат тумор в конюнктивата - влажната мембрана, която покрива окото ви.

Хориоидалният невус почти никога не причинява симптоми. Много рядко може да изтече течност и да доведе до мигащи светлини или загуба на зрение.

Продължава

Диагноза

Лекарите често забелязват меланом по време на рутинен очен преглед, тъй като туморите обикновено са по-тъмни от зоната около тях или изтичат течност. Вашият лекар може да поиска да направи допълнителни изследвания:

Ултразвук: Високочестотните звукови вълни се използват за създаване на изображения от вътрешната страна на окото ви.

Флуоресцеинова ангиография: Ще получите специално багрило, вкарано в кръвта през вената на ръката ви. Багрилото ще стигне до окото ви. След това Вашият лекар използва специална камера, за да заснеме вътрешността на окото Ви. Това може да им помогне да открият някакво запушване или теч.

Фотографски изображения: Вашият очен лекар може да снима невус при всяко посещение, за да проследи растежа му. По-големите, по-дебели невуси са по-склонни да се превърнат в рак.

В редки случаи, когато тези тестове не дават категоричен отговор, Вашият лекар може да вземе малко тъкан от окото Ви, за да погледне отблизо под микроскоп. Това се нарича биопсия.

Лечение

Ако очният ви тумор е малък или не е раков, може да не се наложи да го лекувате веднага. Вашият лекар може просто да иска да го проверява редовно, за да види дали расте или причинява проблеми.

Ако бъдат уловени преди да се разпространи извън окото, лекарите могат успешно да лекуват повечето очни меланоми. Вашето лечение може да включва:

Радиация: Най-често срещаната форма използва щит, оформен като малка капачка на бутилката, за да придържа радиоактивни семена срещу външната част на очната ябълка над тумора. Това се нарича плака и се поставя и изважда с операция. Той остава на място около 4 дни. Повечето хора казват, че това не ги притеснява особено. Друга форма на лъчелечение използва машина, която удря тумора с радиоактивни частици. Лечението обикновено се разпространява в продължение на няколко дни.

Лазери: Вашият лекар използва инфрачервена светлина, за да убие малък тумор и да запечата близките кръвоносни съдове, за да предотврати разпространението на рака. Това обикновено включва изпращане на лазерен лъч през зеницата с ниска мощност, за да може да атакува раковите клетки, без да уврежда окото ви.

Хирургия: В някои случаи може да се наложи Вашият лекар да извади част от окото Ви, за да премахне тумора. Повечето тумори в ириса се лекуват по този начин. Ако туморът е достатъчно голям, Вашият лекар може да се наложи да премахне окото ви и да го замени с протезно око, за да осигури нормален външен вид.

Продължава

Последващи действия

Вероятно Вашият лекар ще Ви препоръча да правите редовни КТ или ЯМР, за да сте сигурни, че ракът не се е разпространил. КТ (компютърна томография) взема рентгенови лъчи от различни ъгли и ги сглобява, за да покаже по-пълна картина. Ядрено-магнитен резонанс (магнитен резонанс) използва мощни магнити и радиовълни, за да направи подробни изображения.

Вашият лекар ще се съсредоточи върху черния дроб, тъй като най-вероятно е да започне нов тумор. Ако има, толкова по-рано е открито, толкова повече възможности за лечение имате.

Вашето лечение може да увреди зрението ви, така че може да се наложи редовно да посещавате очен лекар (офталмолог).

Източници

Американска академия по офталмология: „Разграничаване на хориоидален невус от хориоидален меланом“, „Какво представлява очен меланом?“

Общество за рак: „Процент на оцеляване при рак на очите“.

Клинична офталмология, Март 2013 г.

Йованович, П. Международно списание за клинична и експериментална патология, Юни 2013.

Очен център Kellogg, Университет в Мичиган: „Разбиране на очния меланом“, „Uveal меланом (очен меланом)“.

Клиника Майо: "Меланом на очите: Симптоми и причини."

Национална организация за редки болести: „Очен меланом“.

Фондация за очен меланом: „За очния меланом“, „Разбиране на хориоидалните невуси“.