Публикувано под Здравни ръководства. Актуализирано на 28 септември 2020 г.
+Свързано съдържание

метформин

  • СПКЯ е хормонален дисбаланс, който може да причини нередовни менструации, нежелан растеж на косата и акне.
  • Малките кисти на яйчниците не са вредни и не е необходимо да се премахват.
  • Лечението на СПКЯ е здравословно хранене, упражнения и лекарства.

Младите жени с СПКЯ често имат повишени нива на инсулин и са по-склонни да развият диабет. Метформин е лекарство, често предписвано на жени с СПКЯ, за да помогне за предотвратяване или лечение на диабет. Начин на живот, който включва здравословно хранене и ежедневни упражнения, е важна част от плана за лечение на СПКЯ.

Какво е инсулин?

Инсулинът е хормон, произведен от орган в тялото, наречен панкреас. Храната, която ядете, се разгражда до проста захар (глюкоза) по време на храносмилането. Глюкозата се абсорбира в кръвта, след като ядете. Инсулинът помага на глюкозата да навлезе в клетките на тялото, за да се използва като енергия. Ако в тялото няма достатъчно инсулин или ако тялото не може да използва инсулина, нивата на захар в кръвта стават по-високи.

Какво е инсулинова резистентност?

Ако тялото ви е устойчиво на инсулин, това означава, че се нуждаете от високи нива на инсулин, за да поддържате кръвната си захар в норма. Някои медицински състояния като наднормено тегло или PCOS могат да причинят инсулинова резистентност. Инсулиновата резистентност обикновено се проявява в семействата.

Какво може да ми направи инсулиновата резистентност?

Високите нива на инсулин могат да причинят удебеляване и потъмняване на кожата (acanthosis nigricans) в задната част на врата, аксилата (под мишниците) и слабините. При млади жени с СПКЯ високите нива на инсулин могат да накарат яйчниците да произвеждат повече андрогенни хормони като тестостерон. Това може да доведе до повишено окосмяване по тялото, акне и нередовни или няколко периоди. Наличието на инсулинова резистентност може да увеличи риска от развитие на диабет.

Как мога да намаля нивата на инсулин?

Можете да помогнете за понижаване на нивата на инсулин по естествен начин, като ядете по-малко нишесте и захари и повече храни с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на рафинирани въглехидрати. Храните с ниско ниво на гликемия, от друга страна, не повишават нивото на кръвната захар или инсулин толкова много, колкото храни с високо съдържание на захар или рафинирани въглехидрати. Упражненията са друг начин за подобряване на PCOS. Препоръчва се поставяне на 60 минути упражнения всеки ден, но всяко упражнение, което правите, ще ви помогне да управлявате PCOS. Упражнението намалява инсулиновата резистентност.

Какво друго ще понижи нивото на инсулина ми?

Метформин (известен също като Glucophage®) помага за регулиране на количеството глюкоза (захар) в кръвта. Това прави тялото ви по-чувствително към инсулин и намалява количеството глюкоза, което черният дроб отделя. Младите жени с висок инсулин, които приемат метформин, са по-малко склонни да развият диабет тип 2, отколкото тези, които не приемат лекарство, което понижава инсулина. Изследователски проучвания показват, че младите жени с СПКЯ с наднормено тегло и лекувани с метформин и здравословен начин на живот (здравословно хранене и редовни физически упражнения) са успели да отслабнат и да намалят кръвната си захар на гладно. Приемът на метформин и поддържането на здравословно тегло също подобрява нивата на холестерола. Метформин не е одобрен от FDA (Администрацията по храните и лекарствата) за PCOS, но обикновено се предписва на юноши с нарушен глюкозен толеранс.

Как да приемам метформин?

Метформин се предлага под формата на хапче или течност. Обикновено се приема 2-3 пъти на ден с храната (обикновено закуска и вечеря). Вашият доставчик на здравни грижи ще ви каже да започнете с много ниска доза и бавно да увеличавате количеството лекарство, което приемате в продължение на няколко месеца - „започнете с малко, вървете бавно“. Вашият доставчик на здравни грижи може вместо това да предпише веднъж дневно действащ (XR-удължено освобождаване) метформин. Важно е да приемате това лекарство точно както е предписано от вашия лекар. Не чупете, дъвчете или смачквайте хапчетата. Не забравяйте да погълнете цялото хапче (а).

Как да съхранявам метформин?

Дръжте Metformin плътно затворен в същата бутилка, в която е влязъл. Не отстранявайте етикета на бутилката. Съхранявайте го при стайна температура далеч от високи температури и влага. Не съхранявайте метформин в банята. Не забравяйте да държите лекарството далеч от малки деца.

Има ли причини да не приемате метформин?

Хората с бъбречни или чернодробни проблеми не трябва да приемат метформин. Вашият доставчик на здравни грижи ще провери кръвта ви, за да се увери, че нямате проблеми с кръвта, бъбреците или черния дроб, преди да започнете да приемате Метформин и след това обикновено веднъж годишно след това. Ако се разболеете и повърнете или имате диария, обадете се на вашия доставчик на здравни грижи и спрете Metformin, докато се почувствате напълно добре. Много е важно да не се дехидратирате (нямате достатъчно течности в тялото), докато приемате Метформин. Не трябва да пиете алкохол и да приемате метформин. Освен това, ако ви предстои операция или медицинска или стоматологична процедура, при която не можете да ядете или пиете, говорете с вашия доставчик на здравни грижи за спиране на Metformin за 48 часа преди процедурата. Ако сте планирани за рентгенова снимка, която включва „контрастен материал“ (багрило, което помага на рентгенолога да вижда изображенията по-добре), трябва да говорите с вашия доставчик на здравни грижи за спиране на вашия Metformin до 48 часа преди и след Тестът. Получаването на дехидратация, проблеми с бъбреците или сериозна инфекция може да предизвика рядкото състояние, наречено „лактатна ацидоза“, така че е важно да поговорите с вашия доставчик на здравни грижи за всеки от тези проблеми.

Има ли метформин някакви странични ефекти?

Като цяло здравите млади хора не изпитват много странични ефекти. Около една трета от хората, които приемат метформин, имат стомашно разстройство като гадене, диария, газове и загуба на апетит. Някои хора могат да се оплакват от метален вкус. Ако нежеланите реакции са проблем за вас, важно е да говорите с вашия доставчик на здравни грижи. Може да успеете да намалите дозата си за няколко дни и бавно да възстановите до редовната си доза.

Ами ако пропусна доза от моя метформин?

Когато започнете да приемате Метформин за първи път, е добре да попитате вашия доставчик на здравни грижи какво да правите, ако пропуснете доза. Запишете отговора, така че ще имате план, ако това се случи. Като цяло вероятно ще ви бъде казано да НЕ приемате хапчетата, които сте пропуснали, особено ако е почти време за следващата доза. Никога не удвоявайте хапчетата, за да компенсирате пропуснатата доза.

Мога ли да забременея, докато приемам метформин?

Да. Ако сте сексуално активни и не приемате орални контрацептивни хапчета или не използвате друг метод за контрол на раждаемостта, възможно е да имате менструални цикли и да овулирате (освободете яйцеклетка). Ако яйцеклетката ви е оплодена (сперматозоидите от мъжки пол се съчетават с яйцеклетка от женски пол), може да забременеете. Жените с СПКЯ са по-склонни да забременеят, докато приемат метформин. Трябва да говорите с вашия доставчик на здравни грижи за подходящ за вас метод за контрол на раждаемостта.

Важни неща, които трябва да запомните, когато приемате метформин: