Автор (и): Боян Милетич, Марко Бобан, Игор Прпич, Желко Йованович Отделение по кардиология, Университетска болница Таласотерапия Опатия, Медицинско училище Университет в Риека, M Tita 188/1, Опатия 54410, Хърватия.

принципи

Принадлежност:

Име на списанието: Текуща клинична фармакология

Том 8, брой 2, 2013



Резюме:

Затлъстяването е сред най-големите здравословни проблеми в световен мащаб. Съществува обаче известна липса по отношение на обективни, базирани на факти клинични терапевтични алгоритми. Консервативната терапия (промени в начина на живот, фармакотерапия) често не успява да постигне клинично значимо загубено тегло. Поради тази причина бяха разработени по-ефективни форми на лечение (например бариатрична хирургия или новопоявило се поле на ендоскопски гастроентерологични устройства). Изпълнението на хирургична терапия е отбелязано с относително тясно посочени индикационни параметри. Ендоскопските методи показват обещаващи резултати при загуба на тегло в рамките на задоволителни профили на безопасност, въпреки че няма ясно определени позиции на ендоскопските устройства при лечението на затлъстяване. Ендоскопското лечение изглежда особено интересно като алтернатива на операцията поради значително намаляване на хирургичния риск. Този преглед представя анализ на позицията на инвазивното лечение на затлъстяването.

Ключови думи: Бариатрична хирургия, сърдечно-съдови заболявания, диабет, доказана медицина, хиперлипопротеинемия, интрагастрален балон, метаболитен синдром, затлъстяване

Текуща клинична фармакология

Заглавие:Оспорване на доказателствените медицински принципи сред лечението на клинично затлъстяване

СИЛА НА ЗВУКА: 8 ПРОБЛЕМ: 2

Автор (и):Боян Милетич, Марко Бобан, Игор Прпич и Желко Йованович

Принадлежност:Катедра по кардиология, Университетска болница Таласотерапия Опатия, Медицински факултет Университет в Риека, M Tita 188/1, Опатия 54410, Хърватия.

Ключови думи:Бариатрична хирургия, сърдечно-съдови заболявания, диабет, доказана медицина, хиперлипопротеинемия, интрагастрален балон, метаболитен синдром, затлъстяване

Резюме:Затлъстяването е сред най-големите здравословни проблеми в световен мащаб. Съществува обаче известна липса по отношение на обективни клинични терапевтични алгоритми, основани на доказателства. Консервативната терапия (промени в начина на живот, фармакотерапия) често не успява да постигне клинично значимо загубено тегло. Поради тази причина бяха разработени по-ефективни форми на лечение (например бариатрична хирургия или новопоявило се поле на ендоскопски гастроентерологични устройства). Изпълнението на хирургична терапия е отбелязано с относително тясно посочени индикационни параметри. Ендоскопските методи показват обещаващи резултати при загуба на тегло в рамките на задоволителни профили на безопасност, въпреки че няма ясно определени позиции на ендоскопските устройства при лечението на затлъстяване. Ендоскопското лечение изглежда особено интересно като алтернатива на операцията поради значително намаляване на хирургичния риск. Този преглед представя анализ на позицията на инвазивното лечение на затлъстяването.

Относно тази статия

Цитирайте тази статия като:

Боян Милетич, Марко Бобан, Игор Прпич и Желко Йованович, „Оспорване на доказателствените медицински принципи сред лечението на клинично затлъстяване“, Текуща клинична фармакология (2013) 8: 156. https://doi.org/10.2174/1574884711308020007

DOI
https://doi.org/10.2174/1574884711308020007
Печат ISSN
1574-8847
Име на издателя
Bentham Science Publisher
Онлайн ISSN
2212-3938

Подробности за статията

ОБЕМ: 8
БРОЙ: 2
Година: 2013
Страница: [156 - 158]
Страници: 3
DOI: 10.2174/1574884711308020007
Цена: $ 65

