Нелепо е колко много очаквания и конвенции съществуват около раждането и родителството. Но по време на писането на две книги за това време от живота, осъзнах, че има някои неща, които просто не можете да предвидите: неща, за които хората не говорят, понякога защото са тъжни, понякога неудобни, понякога просто обикновен странен. Мисля, че трябва да говорим за тях - и освен това трябва да използваме данни, за да ги разберем наистина. (Аз съм икономист; обичам данните). Признаването на данните често може да облекчи голяма част от натиска върху родителите, или чрез отразяване на преживявания, които се чувстват изолирани в момента, или като ни представи по-голям избор, отколкото бихме могли да си помислим, че сме имали. В този дух имам поредица в Slate тази седмица за това как данните помагат да се осветят ражданията и най-недоразглежданите теми за родителството.

всички

Първото ми дете, Пенелопе, се роди в 6 сутринта. В резултат на това нашата застраховка покри две нощи в болницата. На втората ни вечер - когато съпругът ми се прибра вкъщи, за да си почине и подготви къщата за нашето завръщане - медицинските сестри взеха Пенелопа за някои изследвания и я върнаха в 2 часа сутринта, когато спях. Сестрата включи лампата и завъртя люлката; в допълнение към Пенелопа, косичката имаше и малък знак: Само за кърмене.

„Претеглихме я - каза медицинската сестра, - и тя е загубила 11 процента от телесното си тегло. Нашият лимит е 10 процента, така че ще трябва да започнете да допълвате с формула. Ако не го направите, вероятно няма да я вземете у дома утре. " Почувствах нарастваща паника - да не я заведа у дома? - и също известно объркване. 10 процента срещу 11 процента? Те изглеждаха доста сходни - беше ли този процент наистина достатъчен, за да попречи на иначе здраво бебе да се прибере у дома?

Очевидно искате вашето бебе да процъфтява, а теглото е важен показател. Но много от новите родители не очакват огромното внимание на лекарите и болничния персонал върху наддаването или загубата на тегло при бебета. Ако сте щастливо родили здраво бебе след относително неравномерно раждане, по-голямата част от болничните ви разговори сега ще се въртят около храненето и теглото на бебето. Това може да звучи като добра идея, но не забравяйте, че това не е моментът, в който сте на най-добрата си работа. Когато сте само след раждането и се опитвате да кърмите за първи път, това може да бъде невероятно напрегнато. Може да почувствате, че се проваляте - направихте толкова страхотна работа, отглеждайки това бебе във вас и сега, когато то излезе, вие сте провал. (Не сте ! Точно така се чувства.)

Ето първото нещо, което трябва да знаете: почти всички бебета отслабват след раждането, а тези, които са кърмени, губят още повече. Механизмите за това са добре разбрани. В утробата бебето ви получава хранителни вещества и абсорбира калории през пъпната връв. След като бебето излезе, трябва да измисли как да се храни. Сложно е (и за двама ви) и през първите няколко дни все още няма да имате много мляко.

Теглото на бебето се наблюдава доста внимателно в болницата. На всеки 12 часа или така, те ще претеглят бебето и евентуално ще се върнат, за да ви съобщят за промяна в теглото. Като цяло причините за наблюдение на теглото са добри. Загубата на тегло не е проблем сам по себе си, но прекомерната загуба на тегло може да показва проблем с храненето - че кърменето например не работи успешно. Това може да е улика, че новородените не получават достатъчно течност, което ги излага на риск от дехидратация. Тогава дехидратираните бебета може да се борят повече, за да се хранят и вие ще получите спирала надолу. По принцип това може да има тежки последици, но те са рядкост.

Мониторингът на теглото е свързано с улавянето на възможни проблеми по-рано, когато можете да ги отстраните, а ефективното наблюдение изисква разбиране колко тегло обикновено губят новородените. Като цяло искаме да разгледаме нещо като проблем, ако е извън нормалните граници. Ако повечето бебета губят 10 процента от теглото си, тогава не бива да се притесняваме, когато това се случи. Нищо в биологията не ви казва, че бебето, което губи 10 процента от теглото си при раждане, е причина за проблеми.

