Преглед на темата

Бъбречна недостатъчност настъпва, когато бъбреците загубят способността си да функционират. За ефективно лечение на бъбречна недостатъчност е важно да се знае дали бъбречното заболяване се е развило внезапно (остро) или в дългосрочен план (хронично). Много състояния, заболявания и лекарства могат да създадат ситуации, които водят до остри и хронични бъбречни заболявания. Острото увреждане на бъбреците, наричано още остра бъбречна недостатъчност, е по-често обратимо от хроничната бъбречна недостатъчност.

остра

  • Острото увреждане на бъбреците (AKI) обикновено се причинява от събитие, което води до бъбречна недостатъчност, като дехидратация, загуба на кръв от голяма операция или нараняване или употреба на лекарства.
  • Хроничното бъбречно заболяване (ХБН) обикновено се причинява от дългосрочно заболяване, като високо кръвно налягане или диабет, което бавно уврежда бъбреците и намалява тяхната функция с течение на времето.

Наличието или липсата на симптоми може да помогне на Вашия лекар да определи дали има остра бъбречна травма или хронично бъбречно заболяване.

  • Симптомите на намалена бъбречна функция, като натрупване на течности или електролитен дисбаланс, са по-склонни да се развият с остра бъбречна травма, независимо от това колко дълго бъбрекът функционира неправилно. Симптомите могат да отразяват действителната причина за бъбречния проблем.
    • Запушването на пикочните пътища може да причини болка отстрани или в кръста (болка в хълбока), кръв в урината или намалено отделяне на урина.
    • Дехидратацията може да причини силна жажда; замаяност или слабост; слаб, ускорен пулс; и други симптоми.
  • Симптомите на хронично бъбречно заболяване може да не се развият, докато не остане много малко бъбречна функция. Други проблеми могат да се развият с хронично бъбречно заболяване, като анемия и повишени нива на фосфати в кръвта (хиперфосфатемия), заедно с усложнения, причинени от бъбречна недостатъчност. Тези усложнения често не се развиват, докато бъбречно заболяване не е налице от известно време.

Повечето случаи на остро увреждане на бъбреците се наблюдават при хора, които вече са в болница по други причини. При тези хора острото бъбречно увреждане обикновено се диагностицира, когато рутинните тестове показват внезапно повишаване на нивата на креатинин и азот в уреята в кръвта (BUN). Натрупването на тези отпадъчни продукти в кръвта показва загуба на бъбречната функция. Вашият лекар ще сравни тези нива с предишни тестове, за да установи дали бъбречното заболяване е остро или хронично.

Ултразвукът на бъбреците също може да помогне да се определи дали бъбречните проблеми са остри или хронични. Бъбреците с нормален размер могат да присъстват и при двете състояния, но когато и двата бъбрека са по-малки от нормалното, проблемът обикновено е хроничното бъбречно заболяване.