В този член

В този член

В този член

  • Кой получава остеоартрит?
  • Какви са симптомите на артрозата?
  • Какво причинява артрозата?
  • Как се диагностицира артрозата?
  • Как се лекува артрозата?
  • Как влияят теглото и упражненията на артрозата?
  • Какви лекарства се използват за лечение на артроза?
  • Има ли алтернативни лечения за остеоартрит?
  • Какви поддържащи устройства са на разположение за помощ при остеоартрит?
  • Има ли хирургия за остеоартрит?

Артритът е общ термин, който означава възпаление на ставите. Остеоартритът, известен като артрит на износване, е най-често срещаният вид артрит. Той е свързан с разграждане на хрущяла в ставите и може да възникне в почти всяка става в тялото. Често се среща в носещите тежести стави на ханша, коленете и гръбначния стълб. Също така засяга пръстите, палеца, шията и големия пръст на крака.

Остеоартритът - наричан още ОА - обикновено не засяга други стави, освен ако не е налице предишно нараняване, прекомерен стрес или основно разстройство на хрущяла.

Хрущялът е твърд, каучуков материал, който покрива краищата на костите в нормални стави. Основната му функция е да намали триенето в ставите и да служи като „амортисьор“. Амортизиращото качество на нормалния хрущял идва от способността му да променя формата си, когато е компресиран (сплескан или притиснат заедно).

Остеоартритът кара хрущяла в ставата да се втвърди и да загуби своята еластичност, което го прави по-податлив на увреждане. С течение на времето хрущялът може да се износва в някои области, което значително намалява способността му да действа като амортисьор. Тъй като хрущялът се влошава, сухожилията и връзките се разтягат, причинявайки болка. Ако състоянието се влоши, костите могат да се търкат една в друга.

Кой получава остеоартрит?

остеоартрит

Остеоартритът засяга приблизително 27 милиона американци. Шансът за развитие на болестта се увеличава с възрастта. Повечето хора на възраст над 60 години имат остеоартрит до известна степен, но тежестта му варира. Дори хората на възраст между 20 и 30 години могат да получат остеоартрит, въпреки че често има основна причина, като например нараняване на ставите или повтарящ се ставен стрес от прекомерна употреба. При хора над 50-годишна възраст повече жени, отколкото мъже, имат остеоартрит.

Какви са симптомите на артрозата?

Симптомите на остеоартрит най-често се развиват постепенно и включват:

  • Болки в ставите и болезненост, особено при движение
  • Болка след прекомерна употреба или след дълги периоди на бездействие
  • Скованост след периоди на почивка
  • Костни увеличения в средните и крайните стави на пръстите (които могат или не могат да бъдат болезнени)
  • Подуване на ставите

Продължава

Какво причинява артрозата?

Има няколко фактора, които увеличават шансовете на човек да развие остеоартрит. Те включват:

Как се диагностицира артрозата?

Диагнозата на остеоартрит се основава на комбинация от следните фактори:

  • Вашето описание на симптомите
  • Местоположението и моделът на болка
  • Физически преглед
  • Рентгенови лъчи

Вашият лекар може да използва рентгенови лъчи, за да ви помогне да потвърдите диагнозата и да се уверите, че нямате друг вид артрит. Рентгеновите лъчи показват колко са настъпили увреждания на ставите. Може да се наложи ЯМР за по-добър поглед върху ставите и околните тъкани, ако рентгеновите резултати не сочат ясно артрит или друго състояние.

Понякога ще се правят кръвни изследвания, за да се определи дали имате различен тип артрит.

Ако течността се е натрупала в ставите, Вашият лекар може да отстрани част от течността (наречена ставна аспирация) за изследване под микроскоп, за да изключи други заболявания.

Продължава

Как се лекува артрозата?

Остеоартритът обикновено се лекува чрез комбинация от лечения, включително упражнения, загуба на тегло, ако е необходимо, лекарства, физикална терапия с упражнения за укрепване на мускулите, топли и студени компреси на болезнената става, отстраняване на ставната течност, инжектиране на лекарства в ставата и употреба на поддържащи устройства като патерици или бастуни. Операцията може да бъде полезна за облекчаване на болката, когато други възможности за лечение не са били ефективни.

Видът на лечението ще зависи от няколко фактора, включително вашата възраст, дейности и професия, цялостно здраве, медицинска история, местоположение на остеоартрита и тежест на състоянието.

Как влияят теглото и упражненията на артрозата?

Оставането при препоръчаното тегло помага за предотвратяване на остеоартрит на коленете, бедрата и гръбначния стълб, намалява стреса върху тези носещи тежести стави и намалява болката в вече засегнатите стави. След като имате остеоартрит, отслабването също може да облекчи стреса и болката в коленете.