Определянето на обхвата на нормалното отслабване на новородено изисква данни, до които доскоро не беше толкова лесно да се стигне. През 2015 г. обаче автори публикуват наистина хубава статия в списанието Pediatrics, която използва данни от болничните регистри за 160 000 раждания, за да изобрази графично загубата на тегло сред кърмачетата в часовете след раждането.

Графиката по-долу показва версия на резултатите от това проучване за кърмени бебета, родени вагинално. Хоризонталната ос показва възрастта на бебето в часове; вертикалната ос показва процента загуба на тегло. Редовете показват колко варира това. Най-горният ред, например, показва пътя на отслабване с течение на времето за бебето при 50-ия процентил отслабване.

От тези цифри можете да прочетете както средната загуба на тегло, така и диапазона. Например на 48 часа средното бебе, родено вагинално, е загубило 7 процента от телесното тегло, а 5 процента от бебетата са загубили повече от 10 процента. За поне някои бебета загубата на тегло продължава през 72 часа.

Средно бебетата, родени чрез цезарово сечение, губят малко повече тегло от тези, родени вагинално, вероятно защото кърмата обикновено е малко по-забавена след кесарево сечение. Бебетата, които се хранят с адаптирано мляко, изобщо не губят много (тъй като адаптираното мляко не се нуждае от време, за да влезе).

Когато имах Пенелопе, правилото в болницата беше, че ако бебетата загубят повече от 10 процента от телесното си тегло, вие добавяте. Но можете да видите от графиките, че дали това е разумно прекъсване, зависи изключително много от момента на извършване на измерването и конкретните обстоятелства на бебето. На 72 часа 10 процента загуба на тегло е в рамките на нормалното. В 12 часа това би било сериозно отклонение. Авторите на тази статия създадоха много хубав уебсайт, където можете да въведете времето на раждане на детето си, начин на раждане, начин на хранене, тегло при раждане и текущо тегло и да научите къде е вашето бебе в разпределението.

Ако установите, както и аз, че вашето бебе е надхвърлило ограниченията за отслабване, какво трябва да направите? Обикновено болниците препоръчват допълване с формула за кратък период. Допълването рядко се препоръчва преди 48 или 72 часа, така че е полезно да обърнете внимание на теглото на бебето преди това. Ако тя отслабва бързо, опитвайки се да разбере защо може да има смисъл.

Последна бележка: Основната грижа за загубата на тегло е, че сигнализира за дехидратация. Но това е и нещо, което можете да наблюдавате директно. Ако бебето ви пикае с известна честота и няма сух език, има много голям шанс то да не е дехидратирано. И обратно, ако забележите тези признаци, добавянето може да е добра идея, дори ако няма прекалено голяма загуба на тегло.

Обширният фокус върху теглото и храненето е достатъчен, за да изплаши наистина много нови родители - включително и аз. Но данните тук трябва да са обнадеждаващи. Някои доста значителни загуби на тегло са напълно нормални, дори очаквани. Така че не се изненадвайте и не се паникьосвайте. Дори когато се опитвате и не успявате да нахраните бебе в 2 часа сутринта.

От Емили Остър. Penguin Press.

Slate има връзки с различни онлайн търговци. Ако закупите нещо чрез нашите връзки, Slate може да спечели партньорска комисионна. Актуализираме връзките, когато е възможно, но имайте предвид, че сделките могат да изтекат и всички цени подлежат на промяна. Всички цени бяха актуални към момента на публикуване.

  • Препечатки
  • Рекламирайте: Сайт/Подкасти
  • Коментиране
  • Контакт/обратна връзка
  • Насоки за терена
  • Корекции
  • За нас
  • Работете с нас
  • Изпращайте ни съвети
  • Споразумение с потребителя
  • Политика за поверителност
  • AdChoices