Департамент за насърчаване и образование на здравето, Университет в Юта, САЩ

блата

* Автор-кореспондент: Джъстин Дж. Рил
Департамент за насърчаване на здравето и образование
Университет в Юта, САЩ
Тел: 801-581-3481;
Електронна поща: [имейл защитен]

Дата на получаване: 20 февруари 2014 г .; Дата на приемане: 24 февруари 2014 г .; Дата на публикуване: 26 февруари 2014 г.

Цитат: Reel JJ, Badger BK (2014) От хранителни пустини до хранителни блата: Стратегии за здравно образование за подобряване на хранителната среда в градските райони. J Obes Wt Loss Ther S4: 002. doi: 10.4172/2165-7904.S4-002

Посетете за още свързани статии на адрес Вестник за терапия за затлъстяване и отслабване

Подобряването на достъпа до питателни храни е изключително важно в борбата срещу затлъстяването [1]. Метафората „пустинна храна“ е използвана за характеризиране на географски области, свързани с нисък социално-икономически статус и неадекватен достъп до избор на здравословни храни. Министерството на земеделието на Съединените щати (USDA) определи пустините с храни като преброителни трактове със степен на бедност от 20% или по-висока, среден доход на семейството на или под 80% от средния доход за околността и най-малко 33% от жителите, живеещи на повече от миля от супермаркет или хранителен магазин [2].

Отрицателните здравни резултати като повишено затлъстяване и риск от диабет са свързани с лош хранителен прием и отрицателна хранителна среда [3-5]. Аргументът, че просто увеличаването на магазините за хранителни стоки ще подобри здравните резултати, вероятно е прекалено опростен. Докато подходът „ако го изградите [магазини за хранителни стоки], те ще дойдат“ е полезна стратегия за селските райони, които изпитват проблеми с достъпа до храни, констатациите, свързани с ефектите от въвеждането на хранителни магазини в градските райони, са двузначни [6,7 ]. Ето защо здравните педагози трябва да възприемат по-всеобхватен подход за подобряване на хранителната среда.

Въпреки че селските пустини с храна са предимно опустели райони, изобилстващи от пресни плодове и зеленчуци, градските пейзажи са затрупани с енергийно гъсти хранителни заведения от заведения за бързо хранене и ъглови магазини [8]. Тази висока наличност на бързо хранене, съчетана с несъразмерно по-малък брой хранителни магазини в същите тези райони, доведе до разпространението на тези лоши хранителни пейзажи [9], които трябва да бъдат преименувани на „блата за храна“ [7,8].

Отвъд достъпа до храна

Здравните педагози трябва да продължат да разширяват интервенциите, използвани за справяне с хранителния достъп в градските „блата с храни“. Докато популярните стратегии въведоха повече магазини за хранителни стоки в градските хранителни заведения, за да насърчат достъпа и консумацията на плодове и зеленчуци, резултатите се смесват с някои проучвания, които показват, че има малко влияние върху хранителното поведение, когато магазин за хранителни стоки е наблизо [6,7,10] . Докато достъпът до магазин за хранителни стоки може да доведе до положителни промени, свързани с диетичното поведение, гъстотата на заведенията за бързо хранене и магазините може да отмени тези ефекти, като едновременно насърчава консумацията на нездравословни храни [11,12]. Интересното е, че Ларсън и колегите му откриха, че има 50% по-малко магазини, разположени в по-богатите квартали, което предлага по-ниска плътност на заведенията за бързо хранене [11].

Алтернативните подходи за подобряване на достъпа до храна трябва да използват съществуващата инфраструктура в кварталите с ниски доходи. Няколко проучвания [10,13] установяват, че ъгловите магазини често пренебрегват предлагането на плодове, зеленчуци и други здравословни възможности. Количеството на определеното място в ъгловите магазини за калорично плътни закуски е свързано с по-високи резултати от ИТМ и по-голямото разпространение на тези предприятия в хранителните блата [10,14]. Въпреки това, пилотните интервенции, изследващи въздействието на складирането на здравословни храни в тези места, показаха обещание за увеличаване на хранителната консумация на плодове и зеленчуци [15,16]. Освен това, в райони с нисък достъп до транспорт, използването на множество ъглови магазини за складиране на здравословни храни, а не един или два големи магазина за хранителни стоки (които ще са по-далеч), може да бъде по-ефективно. Тези открития предполагат, че партньорството със съществуващите локали, за да се предложат по-здравословни възможности, може да окаже по-силно въздействие върху здравните резултати и поведението, вместо да се фокусира единствено върху въвеждането на хранителни магазини.

Освен това, докато плодовете и зеленчуците се предлагат ограничено в блатата с храни (обикновено в ъгловите магазини), те са склонни да бъдат по-скъпи и с по-лошо качество, отколкото в по-богатите райони [10,17]. За съжаление разходите могат да служат като основна бариера за закупуването на по-здравословни храни, което погрешно може да предположи на търговците, че складирането на по-висококачествени продукти е ненужно и икономически нерентабилно. Въпреки това, Weatherspoon et al. [18] твърдят, че когато продукцията с по-високо качество и достъпна цена е привлекателна за всички потребители. Като се има предвид, че цената изглежда основна бариера, образованието и подкрепата трябва да се предоставят на търговците на храни. Тази стратегия може да се превърне в по-здравословна консумация за жителите на блата с храни.

И накрая, има някои иновативни инициативи, които трябва да бъдат възпроизведени, за да се разбере по-добре тяхната ефективност с подобряване на хранителната среда. Няколко забележителни интервенции включват градски градини в общността, мобилни фермерски пазари и програми за тревни площи [19-22]. Въпреки това, въпреки че предварителните проучвания на тези инициативи показаха обещание, предизвикателствата продължават да включват включването в общността, политическата подкрепа, липсата на устойчиво финансиране, ограниченията на зонирането и сезонността на програмите. Тези бариери трябва да бъдат преодолени, за да се увеличат успешните резултати и устойчивостта на тези инициативи. Освен това е възможно тези интервенции, заедно с осигуряване на хранене и здравно образование (както за членовете на общността, така и за политическите лидери), да бъдат мощен начин за подобряване на уменията, увеличаване на достъпа до здравословни храни и овластяване на гражданите.