Детска болница във Филаделфия

Какво представлява остър мастен черен дроб на бременността (AFLP)?

AFLP е рядко, но сериозно състояние на бременността, при което има прекомерно натрупване на мазнини в черния дроб или чернодробните клетки. Мазнините обикновено се натрупват в черния дроб под формата на триглицериди и мастни киселини, но прекомерната мазнина може да причини увреждане на черния дроб. AFLP е доста рядко, но е сериозно състояние, което не може да се предвиди или предотврати.

бременност

Какво причинява остър мастен черен дроб на бременността?

Точната причина за AFLP е неизвестна. Последните постижения в изследванията показват, че AFLP може да е резултат от митохондриална дисфункция при окисляването на мастните киселини в черния дроб - по-специално дефицит на 3-хидроксиацил-КоА дехидрогеназа с дълги вериги, ензим, използван при разграждането на дългите верижни мастни киселини. Въпреки че рискът от остър мастен черен дроб при следващи бременности не е известен, той може да се появи отново при бъдещи бременности, дори ако жената е отрицателна за мутацията на 3-хидроксиацил-КоА дехидрогеназата (LCHAD) с дълга верига.

Защо острият мастен черен дроб на бременността е проблем?

И майката, и плодът са изложени на изключително висок риск, ако AFLP не се лекува. Чернодробна недостатъчност, кръвоизлив, бъбречна недостатъчност и тежка инфекция могат да бъдат животозастрашаващи за майката и плода. За щастие ранната диагностика и лечение помага за подобряване на резултатите.

Какви са симптомите на остър мастен черен дроб на бременността?

AFLP обикновено започва късно през третия триместър на бременността. По-долу са най-честите симптоми на AFLP. Въпреки това, всяка жена може да изпитва симптоми по различен начин. Симптомите могат да включват:

Гадене и повръщане

Коремна болка, особено в дясната горна страна

Неразположение (общ дискомфорт)

Жълтеница (жълто оцветяване на кожата, очите и лигавиците)

Симптомите на остър мастен черен дроб по време на бременност могат да приличат на други медицински състояния. Винаги се консултирайте с Вашия лекар за диагноза.

Как се диагностицира остър мастен черен дроб при бременност?

В допълнение към пълната медицинска история и физически преглед, диагнозата AFLP е най-точна чрез чернодробна биопсия (вземане на проба от чернодробна тъкан за изследване под микроскоп), но това не винаги е възможно при бременност. Обикновено симптомите на AFLP често са достатъчно ясни, за да се диагностицира състоянието. Кръвните тестове могат да изключат други състояния или заболявания, които имат подобни симптоми. Ултразвук (техника за образна диагностика, която използва високочестотни звукови вълни и компютър за създаване на изображения на кръвоносни съдове, тъкани и органи) или компютърна томография (КТ) (процедура за диагностично изобразяване, която използва комбинация от рентгенови лъчи и компютър технология за получаване на хоризонтални или аксиални изображения, често наричани фигури на тялото) също може да се използва за диагностика.

Лечение на остър мастен черен дроб при бременност

След като заболяването бъде диагностицирано, бебето се доставя възможно най-бързо, за да сведе до минимум рисковете за майката и бебето. Майката може да се нуждае от интензивни грижи в продължение на няколко дни след раждането, докато състоянието й се подобри. В повечето случаи чернодробната функция се нормализира в рамките на няколко седмици.