Какви са четири анатомични вариации?

първите

Сгъване на врата (торбичка на Хартман), Частична септация, Пълна септация (двоен жлъчен мехур), Сгъване на очното дъно (фригийска капачка)

Жлъчният мехур _______ жлъчка и е _______. Капацитетът му е _____ml.

За да подпомогне този процес, неговата лигавица съдържа гънки, които се обединяват помежду си, придавайки на повърхността __________ вид.

__________ в шийката на жлъчния мехур помага да се предотврати изкривяване на канала.

Концентрати, резервоар, 50мл

Как се нарича при отстраняване на жлъчния мехур? Това за нещата се случват след това:

      • Сфинктерът на Оди губи тонус.
      • Налягането в общия жлъчен канал спада до интраабдоминалното налягане.
      • Жлъчката вече не се задържа в жлъчните пътища; той може свободно да се влива в дванадесетопръстника по време на фаза на гладно и храносмилане.
      • Екстрахепаталните жлъчни пътища се разширяват, обикновено по-малко от
        1 см.

Секрецията до голяма степен се причинява от __________– зависим механизъм, а проточният поток се контролира от_________.

Жлъчката е основната среда за екскреция на ________ и ___________.

Жлъчните соли от червата стимулират черния дроб да произвежда повече жлъчка. Солите на жлъчката активират _________ и ________ ензимите.

жлъчна сол; секреция

билирубин и холестерол

чревни и панкреатични

Жлъчният мехур е идентифициран като _________, продълговата структура, разположена _______ до десния бъбрек и долната куха вена, _______ до главата на панкреаса и дванадесетопръстника, и отстъп от _____ до ______ аспекта на десния лоб на черния дроб.

сонолуциент (анехоген); предни; странично; по-нисък от медиалния

___________ се разглежда като ехогенно линейно ехо в черния дроб, свързващо дясната портална вена с шийката на жлъчния мехур.

основна лобарна пукнатина

Какви са ориентирите (5) за нормалния сонографски жлъчен мехур?

Десен горен квадрант, между десния и левия дял на черния дроб, десния бъбрек, главната лобарна цепнатина и порталната вена

Признаци и симптоми на GB болест? (4)

  • Болката в корема в десния горен квадрант (RUQ) се развива след поглъщане на мазни храни.
  • Гадене и повръщане; показват наличието на камък в общия жлъчен канал.
  • болка в дясното рамо
  • Жълтеница

______ или удебелена жлъчка често се появява от _________

Може да се наблюдава при пациенти с продължителна терапия на гладно или хипералиментация и с запушване на жлъчния мехур.

Утайки; Застой на жлъчката

Билиарната утайка може да стане много гъста и да симулира тумор на жлъчния мехур, наречен ___________________.

„Тумефактивна жлъчна утайка“

Какви са 7 присъщи причини за удебеляване на стените на GB?

Холецистит, GB перфорация, сепсис, хиперпластична холецистоза, GB карцином, СПИН холангиография, склерозиращ холангит

Какви са 7-те външни причини за удебеляване на стените на GB?

Хепатит и цироза, хипоалубинемия, бъбречна недостатъчност, Rt сърдечна недостатъчност, асцит, множествен миелом, лимфна обструкция на порталния възел

Какво представлява възпаление на жлъчния мехур?

Какви са 5-те форми?

Остър, хроничен, безразличен, гангренозен и емфизематозен

Най-честата причина за остър холецистит е ________.

Острият холецистит се причинява от камъни, засегнати в _________ или ____________.

кистозен канал или в шийката на жлъчния мехур (торбичка на Хартман)

Клинично представяне на остър холецистит? (Признаци, симптоми, лаборатории)

Остра болка в горния десен квадрант, положителен знак на Мърфи, спиране на вдишването при палпация на областта на жлъчния мехур, треска, левкоцитоза, повишен серумен билирубин и повишени нива на алкална фосфатаза

Може да бъде сериозно и да включва: емпием, емфизематозен или гангренозен холецистит и перфорация.

Сонографски вид на остър холецистит? (7)

1) Удебелена стена на жлъчния мехур,> 3 mm; 2) Хидропс, Надут лумен на жлъчния мехур> 4 cm; 3) Камъни в жлъчката; 4) Ударен камък в торбата или кистозния канал на Хартман; 5) Положителен знак на Мърфи; 6) Повишен цветен доплеров поток; 7) Събиране на перихолецистична течност

Кое е най-често срещаното заболяване на жлъчния мехур?

Единичен, голям камък в жлъчката или множество малки камъни

При холелитиазата _____ камъните са най-опасни, защото могат да проникнат в жлъчните пътища и _______ изтичането на жлъчката.

След мазна храна, жлъчният мехур се свива да отделя жлъчка; ако изходящият тракт е блокиран от камъни в жлъчката, тогава се получават ______.

При холелитиазата кои са четирите рискови фактора, които попадат в категорията „пет F“?

Други рискови фактори? (6)

дебела, женска, четиридесет, плодородна и справедлива

Други рискови фактори включват бременност, диабет, употреба на орални контрацептиви, хемолитични заболявания, индуцирана от диетата загуба на тегло и цялостно парентерално хранене.

Какви са симптомите на холелитиазата? (5)

Безсимптомно, докато камъкът не заседне в кистозния или общия канал.

RUQ болка с облъчване на рамото след хранене с високо съдържание на мазнини, болка в епигастриума, гадене и повръщане

Какво е знакът WES?

Какво означава WES?

Когато жлъчният мехур е пълен с камъни в жлъчката и се вижда само предната стена.

Wвсичко Е.чо Ссянка

Усложнение на остър холецистит - емфизематозен холецистит

    • _____ усложнение на остър холецистит
    • ______ прогресивно и фатално при 15% от пациентите
    • Засяга повече ____; 50% от пациентите са диабетици; камъни в жлъчката може да не присъстват
    • Свързано с наличието на _________ в стената на жлъчния мехур и лумена с удължаване в жлъчните канали
    • ________ със свързана перфорация е усложнение.
    • хирургическа спешност.

рядко; бързо; мъже; газообразуващи бактерии; Гангрена,

Сонографският външен вид на емфизематозен холецистит зависи от какво?

Ако газът е интралуминален? Ако има голямо количество газ?

Количеството на наличния газ

Интралуминално - изпъкнало ярко ехо със звънене или комета

Голям amt- „опакована чанта“ или WES знак с ехогенна зона и размито задно засенчване

    • Е сериозно, болезнено усложнение на острия холецистит, което може да доведе до перфорация.
    • Възниква след продължително ______ причини GB _______.
    • Стената на жлъчния мехур може да бъде ________ и оточна с фокални области на ексудат, _______ и некроза.
    • Може да има язви и перфорации, което води до перихолецистични абсцеси или ________.
    • Камъни в жлъчката или фин чакъл се срещат при ___% до ___% от пациентите.