Статия Метрики

Свързани статии)

  • Полиненаситени мастни киселини в патологичната ангиогенеза на ретината
    Текуща наука за храненето и храните
  • Ретроспективно проучване на напреднала възраст на майката и асистирани репродуктивни техники, Медико-правни съвети, „Храна за размисъл“
    Настояща фармацевтична биотехнология
  • Насочване на митохондриалната биогенеза за лечение на инсулинова резистентност
    Настоящ фармацевтичен дизайн
  • Нови рискови фактори, свързани със стабилната ангина
    Настоящ фармацевтичен дизайн
  • Изследването на HLA клас II и автоимунен диабет
    Съвременна молекулярна медицина
  • Прекалената употреба на ИПП при пациенти при прием, по време на хоспитализация и при изписване в третична испанска болница
    Текуща клинична фармакология
  • Гликационен ъгъл за изследване на диабетната васкулопатия: причина и лечение
    Съвременна съдова фармакология
  • Стрес от ендоплазматичен ретикулум, захарен диабет и нараняване на тъканите
    Съвременна наука за протеини и пептиди
  • Най-висока смъртност през последната година преди и първата година след началото на диализно лечение при пациенти с диабет тип 2 с нефропатия
    Текущи отзиви за диабета
  • Моделиране и информатика при проектирането на средства против диабет
    Настоящ фармацевтичен дизайн

Най-изтегляни статии

Цел: MAbs са одобрени за лечение на заболявания, принадлежащи към различни системи като сърдечно-съдови, дихателни, хематологични, бъбречни, имунологични и онкологични. MAbs са одобрени за лечение на осиротели заболявания или индикации като пароксизмална нощна хемоглобинурия, както и рак и множествена склероза, където се лекуват стотици пациенти и дори заболявания като рак на гърдата, астма и ревматоиден артрит, при които се лекуват милиони. Този преглед се фокусира накратко върху видовете, молекулярните цели, механизма на действие и терапевтичните показания на одобрените от FDA продукти на MAb, които понастоящем се предлагат на пазара.

Методи: Този ръкопис илюстрира различните стъпки, необходими при проектирането на въпросника, и дава представа за основите на изграждането и валидирането на въпросника. Данните от въпросник трябва да могат да разберат целите на изследването; в противен случай това може да доведе до грешна интерпретация или пристрастност, намалена сила на изследването и невъзможност за обобщаване на резултатите от изследването.

Методи: По-специално, комбинацията от анти-PD-1 ниволумаб и анти-CTLA-4 ипилимумаб вече е предоставила новаторски положителни резултати в напредналите NSCLC и други комбинации в момента се разследват.

Резултати: Следователно, настоящата статия има за цел да предостави изчерпателен преглед на състоянието на техниката за комбинация от имунотерапия, заедно с предложения за бъдещи насоки. Беше извършено цялостно търсене на литература, за да се идентифицират допустимите проучвания от MEDLINE/PubMed и ClinicalTrials.gov.

Заключение: Nivolumab плюс ипилимумаб представляват най-обещаващата имунотерапевтична комбинация за лечение на напреднали пациенти с NSCLC; безопасността, поносимостта и ефикасността на новите имунотерапевтици (при монотерапия и в комбинации от имунотерапия) трябва да бъдат допълнително оценени в бъдещи проучвания.

Методи: Авторите предприемат структурирано търсене на библиографски бази данни за рецензирана изследователска литература, използвайки фокусиран въпрос за преглед и критерии за включване/изключване. Включени са най-подходящите и актуални изследвания.