Упражнението е важно за подобряване на движението на ставите и за укрепване на мускулите, които заобикалят ставите. Препоръчват се нежни упражнения, като плуване или ходене по равни повърхности, тъй като те са по-малко стресиращи за ставите. Избягвайте дейности, които увеличават болките в ставите, като джогинг или аеробика с голям удар. Упражненията, които укрепват мускулите, намаляват болката при пациенти с остеоартрит, особено с остеоартрит на коляното.

Какви лекарства се използват за лечение на артроза?

Първата стъпка с лекарствата често са болкоуспокояващи, които се продават без рецепта, ако е необходимо. Те включват ацетаминофен (тиленол), ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve). Не приемайте лекарства без рецепта повече от 10 дни, без да се консултирате с Вашия лекар. Приемането им по-дълго от това увеличава шанса за странични ефекти. Ако лечението без рецепта не е ефективно, Вашият лекар може да реши да предпише по-силно противовъзпалително лекарство или друго лекарство, което да помогне за облекчаване на болката. Някои лекарства под формата на кремове, разтривки или спрейове могат да се прилагат върху кожата на засегнатите области за облекчаване на болката. За някои хора с постоянна болка въпреки тези хапчета или кремове, стероидите могат да се инжектират директно в ставата. Тези инжекции могат да се правят няколко пъти годишно, въпреки че някои експерти смятат, че това в крайна сметка може да ускори увреждането на ставите.

Инжекциите на хиалуронова киселина директно в колянната става могат да облекчат болката при някои хора с остеоартрит.

Когато остеоартритната болка е силна и други лечения не работят, някои лекари ще дадат по-силни болкоуспокояващи, като наркотици.

За съжаление, нито едно от тях няма да обърне или забави прогресията на увреждането на ставите, причинено от остеоартрит.

Продължава

Има ли алтернативни лечения за остеоартрит?

Докато последните изследвания поставят под въпрос тяхната полезност, някои медицински изследвания показват, че добавките глюкозамин и хондроитин могат да облекчат болката при някои хора с остеоартрит, особено в коляното. Няма доказателства, че глюкозаминът може да помогне за възстановяването на хрущяла. SAMe е друга добавка с потенциални ползи за остеоартрит. В действителност, някои изследвания показват, че може да бъде толкова ефективно противовъзпалително лекарство. Не забравяйте винаги да уведомявате Вашия лекар за всички добавки, които приемате, защото те могат да имат странични ефекти и да взаимодействат с лекарства.

Доказано е също, че акупунктурата осигурява значително и незабавно облекчаване на болката при някои хора с остеоартрит.

Какви поддържащи устройства са на разположение за помощ при остеоартрит?

Поддържащи или помощни устройства могат да помогнат за намаляване на натиска върху ставите с остеоартрит. Опорите на коляното може да са полезни за някои хора за стабилизиране на сухожилията и сухожилията и намаляване на болката. Бастуните или патериците може да са полезни за премахване на натиска върху определени стави.

В допълнение към облекчаването на болката, помощните устройства подобряват функцията и предотвратяват паданията. Необходим е лицензиран физиотерапевт или друг медицински специалист, който да препоръча кои устройства са най-подходящи за вас.

Има и много налични устройства, които да ви помогнат да извършвате рутинни ежедневни дейности, които може да са трудни, като домакинска работа или готвене. Попитайте Вашия лекар за разговор с ерготерапевт, за да Ви даде идеи за това кои устройства могат да помогнат.

Има ли хирургия за остеоартрит?

Когато болката при остеоартрит не се контролира с други лечения или когато болката ви пречи да участвате в нормалните си дейности, може да помислите за операция.

Има няколко вида операции за остеоартрит. Те включват:

  • Артроскопия за почистване на увредения хрущял или възстановяване на тъканите. Най-често се извършва на коляното и рамото. Последните доказателства поставят под въпрос ефективността му при остеоартрит.
  • Хирургична намеса за смяна на увредената става с изкуствена. Трябва да се обмисли операция за заместване на ставите, когато тежестта на болката в ставите значително пречи на функцията и качеството на живот на човек. Дори при най-добрите обстоятелства хирургията не може да върне ставата в нормалното й състояние (изкуствените стави нямат всички движения на нормалната става), но движението и функцията са значително подобрени. В допълнение, изкуствената става значително ще намали болката. Двете стави, които най-често се подменят, са тазобедрената и колянната. Вече се предлагат и изкуствени стави за заместване на раменете, пръстите, лактите и глезените за лечение на силна болка, която не е реагирала на други лечения.
  • Срастване на ставите за отстраняване на повредената става и сливане на двете кости от всяка страна на ставата. Това се прави по-често в области, в които заместването на ставите не е ефективно.

Продължава

Говорете с Вашия лекар, за да определите дали някоя от тези възможности за лечение е подходяща за Вас.