Изследването ретроспективно изследва рискови фактори за синдром на повторно хранене при пациенти с ХОББ с остро обостряне и неговото въздействие върху клиничните резултати.

развили

Методи

Прегледахме ретроспективно бележките за освобождаване на пациенти с първична диагноза на ХОББ с остро обостряне от август 2014 г. до декември 2015 г. Демографски данни, ИТМ, последният пост-бронходилататор FEV1, индекс на смесени случаи (CMI), APACHE-II резултат, среднодневна сума енергиен прием (TEI) и коригиран от текущата BW, за да се получи среднодневен общ индекс на енергиен прием (TEII) от първите четири дни на хоспитализация, първоначалните ABG с изчислени PaO2/FiO2 бяха събрани. Лабораторният RFS беше произволно дефиниран, тъй като или серумните P, или Mg намаляват с 15% или повече след хранене в сравнение с този преди хранене и падат под долната граница на нормалните граници.

Резултати

61 пациенти са имали право на анализ, а 38% са имали RFS. Унивариантните анализи показват, че напредналата възраст, нисък ИТМ, висок TEII, нисък пост-бронходилататор FEV1, висок резултат на APACHE-II, нисък PaO2/FiO2, висок PaCO2, ниско рН и левкоцитоза при постъпване са рискови фактори за RFS. Многобройната логистична регресия обаче разкри, че само ИТМ, TEII и последният пост-бронходилататор FEV1 са предикторите на риска за RFS. Тези, които са развили RFS, са имали висок риск да страдат от делириум, да бъдат интубирани и да получат инвазивна механична вентилация с трудно отбиване от вентилатора и да имат по-дълъг LOS. Не е установена смъртност в болницата.

Заключение

RFS не трябва да се пренебрегва при пациенти с ХОББ с остро обостряне. Информираността за това усложнение, свързано с храненето, е задължително за ранна диагностика и подходящо управление за предотвратяване на заболеваемост и смъртност.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр