Медицински преглед от Carmen Fookes, BPharm. Последна актуализация на 10 юни 2020 г.

неща

1. Как работи

  • Омепразол намалява производството на стомашна киселина, като необратимо блокира действията на ензим, отговорен за производството на киселина, наречен H +/K + ATPase (известен също като стомашна протонна помпа). Протонната помпа се намира в париеталните клетки на стомашната стена. Засегнати са както изходната секреция на стомашната киселина, така и стимулираната секреция на стомашна киселина; степента, до която те са засегнати, зависи от дозата на омепразол.
  • Това позволява на заразената тъкан в хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника да се излекува и намалява риска от образуване на нови язви. ИПП се използват и за лечение на други стомашно-чревни разстройства, характеризиращи се с прекомерна киселинна секреция.
  • Омепразол принадлежи към класа лекарства, известни като инхибитори на протонната помпа (ИПП).

2. Горните страни

  • Може да се обмисли за краткосрочно лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) (известна също като киселини) и ерозивен езофагит (тежко възпаление на лигавицата на хранопровода - тръбата, която пренася храна от устата до стомаха).
  • Може да се използва в допълнение към антибиотиците за унищожаване Helicobacter pylori (бактерия, открита в червата, свързана със стомашни язви).
  • Полезно при лечение на хиперсекреторни състояния като синдром на Zollinger-Ellison.
  • Обикновено се изисква само до 4 седмици лечение; някои хора обаче могат да изискват допълнителни 4 седмици.
  • Омепразол може също да се използва за поддържане на заздравяването на ерозивен езофагит.
  • Не е необходимо коригиране на дозата при хора с бъбречни заболявания; обаче, трябва да се обмисли намаляване на дозата при тези с чернодробно заболяване, особено когато омепразол се използва за лечение на ерозивен езофагит.
  • Омепразол се предлага под формата на таблетки и капсули с различни концентрации, а също и като перорална суспензия.
  • Наличен е генеричен омепразол.

3. Недостатъци

Ако сте на възраст между 18 и 60 години, не приемате други лекарства или нямате други медицински състояния, нежеланите реакции, които е по-вероятно да изпитате, включват:

Забележка: Като цяло възрастните хора или децата, хората с определени медицински състояния (като чернодробни или бъбречни проблеми, сърдечни заболявания, диабет, гърчове) или хората, които приемат други лекарства, са по-изложени на риск от развитие на по-широк спектър от странични ефекти. Вижте пълния списък на нежеланите реакции

4. Долна линия

Омепразол намалява производството на стомашна киселина, което насърчава зарастването на язва на стомаха и дванадесетопръстника и други възпалени области на стомашно-чревната тъкан. Рискът от взаимодействия с омепразол е по-голям, отколкото с други ИПП, като лансопразол и пантопразол. Омепразол се използва най-добре краткосрочно.

5. Съвети

  • Обикновено се приема веднъж дневно; приемайте обаче според указанията на Вашия лекар.
  • Използвайте най-ниската доза за най-кратък период от време, подходящ за лекуваното състояние.
  • Прилагайте на гладно поне един час преди хранене.
  • Не разтрошавайте и не дъвчете таблетки или капсули. Поглъщайте цели.
  • Капсулите могат да се отварят и съдържанието да се смесва с ябълково пюре и да се поглъща незабавно при пациенти, които имат затруднения с преглъщането на капсули. Не загрявайте, дъвчете или съхранявайте ябълковото пюре за по-късно.
  • Предлага се търговско приготвена суспензия. Фармацевт също може да го направи.
  • Посетете Вашия лекар, ако развиете някаква необяснима треска, обрив (особено такъв, който се влошава, след като сте били на слънце), нови или влошаващи се болки в ставите, постоянна диария или генерализирани болки и болки.
  • Посъветвайте се с Вашия лекар, ако развиете мускулни крампи, спазми или слабост; нервност; абнормен сърдечен ритъм; виене на свят; гърчове; или някакви други симптоми на безпокойство.

6. Отговор и ефективност

  • Потискащите киселината ефекти се проявяват в рамките на един час от дозирането, като максималният ефект се проявява в рамките на 2 часа. Ефектите продължават до 72 часа. Нивата на киселина се връщат към предишните нива в рамките на 3 до 5 дни след прекратяване на лечението.

7. Взаимодействия

Лекарствата, които взаимодействат с омепразол, могат или да намалят ефекта му, да повлияят колко дълго действа, да увеличат страничните ефекти или да имат по-малък ефект, когато се приемат с омепразол. Взаимодействието между две лекарства не винаги означава, че трябва да спрете приема на едно от лекарствата; обаче понякога го прави. Говорете с Вашия лекар за това как трябва да се управляват лекарствените взаимодействия.

Общите лекарства, които могат да взаимодействат с омепразол, включват:

  • аминофилин или теофилин
  • амфетамин
  • ампицилин
  • астемизол
  • бисфосфонати, като алендронат, етидронат или ризедронат
  • капецитабин
  • цефуроксим
  • циталопрам
  • клопидогрел
  • клозапин
  • циклоспорин
  • Индуктори на CYP2C19 като ензалутамид, рифампин, тоцилизумаб или жълт кантарион
  • Инхибитори на CYP2C19 като амитриптилин, кломипрамин, флуконазол или тиклопидин
  • делавирдин
  • дигоксин
  • диуретици
  • доксициклин
  • ХИВ лекарства (напр. Атазанавир, индинавир, ритонавир или саквинавир)
  • добавки с желязо
  • месаламин
  • метотрексат
  • метилфенидат
  • лекарства, които разчитат на определено стомашно рН за усвояване, като ампицилин, бисакодил, дазатиниб, ерлотиниб, железни соли, кетоконазол/итраконазол, микофенолат мофетил или нилотиниб
  • моклобемид
  • мултивитамини, които съдържат витамини А, D, Е или К; фолиева киселина; или желязо
  • сукралфат
  • такролимус
  • инхибитори на тумор некрозис фактор като адалимумаб, етанерцепт или инфликсимаб
  • варфарин.

В допълнение, омепразолът може да повлияе на някои диагностични тестове, например тези за невроендокринни тумори или тест за стимулиране на секретин. Има съобщения и за фалшиво положителни скринингови тестове за тетрахидроканабинол (THC) при пациенти, получаващи ИПП, като омепразол.

Имайте предвид, че този списък не включва всичко и включва само често срещани лекарства, които могат да взаимодействат с омепразол. Трябва да се обърнете към информацията за предписване на омепразол за пълен списък на взаимодействията.

Препратки

Още информация

Не забравяйте, пазете това и всички други лекарства на място, недостъпно за деца, никога не споделяйте лекарствата си с други хора и използвайте омепразол само по предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.