ТРЕВОГА: Информация за коронавирус (COVID-19) - * Актуализирани указания за посетители Прочетете повече

храненето

Безплодието е сложно състояние, което се причинява от редица фактори. Процентът на безплодие постоянно нараства през последните 10 години. В момента се смята, че безплодието засяга една на всеки осем двойки в репродуктивна възраст.

Американското общество по репродуктивна медицина определя безплодието като „невъзможност за зачеване след една година на редовен, незащитен полов акт“. Ако жената е на възраст над тридесет и пет години, диагностичната времева рамка се съкращава до шест месеца. Средно плодородната хетеросексуална двойка има 20 до 25 процента шанс да забременее по време на всеки едномесечен цикъл, в който се извършват редовни сексуални контакти без използване на контрацепция. Изчислено е, че около половината от полово активните хетеросексуални двойки (в репродуктивна възраст) ще забременеят в рамките на шест месеца и около 70 80 процента ще постигнат бременност в рамките на една година.

Хранене и безплодие

През последните години медицинската наука започна да проучва внимателно ролята на храненето и диетичното качество за подобряване на плодовитостта както за мъжете, така и за жените партньори. Има много „диети за имплантиране“, „чудодейни храни“ и „суперхрани за плодовитост“, обсъждани в масовите медии, но има много малко конкретни доказателства в подкрепа на повечето от тези твърдения.

Въпреки това, храненето е важна част от увеличаването на потенциала за плодовитост. Изборът на храни може да повлияе положително на репродуктивната функция по редица начини. Смята се, че специфични храни подпомагат репродуктивните усилия, насърчават здравето на яйцата на жената и спермата на мъжа и осигуряват жизненоважни хранителни вещества за хормоналната функция, производството и баланса. В допълнение към прякото въздействие на хранителната диета върху плодовитостта, изборът на здравословна храна е от решаващо значение за изграждането на хранителни запаси и снабдяването с всички градивни елементи, необходими за растежа и развитието на плода.

Много от хранителните източници, за които се смята, че подхранват плодовитостта, са подобни на средиземноморската диета. Тази диета е богата на растителни храни, а именно пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци и здравословни мазнини. Испанско проучване на повече от 2000 жени установи, че само 17 процента от жените, които са спазвали строга средиземноморска диета, са съобщили за проблеми с плодовитостта, в сравнение с 26 процента от жените, които са яли по-„западна диета“, съдържаща мазни меса и силно преработени храни.

Тези констатации остават в съответствие дори с използването на асистирана репродуктивна технология (ART; като IUI, IVF и ICSI). Изследователите са документирали 40% увеличение на успешните резултати от АРТ, когато участващите индивиди са консумирали средиземноморска диета.

Антиоксиданти

Отличителна черта на средиземноморската диета е високото съдържание на антиоксиданти. Антиоксидантите са хранителни вещества, които се борят с възпалението и неутрализират свободните радикали. Свободните радикали се отнасят до нестабилни електрони, които увреждат клетъчното здраве и ДНК в клетката. Не е изненадващо, че антиоксидантите са и един от най-важните хранителни съставки за подобряване на състоянието на плодовитост, както за жените, така и за мъжете.

Яйцеклетката (яйцеклетката) и спермата са силно чувствителни към оксидативен стрес, причинен от свободните радикали. Антиоксидантите помагат да се предпазят яйцеклетката и сперматозоидите от възможни съответни щети. Най-добрите източници на антиоксиданти са ярко оцветените плодове и зеленчуци, като боровинки, нарове, цитрусови плодове, малини, спанак, чушки, авокадо и цвекло. За да увеличите съдържанието на антиоксиданти в диетата си, опитайте се да напълните половината плоча с плодове и зеленчуци при всяко хранене и закуска.

Антиоксидантът бета-каротин, който се намира предимно в наситено жълти и оранжеви продукти (моркови, сладки картофи), насърчава растежа на клетките и дори може да помогне за предотвратяване на ранен спонтанен аборт. Освен това се предполага, че бета-каротинът играе роля в хормоналната регулация. Той е гъсто концентриран в жълтото тяло, което произвежда по-голямата част от прогестерона, необходим за поддържане на бременност. Динята и аспержите осигуряват на организма изобилие от антиоксиданта глутатион, който е важен за качеството на яйцата. Кейл е друг зеленчук с мощност. Съдържа хранителни елементи, необходими за метаболизма на естрогена.

Ананасът също жъне много внимание в насърчаването на плодовитостта. Ананасът предлага бета-каротин, както и ензим, наречен бромелаин, за който проучванията показват, че леко подкрепя имплантацията чрез своите противовъзпалителни свойства. И все пак консумацията на бромелаин под формата на хранителна добавка не се препоръчва, тъй като дозата може да е твърде висока и всъщност да възпрепятства зачеването.

