Принадлежност

  • 1 Катедра по хирургия, Университет в Южна Калифорния, Медицинско училище Keck, 1510 San Pablo Street, Лос Анджелис, CA 90033, САЩ.

Автори

Принадлежност

  • 1 Катедра по хирургия, Университет в Южна Калифорния, Медицинско училище Keck, 1510 San Pablo Street, Лос Анджелис, CA 90033, САЩ.

Резюме

Заден план: Обикновено се смята, че загубата на тегло след билиопанкреатична диверсия/превключване на дванадесетопръстника е обратно свързана с дължината на храносмилателния крайник и общия канал. Въпреки това, ефектът от дължината на билиопанкреатичния крайник (BPL) върху загубата на тегло е получил малко внимание.

поддържане

Методи: Общо 1001 пациенти след билиопанкреатична диверсия/превключване на дванадесетопръстника (209 мъже и 792 жени, средна възраст 42 +/- 10 години, среден индекс на телесна маса [ИТМ] 52 +/- 9 kg/m (2)) бяха разделени на 2 групи според съотношението на BPL към общата дължина на тънките черва (SBL): BPL 45% от SBL. Хранителните параметри и процентът на загуба на излишно тегло са сравнени между 2-те групи.

Резултати: При пациенти с ИТМ 45% от SBL (P = NS). На 2 години съответните проценти бяха 73,7% и 79,5% (P = NS), а на 3 години бяха 73,4% и 75,2% (P = NS). При пациенти с ИТМ> 60 kg/m (2), съответните проценти на загуба на излишно тегло са били 56,8% срещу 61,4% (P = .07) за 1 година, 62,2% срещу 77,5% (P = .04) при 2 години и 59,8% срещу 77,5% на 3 години (P = .05).

Заключение: Резултатите от нашето проучване показват, че количеството загубено тегло след билиопанкреатична диверсия/превключване на дванадесетопръстника е пряко свързано с дела на байпаса на байпаса при байпас при ИТМ> 60 kg/m (2). Също така ефектът се увеличава с продължителността на проследяването. При по-малко тежки пациенти съотношението BPL/SBL има минимален ефект върху дългосрочната загуба на тегло и по-изразен ефект върху хранителните параметри.