семейството

  • У дома
  • Редактори
  • Автори
  • Посланици
  • Контакт
  • Новини
  • Можеш ли да ни помогнеш?
  • Търсене
  • У дома
  • Редактори
  • Автори
  • Посланици
  • Контакт
  • Новини
  • Можеш ли да ни помогнеш?
  • Търсене

Кой орален контрацептив мога да предпиша на жена, която се страхува да напълнее, докато е на хапче?

Изводът: Дългите и добре проектирани епидемиологични проучвания показват, че няма увеличаване на теглото по време на използването на контрацептивни хапчета, както комбинирани, така и без естроген хапчета.

Разбира се, младите жени под 20 години, които все още растат, ще имат нормален растеж за възрастта си, но това няма нищо общо с хапчето.

Единственото изключение може да бъде за депо медрокси прогестерон ацетат, при който жените показват увеличение на телесното тегло.

Ако една жена иска контрацепция веднага след раждането и ако иска да кърми бебето си, кой е тогава най-добрият метод?

Първо е много важно майката и нейният партньор да вземат добре информирано решение. Презервативите, разбира се, са добър избор. Ако обаче тя иска по-надежден метод, може веднага да се постави спирала веднага след раждането на плацентата. Поради положението на матката веднага след раждането и поради относителната слабост на маточната стена, поставянето трябва да се извърши от някой, който знае рисковете и за предпочитане е преминал специално обучение. Въпреки че СЗО съветва да се изчака шест седмици с хормонална контрацепция, вече е добре известно, че хормоналните методи без естроген могат да се използват безопасно, директно след раждането и дори при кърмене. Така че повечето експерти сега са единодушни, че контрацептивният имплант, хапчето без естроген (POP) или спиралата с прогестин също са отличен избор.

Наскоро прочетох, че хапчетата сутрин не действат оптимално при затлъстели жени. Какъв е съветът?

Наистина има данни, които показват, че спешната контрацепция, базирана на лево-норгестрел, е по-малко ефективна при жени над 80 кг. В момента се събират и проучват повече данни. Докато не е налице категоричен отговор, моето предложение би било да се постави спирала като спешна контрацепция, ако жената тежи повече от 80 кг.

Колко хапчета може да забрави жената в средата на цикъла на хапчетата, тъй като се предполага, че това е най-рисковият период?

Първо: Цикъл на хапчета (или цикъл на Nuvaring, или цикъл на контрацептивни пластири) е изкуствен цикъл. Няма зреене на яйцеклетките и следователно няма риск от бременност, ако жената забрави хапчета номер 10, 11 или 12 от „цикъла“.
Второ: Забравянето на хапчета в началото или в края на лентата с хапчета е много по-рисковано, тъй като това удължава интервала без хапчета! В случай, че хапче в началото на лентата е забравено, жената или мъжът трябва да използват допълнителна контрацепция в продължение на поне седем дни. В случай, че хапче в края на лентата е забравено, жената трябва да започне следващото хапче след нормален интервал без хапчета. Така че, ако тя забрави хапчета 20 и 21 от 21-дневна лента, тя трябва да започне новата лента седем дни след последното хапче, което е взела.

Основатели и издател: Паула и Дейвид Блумър
В памет на Абигейл

Главен редактор: Петер фон Даделцен, FRANZCOG, FRCSC, FRCOG,
Професор по глобална женска медицина, Кингс Колидж, Лондон
Подкрепено от известен международен редакционен съвет