Витамини и минерали

Витамините Е и С са два витамина с добре документирани антиоксидантни свойства. Течността, заобикаляща яйцевия фоликул (намираща се в яйчника), е богата на витамин Е, като по този начин образува защитна бариера около яйцето. Смята се, че витамин С влияе върху производството на прогестерон и е измерен в значителни количества, след като яйцеклетката се освободи от фоликула си по време на овулацията. По същия начин, нови изследвания показват, че високият прием на витамини Е и С може да бъде особено полезен за намаляване на възпалението, свързано с развитието и прогресирането на ендометриозата. Ендометриозата е често срещана причина за безплодие и медицинско състояние, което засяга 2 до 10 процента от американските жени.

Фолиевата киселина (витамин В9) е друго важно хранително вещество през целия период преди зачеването и ранната бременност. Адекватният прием на фолиева киселина е свързан с подобрения в женския фертилитет. Изследване, проведено в Харвардския университет, заключава, че жените, които консумират най-малко 400 микрограма фолиева киселина на ден (под формата на храна или допълнителна форма), са с 40% по-малко вероятно да бъдат диагностицирани с овулаторно безплодие за период от осем години.

Достатъчните количества фолиева киселина също са от съществено значение за предотвратяване на дефекти на нервната тръба или сериозни аномалии на мозъка и гръбначния мозък на плода. Невронната тръба на плода се развива през първия месец на бременността, така че често възникват дефекти, преди жената дори да осъзнае, че е бременна.

Добрите хранителни източници на фолиева киселина включват:

  • Аспержи
  • Авокадо
  • Царевица
  • Цели зърна
  • Укрепени зърнени храни (квадрати от овесени ядки, Life, Special K, пшеничен шекс, All-Bran, Mueslix, продукт 19, общо)
  • Портокали
  • Грейпфрут
  • Папая
  • Горски плодове
  • Зелени листни зеленчуци (спанак, горчица, ряпа)
  • Броколи
  • Зимна тиква
  • Карфиол
  • брюкселско зеле
  • Леща за готвене
  • Фасул (пинто, черен, бъбрек, флот, нахут)
  • Фъстъци
  • Бадеми
  • Слънчогледови семки

В допълнение, няколко минерала се считат за изключително благоприятни за зачеването. Цинкът е неразделна част от клетъчното делене и производството на прогестерон; храни, богати на цинк, също могат да предотвратят превръщането на тестостерона в естроген. И цинкът, и селенът са положително корелирани с добива на ооцити (яйцеклетки), а селенът е свързан с повишена подвижност на сперматозоидите.

Най-добрите източници на цинк включват:

  • Овес
  • Стриди
  • Постни меса
  • Домашни птици
  • Аспержи
  • Боб
  • Леща за готвене
  • Ядки (фъстъци, кашу, пекани)
  • Семена (слънчогледови и тиквени семки)

* Бразилските ядки и повечето видове риба съдържат изобилие от селен.

Здравословните за сърцето ненаситени мазнини, особено тези, получени от морски дарове и растения, са други основни части от диетата за плодовитост. Всички риби са заредени с протеини и желязо, хранителни вещества, които помагат за подпомагане на растежа на плода и физическите промени в тялото на жената по време на бременност.

По-специално тлъстите риби са богати на омега-3 мастни киселини. Омега-3 мастните киселини намаляват възпалението, защитават целостта на яйцеклетките и спермата и подобряват плодовитостта. Тялото не е в състояние да произвежда самостоятелно омега-3 мастни киселини, така че тези незаменими мастни киселини трябва да се набавят от хранителни източници.

Сьомга, сардини, херинга, херинга, пъстърва, скумрия, аншоа, стриди и миди са категоризирани като богати на омега-3 мастни киселини. Приблизително 8 до 12 унции. тлъста риба на седмица (две до три порции) се препоръчва преди и по време на бременността. Повечето мазни риби са с ниско съдържание на живак и няма да представляват повишен риск от токсичност за плода.

Освен това ядките, семената, авокадото, зехтинът и рапичното масло са пълни с мононенаситени мазнини. Противовъзпалителните свойства на мононенаситените мазнини могат да подобрят плодовитостта и да насърчат редовната овулация.

Изследователи от Харвардското училище за обществено здраве отбелязват, че жените, консумирали най-голямо количество мононенаситени мазнини на растителна основа (по-специално под формата на авокадо) по време на IVF цикъла, са имали 3,4 пъти по-голяма вероятност да забременеят на дете.

Не всички хранителни мазнини обаче се възползват от състоянието на плодовитост. Напълно се препоръчва пълно избягване на транс-мазнини, не само с цел повишаване на състоянието на плодовитост, но и за намаляване на риска от хронично заболяване.

