Персонал на OBGYN.net

СПКЯ е метаболитно разстройство, което засяга 5 - 7,5% от всички жени. Това е причина номер едно за безплодие и ако не се лекува, може да увеличи риска от рак на ендометриума. Освен това жените с СПКЯ са изложени на по-голям риск от сърдечни заболявания и диабет.

съвременен

СПКЯ е метаболитно разстройство, което засяга 5 - 7,5% от всички жени. Това е причина номер едно за безплодие и ако не се лекува, може да увеличи риска от рак на ендометриума. Освен това жените с СПКЯ са изложени на по-голям риск от сърдечни заболявания и диабет. Доскоро диетата не се смяташе за важно допълнение в лечението. Въпреки това, тъй като сравнително скорошното откритие относно ролята на инсулиновата резистентност играе много експерти, сега смятат, че диетата трябва да бъде част от плана за лечение. Въпреки че са необходими допълнителни изследвания, се смята, че диетата може да помогне за намаляване на инсулиновата резистентност, което може не само да помогне на нестабилни менструации, хирзутизъм и акне, но може да намали и риска от сърдечни заболявания и диабет. Тази статия ще обсъди ролята на диетата при СПКЯ и ще даде практически предложения за планиране на храненето.

Роля на инсулина при СПКЯ

Точно защо и как се развива PCOS не е съвсем ясно, но повечето експерти сега са съгласни, че инсулинът играе важна роля. Инсулинът е мощен хормон, който се отделя от панкреаса на организма в отговор на яденето на храна - особено въглехидратите. Той транспортира захарта от кръвта в мускулните, мастните и чернодробните клетки, където се превръща в енергия или се съхранява като мазнина. Много жени с СПКЯ имат инсулинова резистентност. Това означава, че процесът на извеждане на захарта от кръвта и в клетките е дефектен - клетките са „устойчиви“ на инсулин. Панкреасът трябва да отделя все повече инсулин, за да изведе захарта от кръвта и да влезе в клетките. Високите нива на инсулин или хиперинсулинемия могат да причинят хаос в организма, причинявайки някое или всички от следните състояния: поликистозни яйчници, наддаване на тегло и/или затруднено отслабване, повишен риск от сърдечни заболявания чрез увеличаване на LDL и триглицериди, намаляване на HDL и увеличаване фактори на съсирването. Освен това може да увеличи риска от диабет с до 40% до 40-годишна възраст.

Откриването на ролята на инсулина при СПКЯ донесе надежди за по-добро лечение. Лечението вече не е насочено само към лечение на индивидуалните проблеми (т.е.: непостоянни менструации, хирзутизъм, акне и т.н.), а вместо това сега е насочено към лечение на една от основните причини - инсулинова резистентност. Ако има инсулинова резистентност, най-добре се лекува с диета, упражнения и загуба на тегло, ако е необходимо. Могат да се използват и сенсибилизиращи инсулина лекарства. Повечето лекари предпочитат да започнат с диета и упражнения и да се обърнат към лекарства, ако е необходимо. Имайте предвид, че не всички жени с СПКЯ имат хиперинсулинемия, но повечето имат.

Защо не работят типичните диети за отслабване с ниско съдържание на мазнини?

Приблизително 50 - 60% от жените с СПКЯ са със затлъстяване. Доказано е, че загубата дори на 5% от телесното тегло може да доведе до подобряване на кожата, редовност на менструалните цикли и намаляване на нивата на инсулин. Въпреки това много жени с PCOS изпитват затруднения при отслабване, вероятно поради високите нива на инсулин, насърчаващи съхранението на мазнини. Стандартната диета с ниско съдържание на мазнини с високо съдържание на въглехидрати може да не е най-добрият подход за жени с СПКЯ. Високият прием на въглехидрати, особено рафинирани въглехидрати (т.е. сладкиши, бял хляб, бял ориз и др.) Бързо ще се превърне в захар и ще доведе до повишени нива на инсулин. Тъй като високите нива на инсулин могат да причинят множество проблеми на жените с СПКЯ, по-добрата диета би била диета с нисък гликемичен индекс. Това е диета, която включва храни или комбинации от храни, които не предизвикват бързо покачване на кръвната захар. Нискогликемичната диета ще бъде разгледана по-подробно по-нататък в тази статия.

Колко въглехидрати трябва да ядете на ден?

Опасности от диети с ниско съдържание на въглехидрати, които са с високо съдържание на наситени мазнини

Няколко от популярните диети с ниско съдържание на въглехидрати съдържат до 60% калории от мазнини, голяма част от които са наситени. Не препоръчвам тези диети, тъй като наситените мазнини са свързани със сърдечни заболявания. Тези диети могат да бъдат особено опасни за жени с СПКЯ, тъй като те вече имат повишен риск от сърдечни заболявания. Освен това тези диети са с ниско съдържание на фибри, витамини, минерали и фитохимикали за борба с болестите. Не забравяйте, че това не е временна диета - тя е тази, която ще трябва да спазвате дългосрочно! Затова ще трябва да го направите възможно най-здравословен.

Изчисляване на калоричните ви нужди

Тъй като повечето жени с PCOS имат наднормено тегло, калориите са много важни. За контрол на теглото не забравяйте - всички калории, независимо дали от мазнини, протеини или въглехидрати, надвишаващи нуждите на тялото ви, ще се превърнат в мазнини. За да отслабнете, трябва да останете в рамките на целта си за калории.

Предложени калорични приема:

За поддържане на теглото:

  • Умножете сегашното си тегло по коефициент на активност между 10-20. Използвайте по-голям номер (15 - 20), ако сте по-млади, с умерено наднормено тегло или с идеално тегло и умерени до много активни. Колкото по-малко активни и с наднормено тегло сте, толкова по-нисък трябва да бъде, (10-14).

За отслабване:

  • За да загубите един килограм на седмица, извадете 500 от нивото на калориите си за поддръжка
  • За да загубите две килограми седмично, извадете 1000 калории от нивото на поддръжка

Пример: 30-годишна жена, ръст: 65 ", тегло: 145 паунда, упражнения 3 пъти седмично в продължение на 45 минути. Тя ще умножи теглото си по 15. Следователно нейните нужди от калории за поддържане са приблизително 2175 калории на ден. За да загубите една паунд на седмица (извадете 500 калории), тя би консумирала 1675 калории на ден. За да загубите 1 ½ паунда седмично (извадете 750 калории), тя би консумирала 1425 калории. Не се препоръчва никой да яде по-малко от 1200 калории редовно тъй като това може да забави метаболизма, както и да бъде недостатъчно в хранително отношение.

Диетични препоръки за СПКЯ

Следните препоръки могат да ви помогнат да планирате диетата си. Изводът е, че трябва да намерите подходяща за вас диета и такава, с която да можете да живеете.

Следва план за хранене за: 1500 калории/118 gm ефективни грама въглехидрати

Закуска:Общо: 220 калории/25 gm, напр.
Обяд:Общо: 490 калории/37 gm, напр.
Лека закуска:Общо: 180 калории/23 gm, напр.
Вечеря:Общо: 485 калории/27 gm, напр.
Лека закуска:Общо: 134 калории/9 gm, напр.

В заключение знаем, че загубата на тегло е ключова за намаляването на инсулиновата резистентност при затлъстелите жени. Изглежда, че диетата с по-ниска гликемия може да играе важна роля за подпомагане на контрола на нивата на инсулин, както и за насърчаване на загуба на тегло. Това обаче е област, която трябва да бъде допълнително проучена.