Pes planovalgus (PPV) е сложна триизмерна деформация, от която рутинните рентгенографии осигуряват само двуизмерен анализ.

юноши

Хипотеза

Ъглите и други рентгенографски параметри на стъпалото при деца и юноши, когато се изследват както на дорзоплантарния, така и на страничния изглед, могат да се използват за създаване на система за рентгенографска класификация на PPV, която предоставя полезни терапевтични насоки в клиничната практика.

Материали и методи

Проведено е ретроспективно едноцентрово проучване на 65 фута при 35 пациенти на възраст от 7 до 18 години и имащи адекватна осификация. Всички пациенти са имали клинична диагноза на идиопатична или неврологична PPV и налична дорзоплантарна и строга странична рентгенография с тегло. Изключихме pes planus поради тарзална коалиция, вродени костни деформации или свръхкорекция на talipes equinovarus (n = 25). Бяха начертани всички възможни оси и измерени ъгли след оценка на междуиндивидуалното споразумение.

Резултати

Идентифицирахме четири модела на PPV: субталарна пес планина (n = 16) с подчертан субталарен валгус и надлъжен провис, преобладаващ в талонавикуларната става, средночелюстна пес планина (n = 12) без субталарна валгус, но с подчертано откъсване на средночелюстна кост и преобладаване в кунеонавикуларния ставна, смесена pes planus (n = 28) с субталарен валгус, мидтарзална абдукция и увисване както в талонавикуларната, така и в кунеонавикуларната става, и pes planocavus (n = 9) с увисване на медиалната дъга и кавусна деформация на страничната дъга.

Заключение

Тази оригинална система за класификация предоставя терапевтични насоки, като помага да се приведе в съответствие хирургичната процедура с естеството и местоположението на деформациите.

Ниво на доказателства

Предишен статия в бр Следващия статия в бр