Транс-мазнините са изкуствени мазнини, които се намират предимно в стабилни и високо преработени храни (търговски печени и закуски, маргарини, храни, произведени с частично хидрогенирани масла, някои животински продукти). Консумацията на транс-мазнини може да предизвика инсулинова резистентност, състояние на високи нива на инсулин в кръвта. Високите нива на инсулин предизвикват множество метаболитни нарушения, които могат да повлияят отрицателно на овулацията.

Въглехидрати

Прости въглехидрати и рафинирани зърна (бял хляб, бял ориз, тестени изделия, преработени крекери и чипс, овесени ядки, картофено пюре в кутия, хлебни изделия, подсладени зърнени храни, бонбони, подсладени напитки) също допринасят за развитието на инсулинова резистентност.

Тези храни се усвояват много бързо, стимулирайки панкреаса да свръхпродуцира хормона инсулин. Както бе споменато по-горе, високите нива на инсулин могат да инхибират овулацията. Процентът на овулаторното безплодие е значително повишен при лица, които редовно пият подсладени със захар напитки (плодови сокове, сода, енергийни напитки, подсладено кафе и чайове).

Тези отрицателни ефекти са най-изразени при жени със синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ). СПКЯ е най-разпространената причина за женското безплодие в развитите страни. Смята се, че засяга една на всеки 10 жени в репродуктивна възраст.

Сложните въглехидрати се усвояват относително бавно и имат по-постепенен ефект върху кръвната захар и отделянето на инсулин. Сложните въглехидрати включват:

  • Пълнозърнести храни като кафяв и див ориз
  • Пълнозърнести тестени изделия, пълнозърнести хлебни продукти (кифлички, гевреци, английски кифли, пити, кифлички, тортили)
  • Пълнозърнести чипове и крекери
  • Пуканки
  • Пълнозърнести зърнени култури
  • Валцуван и стоманено нарязан овес
  • Киноа
  • Булгур
  • Амарант
  • Просо
  • Ечемик
  • Полента

Тези храни осигуряват на тялото стабилен, продължителен запас от енергия. Пълнозърнестите храни също са превъзходни източници на благоприятни за плодовитостта витамини от група В, които подпомагат освобождаването на яйцеклетката и насърчават маточната имплантация.

Протеин

Консумирането на адекватни количества висококачествен протеин е безспорно жизненоважно за създаването и възстановяването на всички телесни тъкани, както и за производството на хормони, ензими и кръвни клетки. И все пак доказателствата от изследванията показват, че прекомерният прием на протеини може да влоши плодовитостта.

Едно проучване разкрива, че жените с най-висок прием на протеини са били с 41% по-склонни да се борят с овулаторното безплодие, отколкото жените, които са яли най-малко количество протеин. Проблемите с овулацията са идентифицирани като причина за безплодие при около 20 процента от жените, търсещи помощ за забременяване.

Изследователите са стигнали до заключението, че повечето от тези случаи могат да бъдат предотвратими чрез коригиране на диетата и начина на живот. Изследване на Харвардското училище за обществено здраве също отчита, че безплодието е 39% по-вероятно при жени с висок прием на животински протеини. За разлика от това жените, които се хранят предимно с растителен протеин, са значително по-малко склонни да бъдат диагностицирани с овулаторно безплодие.

Избягването на преработените меса е теоретично особено защитно срещу овулаторна дисфункция. Резултатите от това проучване заключават, че рискът от овулаторни нарушения е намален наполовина, когато 5% от общия прием на калории на жената е съставен от растителен протеин. Следователно увеличената консумация на растителни източници на протеини (боб, леща, ядки, семена и тофу) може да засили плодовитостта.

Ако решите да ядете животински протеини, уверете се, че всички меса и птици се хранят с трева и се отглеждат свободно и не са били третирани с антибиотици или хормони. Храненото със зърно говеждо месо е с по-високо съдържание на наситени мазнини от храненото с трева, което води до повече възпаления в организма. Синтетичните антибиотици и хормони също могат да нарушат плодовитостта.

Също така имайте предвид, че някои здравни специалисти смятат, че яйцата са изключение от сегашната идеология по отношение на животинските протеини при диета преди зачеването. Това несъгласие е свързано със съдържанието на холестерол в яйцата; всички стероидни хормони в организма (кортизол, DHEA, тестостерон, естроген и прогестерон) са изградени от диетичен холестерол. При липса на адекватни „градивни елементи“ тялото не може да създаде или поддържа идеални концентрации на репродуктивни хормони. Яйцата осигуряват отличен източник на холин, хранително вещество, което помага за предотвратяване на вродени дефекти. Той също така помага за развитието на мозъчната функция на бебето.