Резултати: Индуцираната от лекарства периферна невропатия е често срещано и болезнено състояние, причинено от много различни и често предписвани лекарства. Най-често DIPN се наблюдава при химиотерапевтични средства, антимикробни средства, сърдечно-съдови лекарства, психотропни и антиконвулсанти. Някои лекарства проявяват по-последователни невропатични странични ефекти, като химиотерапевтичните съединения, но други се предписват по-често от по-голяма част от доставчиците, като статините. DIPN е по-вероятно да се появи при пациенти със съпътстващи рискови фактори като съществуваща невропатия, диабет и свързани генетично предразполагащи заболявания. DIPN често е труден за лечение, но лекарствата, включително дулоксетин и габапентин, намаляват невропатичната болка. Разширените техники на невромодулация предлагат обещание, въпреки че са необходими допълнителни рандомизирани и контролирани проучвания, за да се потвърди ефикасността.

Заключение: Информираността за лекарствата, обхванати в този преглед, и техния потенциал за неблагоприятен невропатичен ефект е важна за доставчиците, които се грижат за пациенти, които съобщават за нови симптоми на болка, парестезия или слабост. Предотвратяването на DIPN е особено важно, тъй като лечението често се оказва предизвикателно. Докато много фармакологични терапии демонстрират аналгетичен потенциал при болката, причинена от DIPN, много пациенти остават рефракционни към лечението. Необходими са повече проучвания, за да се изясни ефективността на интервенционните, невромодулиращи терапии.

Цел: Лечението на лупусния нефрит се определя до голяма степен въз основа на хистологичния клас, присъстващ на пробата за бъбречна биопсия. В повечето случаи клас I и II на лупус нефрит не изискват специфично лечение, но клас III и IV лупус нефрит изискват имуносупресивна терапия. Лечението на V и VI клас остава противоречиво. През 2012 г. бяха въведени шест насоки за лечение на лупусен нефрит. Тези насоки предлагат изчерпателни лечебни планове за всеки клас лупусен нефрит, но се различават помежду си в много аспекти. Целта на тази статия е да прегледа текущата литература за наличните фармакологични лечения, използвани в шестте класа на лупусен нефрит, както и резистентния лупусен нефрит, стратегии за справяне с проблемите с неадекватен терапевтичен отговор, свързани с лекарства странични ефекти, рецидиви на лупусен нефрит и някои бъдещи възможности за лечение.

Методи: Прегледахме подробно наличната литература и насоки за лечение на лупусния нефрит, за да представим изчерпателен преглед на наличните възможности за лечение на различни класове лупусен нефрит.

Методи: Проведохме цялостно изследване на съответната литература по отношение на извънкласната употреба на инхибитори SGLT-2 в клиничната практика, представяйки основните ползи и потенциалните рискове.

Резултати: Инхибиторите на SGLT-2 са свързани с подобрен гликемичен контрол, намаляване на телесното тегло и намаляване на дозата на инсулина, заедно с техните полезни сърдечно-съдови и бъбречни ефекти. Не можем обаче да пренебрегнем връзката с повишена честота на DKA събития, в присъствието на добре известни предразполагащи фактори. Необходимо е по-нататъшно изследване, за да се установи като допълнително лечение при тези пациенти.

Цел: В тази статия, в допълнение към обяснението на плюсовете и минусите на перорално и интраназално приложение на наночастици в мозъчната исхемия при лечение на животински модели, изследователите въвеждат някои статии в тази област и накратко споменават резултатите от работата си.

Методи: Редица съответни публикувани статии 183 първоначално бяха събрани от три популярни бази данни, включително PubMed, Google Scholar и Scopus. Статиите, които не са тясно свързани с основната цел на настоящата работа, бяха отстранени от учебния процес. Настоящият набор от данни накрая включва 125 публикувани статии.

Резултати: Директното доставяне на лекарството до мозъка на животните през устата и носа има повече терапевтични ефекти от системното доставяне на лекарства. Стратегията за добавяне на лекарства към комплекса от наночастици може потенциално да подобри директното доставяне на лекарства към ЦНС.

Заключение: Въпреки ограниченията на пероралните и интраназалните пътища, терапевтичният потенциал на перорално и интраназално приложение на нанолекарства е висок при лечение на церебрална исхемия.