напреднала

  • Споделям във Фейсбук
  • Споделете в Twitter
  • Споделете в LinkedIn
  • Споделете в Reddit
  • Печат
  • Споделете по имейл

Промени в телесното тегло преди започване на диализа са свързани със значително повишена едногодишна смъртност сред жителите на старчески домове, според ново проучване.

Изследването, публикувано в Клиничен вестник на Американското общество по нефрология (2013; 8: 1734-1740), включва 11 090 обитатели на домове за възрастни хора, които са започнали диализа от януари 2000 г. до декември 2006 г. За една година проследяване са умрели 6 063 субекта (54,7%).

Изследователите, водени от д-р Манджула Курела Тамура от здравната система на ветераните в Пало Алто в Калифорния, категоризираха пациентите според тяхното тегло, измерено между три до шест месеца преди започване на диализа и процентната промяна в телесното тегло преди започване на диализа (разделено на квинтили).

Пациентите със загуба на тегло 15% или повече (квинтил 1) са имали 35% по-висок риск от смърт в рамките на една година от започване на диализа в сравнение с тези с минимални промени в теглото, определени като 3% загуба на тегло до 3% наддаване (квинтил 4), след коригиране на изходния индекс на телесна маса (ИТМ) и други смущаващи фактори. Пациентите с наддаване на тегло от 4% или повече (квинтил 5) са имали 24% по-висок риск от смърт.

От 11 090 пациенти 361 (3,3% 0 са с поднормено тегло (ИТМ по-малко от 18,5 kg/m 2), 4 046 (36,5%) са със затлъстяване (ИТМ 30 или по-висок) преди започване на диализа. Преди започване на диализа кохортата е имала медиана 6% намаляване на телесното тегло.