Настоящата литература, свързана с плодовитостта, препоръчва да се сведе до минимум консумацията на високо преработени соеви храни. Това са храни, които съдържат големи количества изолат от соев протеин (формата на соята, която обикновено се съдържа в протеиновите прахове и енергийните барове). Някои изследвания предполагат, че концентрираните соеви продукти могат да притежават имитиращи естроген свойства. По този начин те биха могли да се свържат с естрогенните рецептори и да променят хормоналния баланс. И обратно, не са наблюдавани рискове за плодовитостта при умерена консумация на цели, непреработени соеви храни (едамаме, темпе) и ферментирала соя (мисо, нато).

Пълномаслена млечна

Все по-голяма част от научната литература показва, че яденето или пиенето на умерени количества пълномаслени млечни продукти всеки ден може да подпомогне плодовитостта на жените. Няколко големи научни изследвания откриха, че жените, които консумират млечни продукти с високо съдържание на мазнини, са с 27 процента по-малко склонни да бъдат безплодни.

Сравнително се предполага, че редовната консумация на нискомаслени млечни продукти увеличава риска от овулаторно безплодие. Изследователите са установили, че жените, които консумират две или повече порции млечни продукти с ниско съдържание на мазнини на ден, имат 85% по-голям риск от безплодие в сравнение с жените, които ядат по-малко от една порция нискомаслени млечни продукти на седмица.

Следователно жените, които се надяват да забременеят, могат да се възползват от яденето на една до две порции пълномаслени млечни продукти на ден. Тази цел може да бъде постигната чрез закуска с пълномаслено гръцко кисело мляко, смесване на плодове в 4 процента извара, добавяне на парче сирене към сандвич или разбъркване на пълномаслено мляко (вместо обезмаслено мляко) в чай. Интересното е, че тези обещаващи открития изглежда не са приложими за мъже. Тежката консумация на млечни продукти е свързана с лоша подвижност на сперматозоидите и концентрация при мъжете.

Течности

Подходящата хидратация е призната за също толкова важна, колкото избора на хранителни продукти с гъста хранителна стойност при оптимизирането на плодовитостта. Водата играе ключова роля в транспортирането на хормони, развитието на фоликули и разреждането на биологичните течности. Обратно, кофеинът и алкохолът действат като диуретици и могат да дехидратират. Използването на тези вещества може да попречи на слузните мембрани да останат влажни, като по този начин се повлияе на консистенцията на цервикалната слуз и еякулатната течност.

Научните изследвания също установиха връзка между високия прием на кофеин (особено кафе) и увеличения шанс за спонтанен аборт. Кофеинът може да премине през плацентата, така че приемът на кофеин от кафе, безалкохолни напитки, енергийни напитки и чайове трябва да бъде ограничен до под 200 милиграма на ден (еквивалент на 10 унции редовно кафе), ако сте бременна или се надявате да забременеете. Смята се, че алкохолът променя хормоналния баланс и евентуално уврежда подвижността на сперматозоидите. За да се увеличи максимално плодовитостта, се препоръчва мъжете и жените да ограничат приема на алкохол до не повече от два или три еквивалента алкохолни напитки, разпределени в продължение на една седмица.

Състояние на теглото

Поддържането на здравословно тегло трябва да бъде приоритет и за двамата партньори, независимо дали двама души се надяват да забременеят по естествен път или да изберат лечение на плодовитост. Ако човек има наднормено тегло, излишната енергия се съхранява в мастната (мастна) тъкан, което причинява дефицит в басейна от окисляеми горива, налични за репродуктивната система. Това възпира възпроизводството, като влияе отрицателно върху секрецията на половите хормони и цялостната функция на химическите пратеници в репродуктивната система. Допълнителното телесно тегло също е свързано с по-високата честота на инсулинова резистентност, което може допълнително да наруши моделите на овулация.

Съществуват добри доказателства, че индексът на телесна маса (ИТМ) на мъжа оказва голямо влияние върху количеството и качеството на сперматозоидите. По същия начин твърде много или твърде малко телесни мазнини могат да направят менструалния цикъл на жената нередовен, причинявайки й да овулира непоследователно или изобщо да не овулира.

Яйчниците и мастните клетки също регулират производството на естроген, което влияе на овулацията. Ако жената е с наднормено тегло или затлъстяване, тя може да произвежда твърде много естроген. Ако жената е твърде слаба, тя може да не произвежда достатъчно естроген. Жените с поднормено тегло също са изложени на по-висок риск от преждевременно раждане и са по-склонни да имат бебе с ниско тегло при раждане.

Хранителни алергии и непоносимост

Ако някой от партньорите има алергии, непоносимост и/или чувствителност към храни, тези храни определено трябва да се избягват по време на усилията за зачеване. Поглъщането на нарушаващи храни ще предизвика имунна и/или възпалителна реакция, която може да попречи на плодовитостта.

Ако се опитвате да забременеете, говорете с вашия доставчик за най-подходящите диетични възможности.